丹毒复发的危险因素分析

目的了解丹毒复发的危险因素。方法分析171例丹毒患者的临床资料,统计复发丹毒的特点;采用多因素logistic回归分析丹毒复发的危险因素。结果丹毒的复发率为29.8%(51例)。复发解剖区域以下肢为主(42例,占82.4%),夏季复发较高(20例,占39.2%)。下肢丹毒(OR=3.22,P<0.05)、慢性淋巴水肿(OR=4.12,P<0.01)、糖尿病(OR=2.60,P<0.05)、静脉曲张(OR=5.63,P<0.01)、体质量指数>30 kg/m^(2)(OR=3.00,P<0.01)是丹毒复发的独立危险因素。结论下肢发病、慢性淋巴水肿、糖尿病、静脉曲张、体质量指数>30 kg/m^(2)的丹毒患者更容易复发。

下咽癌皮肤转移1例

患者男,65岁,农民。因颈部皮肤多发丘疹及结节2周,于2021年6月18日来我院皮肤科就诊。患者2周前无意间发现颈部皮肤出现一丘疹,呈暗红色,无明显症状,一直未诊治,病程中丘疹逐渐增大、增多。既往史:8个月前下咽鳞癌伴颈部淋巴结转移,在我院耳鼻喉科行下咽癌根治+下咽修复重建+左颈淋巴结清扫+颈血管神经探查+人工真皮皮瓣修复+气管切开术。

盐酸西替利嗪口服溶液联合除湿止痒洗液治疗小儿急性湿疹的临床疗效

目的:分析研究盐酸西替利嗪口服溶液联合除湿止痒洗液治疗小儿急性湿疹的临床疗效。方法:此次研究对象均为2018年9月-2019年10月纳入的急性湿疹患儿,共计80例,以随机数字表法实施分组,分别是对照组40例(单独予其盐酸西替利嗪口服溶液治疗)和研究组40例(予其盐酸西替利嗪口服溶液联合除湿止痒洗液治疗),比较两组总体治疗效果、免疫功能改善情况及白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)水平。结果:在治疗总有效率的比较上,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)水平的比较上,两组治疗后均有所升高,但研究组的升高幅度较之对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后IL-4、IFN-γ水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:在治疗小儿急性湿疹的过程中联合应用盐酸西替利嗪口服溶液及除湿止痒洗液,可促使治疗效果得到进一步优化,患儿机体免疫功能改善效果更佳,从而促进患儿更快康复,具有推广价值。

裸花紫珠颗粒联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗下肢丹毒的效果及对炎性因子水平的影响

目的:分析应用裸花紫珠颗粒联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗下肢丹毒的临床效果。方法:选择下肢丹毒患者150例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,观察组在对照组治疗基础上联合裸花紫珠颗粒治疗,治疗14d。比较两组患者治疗前后炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]、症状体征积分和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者IL-6、PCT、hs-CRP水平及症状体征积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:裸花紫珠颗粒联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗下肢丹毒效果显著,可降低患者炎性因子水平,不会增加不良反应,安全性较高。

复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定预防慢性荨麻疹复发的临床应用分析

目的研究复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定预防慢性荨麻疹复发的效果。方法将本院2015年1月~2018年1月收治的90例慢性荨麻疹患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组45例,使用枸地氯雷他定治疗,另外45例患者作为观察组,使用复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果通过对两组患者采用不同的治疗措施,两组患者病情均出现不同程度的好转,但观察组患者治疗有效率95.56%明显高于对照组患者治疗有效率77.78%(χ^2=12.035,P <0.05);且观察组患者不良反应发生率以及复发率1例(2.22%)、4例(8.89%)低于对照组患者不良反应发生率以及复发率5例(11.11%)、11例(24.44%),差异有统计学意义(χ^2=16.340,15.378,P <0.05)。结论对于慢性荨麻疹患者使用复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定联合治疗,有助于提高临床治疗效果,降低不良反应发生率,减少复发,值得在临床上进行推广使用。

柴胡加龙骨牡蛎汤结合耳穴贴压在治疗便秘型肠易激综合征中的应用研究

目的研究柴胡加龙骨牡蛎汤结合耳穴贴压治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床效果。方法选取2019年1月至2020年9月湛江中心人民医院中医科收治的60例便秘型肠易激综合征患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组各30例。对照组采用口服地衣芽孢杆菌活菌颗粒治疗,观察组采用柴胡加龙骨牡蛎汤结合耳穴贴压治疗,疗程为1个月。治疗1个月后观察比较两组患者治疗前后胃肠激素水平、便秘与腹痛的临床症状变化,停药1个月后随访临床症状疗效。结果治疗1个月后,两组胃动素、血管活性肠肽、生长抑素水平较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血管活性肠肽、生长抑素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组胃动素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者腹痛积分均有所降低,且观察组积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者便秘情况均有效改善,且观察组积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组有6例治愈、22例好转,对照组有2例治愈、18例好转,观察组总治愈率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在IBS-C临床治疗上,柴胡加龙骨牡蛎汤结合耳穴贴压有较理想的临床治疗效果,值得推广和应用。

脑梗死治疗中半夏白术天麻汤加减联合耳穴贴压的应用研究

目的:研究脑梗死治疗中半夏白术天麻汤加减联合耳穴贴压的应用效果。方法:研究对象为2018年6月-2019年12月入院的70例脑梗死患者,参考随机数字表法分为对照组、研究组,各35例。对照组选用常规西药治疗,研究组基于常规西药联用半夏白术天麻汤加减与耳穴贴压治疗。比较两组的疗效。结果:研究组治疗后血浆粘度、全血粘度高切、全血粘度低切与美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、中医证候评分较对照组低,各项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加减与耳穴贴压联用于脑梗死治疗中具有显著效果,可有效改善患者的血液流变学及神经功能,值得推广应用。

马来酸曲美布汀片联合耳穴贴压、六磨汤治疗便秘型肠易激综合征的临床观察

目的:研究马来酸曲美布汀片联合耳穴贴压、六磨汤治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取92例便秘型肠易激综合征患者,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予马来酸曲美布汀片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合耳穴贴压和六磨汤治疗。治疗4周后,比较两组患者便秘相关症状积分、临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,两组患者便秘相关症状积分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:马来酸曲美布汀片联合耳穴贴压及六磨汤治疗便秘型肠易激综合征,可显著提高治疗效果,有效调节胃肠功能,促进排便,且具有良好的安全性。

加味连理汤治疗溃疡性结肠炎的临床实验研究

目的:分析加味连理汤治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:采用随机对照的方法选择91例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照治疗差异随机分为甲组和乙组,分别给予尼为孚和加味连理汤进行治疗,对治疗效果进行分析。结果:甲组30例治疗有效,总有效率为66.7%,乙组41例治疗有效,总有效率为89.1%,乙组的治疗效果明显优于甲组,甲组和乙组随访后,复发率17.8%,乙组复发率6.5%,乙组的复发率明显少于甲组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论,溃疡性结肠炎以加味连理汤开展治疗效果比较明显,能明显减少临床症状,治疗安全性突出,值得推广。

隔姜灸联合伊托必利治疗肠易激综合征临床观察

目的:观察隔姜灸联合伊托必利治疗(便秘型)肠易激综合征的临床效果。方法:将70例便秘型肠易激综合征患者随机分为治疗组36例和对照组各34例;对照组单用伊托必利;治疗组在口服伊托必利的基础上联用隔姜灸;两组患者均持续治疗4周。结果:治疗组治愈率为80.56%,总有效率为97.22%;对照组治愈率为58.82,总有效率为82.35%。两组比较,均有统计学差异(P﹤0.05);治疗组不良反应率2.78%,对照组不良反应率2.94%,两组不良反应率比较,无统计学差异。结论:隔姜灸联合治疗便秘型肠易激综合征疗效优于单纯伊托必利治疗。