中西医结合非手术治疗老年术后早期炎性肠梗阻效果分析

目的探讨中西医结合非手术治疗老年术后早期炎性肠梗阻(EPII)的临床效果。方法回顾性分析清丰县中医院外二科2019-12—2021-10收治的62例老年EPII患者的临床资料。分为2组,每组31例。对照组采取禁饮食、持续胃肠减压、纠正水和电解质代谢紊乱、维持酸碱平衡,以及应用质子泵阻滞剂、生长抑素和小剂量肾上腺糖皮质激素等常规非手术治疗。观察组在常规非手术治疗的基础上联合中药灌肠及针灸治疗。比较2组患者的临床效果。结果治疗后第4天,2组患者的血清炎性因子CRP、IL-6水平均较治疗前下降,其中观察组患者的CRP、IL-6水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者经非手术治疗后均获痊愈,无1例中转手术治疗,均顺利出院。其中观察组患者的肠鸣音恢复正常时间,肛门恢复排气和排便时间,腹痛、腹胀等症状和体征消失时间,以及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年EPII患者,常规非手术治疗的效果良好。在常规非手术治疗的基础上联合中药灌肠及针灸治疗,更有利于降低机体的血清炎性因子水平,促进胃肠功能早期恢复、缓解症状,以及缩短患者的住院时间。

外伤性脾破裂的治疗

目的:总结创伤性脾破裂的治疗经验,探讨不同情况下脾破裂的最佳治疗方案。方法:回顾性分析近20年来收治的85例外伤性脾破裂的诊断与治疗。结果:非手术治疗20例,其中治疗成功13例,手术治疗72例(79.5%),均治愈出院。结论:外伤性脾破裂在生命第一,保脾第二的原则下,尽量保脾,尤其是儿童,根据患者的实际情况选择最佳治疗方案。