三甲医院门诊注射室预防感染的护理干预

目的探讨医院门诊注射室感染的现状,并提出控制感染的相关对策。方法回顾性分析2012年10月至2013年10月在海南省人民医院门诊注射室进行治疗并发生感染的245例患者为研究对象,通过分析其感染类型、治疗时间、年龄等特点,并于冬春和夏秋季节分别对医院物品、空气、医务人员手进行检测以了解医院感染和季节关系,分析医院感染的相关因素,并制订针对性、有效性的干预措施。结果门诊注射室感染主要为呼吸系统感染、消化系统感染,发生率分别为:54.29%(133/245)、25.31%(62/245)。治疗时间>7d组的感染率(2.74%)明显高于<7d组(1.09%),差异有统计学意义(χ2=56.246,P=0.000)。>40岁组的感染发生率(1.91%)高于<40岁组(1.13%),差异有统计学意义(χ2=12.316,P=0.000)。冬春季节空气合格率(68.46%)明显低于夏秋季节(89.23%),差异有统计学意义(P<0.05);而物品表面、医务人员手合格率(84.62%、82.31%)显著高于夏秋季(63.08%、66.15%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院门诊注射室感染发生和多种因素有关,对其进行全面分析并制定针对性干预措施是降低医院感染的重要途径。

2015年至2016年华南地区丙型肝炎病毒基因型研究

目的研究华南地区HCV基因型组成情况，了解HCV在华南地区的传播现状和推断其传播趋势。方法应用PCR荧光探针法或直接测序法对近两年华南地区的3 524份样本的HCV基因亚型进行检测和分析；对于PCR荧光探针法不能确定分型的标本，进一步采用套式PCR测序后进行系统发育树分析。结果3 524例样本中广东省2 922例，福建省78例，海南省152例和广西壮族自治区372例。1b亚型为最主要的基因亚型（1 808/3 524，51.3%），其次为6a（925/3 524，26.2%）、2a（298/3 524，8.46%）、3a（246/3 524，6.98%）、3b（200/3 524，5.68%）和1a（27/3 524，0.77%）；此外发现6e亚型1例、6q亚型1例、6r亚型1例、6w亚型3例、6xa亚型2例、6n亚型2例、基因型6＂特殊病毒株＂1例。广东省的21个市县中，大部分地区主要基因型为1b，其次为6a；部分地区主要基因型为6a，其次为1b；所有地区未见4型、5型、7型。结论近两年1b和6a仍是广东省、广西壮族自治区和海南省最主要的两个流行基因型；在广东省的部分地区6a已经取代1b成为最主要基因型；广西壮族自治区、福建省近两年HCV基因型分布上变化不大。

海南省登革热流行病学危险因素分析及防治策略

目的探讨海南省登革热流行病学的危险因素,并分析其防治对策。方法收集海南省2012年1月~2015年12月海南省10例登革热患者作为研究对象,并对患者的性别、年龄、职业、文化水平、家庭收入状况和社会因素进行分析,并制定针对性的防控措施。结果白纹伊蚊幼虫密度、输入性登革热病例、往返东南亚地区人口均是登革热流行病学的危险因素(OR=7.361、9.442、081,P<0.05)。结论海南省登革热流行病的危险因素相对较多,多以社会因素为主,体现在伴有登革热输入病例和白纹伊蚊幼虫密度高以及伴有外来务工人员的返回等均是危险因素,临床中应依据危险因素进行制定控制措施。