某市三甲医院消毒供应中心锐器伤现状调查及FMEA模式的风险管理应用

目的 调研某市三甲医院消毒供应中心(CSSD)锐器伤现状及成因,探讨通过FMEA模式的风险管控对CSSD锐器伤管理的有效性。方法 采取抽样问卷方法对2020年1月至2021年12月高明区人民医院CSSD锐器伤人员进行人员资质、风险意识、职业态度等因素进行调查,分析三甲医院CSSD锐器伤现状及成因,组建基于FMEA的协同护理模式风控团队管理CSSD对锐器伤进行风控管理,采用SPSS 22.0统计学软件分析基于FMEA风控管理对CSSD锐器伤管理的可行性及有效性。结果 1个调研周期内CSSD员工锐器伤发生率为49.8%;单因素分析结果显示:事件中断、护理资质、锐器伤后职业态度、锐器接触频次、院内防护措施等是发生锐器伤的危险因素,多因素Logistic回归分析结果显示:事件中断、资质低、嘈杂环境、锐器接触频次是发生锐器伤的独立危险因素;采用FMEA风控管理模式后,CSSD锐器伤发生率较之前明显降低(风控管理后vs.风控管理前:11.7%vs.49.8%)(P <0.05)。结论 CSSD锐器伤频发,锐器伤发生与中心人员整体素质、职业态度、环境因素关系密切,FMEA风控模式管理对降低CSSD锐器发生率有明显作用。

量化工作管理在手术室与供应室内镜器械交接中的应用

目的:探讨量化工作管理在手术室与供应室内镜器械交接中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2019年10月30日手术室和供应室交接内镜器械300例,随机分为对照组和实验组各150例;对照组采用常规工作管理,实验组采用量化工作管理;同时选取手术室与供应室的40名工作人员;比较两组器械的损坏率、使用率、器械包内器械型号不符情况、器械包内物品数目不符情况、精密器械未进行分类情况、特殊器械未及时交接情况以及工作人员管理知识掌握情况、满意度情况。结果:实验组器械损坏率、器械包内器械型号不符发生率、器械包内物品数目不符发生率、精密器械未进行分类发生率、特殊器械未及时交接发生率低于对照组(P<0.01),器械使用率高于对照组(P<0.01);工作人员管理知识掌握总有效率比较,实验组高于对照组(P<0.01);医生在专业素质、专业技能、病房管理、医护合作4个方面对护士工作的满意度比较,实验组高于对照组(P<0.05);工作人员的总满意度比较,实验组高于对照组(P<0.01)。结论:量化工作管理在手术室与供应室内镜器械交接中应用效果满意,不仅能提升器械使用率、工作人员满意度及管理知识总掌握率,还能避免器械交接不良事件的发生。

质量敏感指标在消毒供应中心管理中的应用效果

探讨质量敏感指标在消毒供应中心管理中的应用效果。方法:本院消毒供应中心自2019年10月开始应用质量敏感指标开展管理干预,另选取2017年10月至2020年10月期间本院消毒供应中心负责处理的80件医疗器械作为研究对象。对比消毒供应中心接受管理改进前后的器械检测及B-D试验合格率。结果:接受管理改进后,消毒供应中心的器械清洁检测及B-D试验合格率均高于改进前(P<0.05)。结论:质量敏感指标在消毒供应中心管理中的应用效果较为显著,可有效提升器械消毒质量,值得进行推广应用。

从“礼刑并用”看传统法制中的“五服制度”

标志人们亲属等级的五服制度，在以礼刑并用为立法精神的传统法制中，它兼具礼、刑两种职能。服制的制定及入律，既是礼刑并用、礼律结合的产物，反过来又促进了礼律结合的进程，体现着中国传统法制“礼刑并用”的立法精神和特点。