广西某医院2012年-2021年恶性肿瘤住院患者流行病学分析

目的:通过对广西某医院2012年-2021年收治的恶性肿瘤患者病案首页信息进行分析,了解恶性肿瘤住院患者的患病情况及变化趋势,为系统开展恶性肿瘤的防治工作提供依据。方法:依据国际疾病分类ICD-10编码,从广西某医院调取2012年1月1日-2021年12月31日首次诊断为恶性肿瘤的住院病案首页信息进行回顾性分析。结果:2012年-2021年10年之间,该医院共收治首次确诊为恶性肿瘤患者66944例,其中男性33513(50.06%),女性33431(49.94%),2019年恶性肿瘤住院患者人数为2012年的1.35倍。住院病例中肝和肝内胆管恶性肿瘤患者高居首位,占20.56%。住院患者主要集中在45岁~64岁组,占54.99%,平均入院年龄49.87岁。住院期间死亡病例571例,病死率为0.85%,十年来病死率随时间呈明显下降趋势(P<0.001)。前10位死因顺位依次为:肝癌、淋巴瘤、肺癌、胃癌、白血病、结直肠癌、卵巢癌、胰腺癌、宫颈癌、食管癌,占全部恶性肿瘤住院死亡病例的78.77%。2012至2021年间恶性肿瘤所致的潜在减寿年数(PYLL)为10681.5人年(男6975人年,女3706.5人年),男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:各年收治恶性肿瘤的住院患者病例数总体呈逐渐上升趋势,病死率逐年下降,因恶性肿瘤出院的人数呈逐年增长趋势,肝癌位居恶性肿瘤死因首位。肝癌、肺癌、女性乳腺癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌、宫颈癌是广西重点恶性肿瘤,要加强重点肿瘤防治,全民开展癌症筛查、早诊和治疗。各部门应根据恶性肿瘤分布情况及时调整预防策略和资源配置,开展肿瘤三级预防,降低恶性肿瘤发病率和死亡率。

急性实验性高碳酸血症的微循环障碍

用吸入法作成小白鼠实验性高碳酸血症,用带彩色电视的微循环显微镜记录和拍照,也应用了微机分析,红细胞电泳,毛细管通透试验,结果:血液高碳酸血症越高,微循环障碍越严重。实验指出,临床上在高碳酸血症时,必须注意纠酸、脱水、红细胞解聚和降低血液粘度。在昏迷时慎用扩张血管药物。

肺癌患者血清锰超氧化物歧化酶变化的观察

作者采用羟胺反应法测定了肺癌和肺良性疾病患者血清锰超氧化物歧化酶(Mn—SOD)活力,并对12例肺癌患者手术前后Mn—SOD活力变化作了对比观察,发现肺癌患者的Mn—SOD活力明显高于肺良性疾病和健康人组;血清Mn—SOD活力对肺癌的阳性检出率和正确诊断率分别为77.94％,79.17％;晚期肺癌患者Mn—SOD活力高于早期病人,经手术治疗后Mn—SOD活力明显下降(P<0.01)。认为Mn—SOD测定可作为监测肺癌的一个指标,对肺癌的诊断和鉴别诊断有一定的参考意义。

纤维支气管镜检查对原因不明咯血病人的诊断价值(附159例报告)

笔者对159例原因不明咯血病人行纤支镜检查,进行了回顾性临床诊断研究,以评价纤支镜俭的临床实用性,研究资料表明咯血的病因主要为炎症、肺癌、肺结核及支气管扩张,文中对病人有咯血症状而胸部 X 线无异常发现的原因进行了讨论,并认为对这类病人均应早期行纤支镜检。

薄弱学校初中英语语篇教学的模式探索与研究

在当前全球化背景下,英语已成为国际交流和竞争的重要工具。英语教学对学生的语言能力和语篇理解能力提出了更高的培养要求。然而,薄弱学校面临着教学资源匮乏、师资力量不足等等一系列教学挑战。这些问题制约了学生的学习效果,加剧了教育不平等现象。因此,本论文旨在探索和研究薄弱学校初中英语语篇教学的模式,以期为改善教学质量提供实用的指导和借鉴。

一体化净水设备在乡村振兴建设中的应用

传统的混凝土水处理构筑物占地面积大,建设周期长,投资成本大,运行管理需专人操作,一体化净水设备将传统水处理中的絮凝、沉淀及过滤集成在一个设备中,采用碳钢或不锈钢材质,安装方便,建设周期短,投资成本更小,自动化程度高,且处理单元模块化,可应对不同的供水规模,在乡村振兴建设中,可作为乡村居民生活用水的处理设备、乡镇的应急供水备用处理设备、工业区及大型养殖基地的供水处理设备等,具有较高的推广和应用价值。

p53、p21wafl和PCNA诊断肺癌价值研究

目的 筛选肺癌诊断标志物。方法 运用病例—对照研究 ,评价p53、p2 1wafl及PCNA蛋白诊断肺癌价值。结果 ( 1)肺癌p53、p2 1wafl及PCNA蛋白表达阳性率均明显高于慢性肺良性疾病。 ( 2 )p53蛋白诊断肺癌的阳性似然比为 13 97,其特异度显著高于p2 1wafl和PCNA。 ( 3)p53阴性者联合p2 1wafl和PCNA平行试验的阴性似然比为 0 10 5。结论 ( 1)肺癌p53、p2 1wafl和PC NA蛋白表达上调 ,三者均与肺癌有很强联系。 ( 2 )p53是较好的肺癌诊断单项指标。三项蛋白表达均为阴性时 ,倾向于排除肺癌诊断。

慢性肺心病继发真菌感染分析(附102例报告)

近年来,由于抗生素的广泛应用,以及激素、免疫抑制剂应用的日益增多,真菌病的发病率不断增加,其中呼吸系统发病占首位,以念珠菌、曲霉菌、隐球菌最常见,应引起重视。 我院1987年l月至1997年12月共收治慢性肺心病656例,其中102例继发真菌感染,占同期慢性肺心病住院的15.54％,现分析报告如下:

浅析市政深埋排水管道施工工艺的选择

市政排水管道工程施工的常用方法以开槽和顶管施工这两种为主。本文将结合工程案例,对深埋排水管道开槽施工法和顶管施工法进行比较分析,同时总结了在工艺选择时需综合考虑的问题,为今后的排水管道工程设计提供经验借鉴。

对合流制老城区截污改造设计的几点思考

合流制老城区,由于市政污水管网建设相对滞后,导致生活污水、生产废水混合着雨水排入河道,对河道造成严重的污染,截污改造是目前水污染整治应用最广泛且有效的方法。本文结合工程实际,分析老城区合流制排水系统的成因,列举截污改造设计中的应注意问题,提出多种截污改造措施,最后对LID源头减污、过程控污、末端治污的高截污率截流式合流制在老城区的应用提出建议。

广西某三甲医院2013-2022年恶性肿瘤死亡病例统计分析

目的 通过对广西某三甲医院2013-2022年恶性肿瘤的死亡病例进行统计分析,为相关部门制定恶性肿瘤防治策略提供科学依据。方法 选择主要诊断编码在国际疾病分类ICD-10C00-C75和C81-C97原发恶性肿瘤范围内,从广西某三甲医院病案信息系统采集2013年1月1日-2022年12月31日期间出院患者中主要诊断为恶性肿瘤并且离院方式为死亡的信息进行回顾性分析。结果 2013-2022年恶性肿瘤死亡病例共1112例,病死率为1.26%,逐年呈下降趋势,差异具有统计学意义,P<0.05。男性病死率为1.40%,女性病死率为1.10%,不同性别病死率差异具有统计学意义,P<0.05;45~64岁年龄组的死亡患者最多,占48.29%,病死率最高的年龄组为65岁以上年龄组,为1.80%,不同年龄组的病死率差异有统计学意义,P<0.05;前5位死因分别是肺癌269例(24.19%)、肝癌177例(15.92%)、乳腺癌120例(10.79%)、结直肠癌105例(9.44%)和胃癌84例(7.55%)。男性死因首位为肺癌176例(26.99%),其次为肝癌145例(22.94%)。女性死因首位为乳腺癌120例(26.09%),其次为肺癌93例(20.22%);城镇职工基本医疗保险支付人数为530人(47.66%),居首位;其次为城镇居民基本医疗保险支付人数为236人(21.22%),不同付款方式的恶性肿瘤患者病死率差异具有统计学意义,P<0.05。结论 恶性肿瘤病死率呈明显下降趋势,且男性高于女性,应针对45岁及以上重点人群肺癌、肝癌和结直肠癌的筛查,其中男性重点筛查肺癌、肝癌以及结直肠癌,女性重点筛查乳腺癌、肝癌和结直肠癌,有效、规范和合理开展肿瘤诊疗工作,降低肿瘤发病率和病死率。

探讨乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量与肝硬化和原发性肝癌的相关性

对于乙型肝炎性原发性肝癌患者,探讨乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量与肝硬化和原发性肝癌的相关性。方法 研究开始时间为2022年9月,结束时间为2023年3月,将我院收治的46例乙型肝炎性原发性肝癌患者作为观察组,同期46例健康成年人作为对照组,对两组外周血中T细胞亚群水平、乙型肝炎血清乙肝病毒DNA载量与外周血中T细胞亚群的相关性、乙肝病毒DNA载量与肿瘤直径的相关性、乙肝病毒DNA载量与TNM分期的相关性、不同病理特征的乙型肝炎患者外周血中T细胞亚群的差异进行观察对比。结果 观察组CD4+T细胞含量明显更低,CD8+T细胞含量、Treg细胞含量明显更高,P<0.05;乙肝病毒DNA载量越多,CD4+T细胞含量越低,反之则越高;乙肝病毒DNA载量越多,CD8+T细胞含量、Treg细胞含量越高,P<0.05;乙肝病毒DNA载量与肿瘤直径之间呈现出显著的正相关关系,P<0.05;与TNM分期为Ⅱ期相比,Ⅲ期患者的乙肝病毒DNA载量更高,P<0.05;Ⅲ期患者的CD4+T细胞含量低于Ⅱ期患者,CD8+T细胞含量、Treg细胞含量则高于Ⅱ期患者;有门静脉癌栓患者的CD4+T细胞含量低于无门静脉癌栓患者,CD8+T细胞含量、Treg细胞含量则高于无门静脉癌栓患者,P<0.05。结论 乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量与肝硬化和原发性肝癌有很大的关系,尤其与肿瘤直径、TNM分期、细胞免疫功能紊乱关系比较密切,因此在临床检查治疗时需要对这些指标引起高度关注,结合患者实际情况选择合适的治疗手段,以达到更好的治疗效果。

高碳酸血症的脑微循环研究

以 CO_2吸入法作成小白鼠实验性高碳酸血症模型,均从昏迷进入深昏迷。PaCO_2↑,PaO_2↓和 pH↓。脑软膜和肠系膜微循环血管中产生严重的血细胞聚集和白色栓。脑软膜毛细血管扩张,深昏迷期,对去甲肾上腺素无反应,且小白鼠全部死亡。