FOCUS-PDCA循环在降低血液肿瘤化疗药物外渗发生率中的应用研究

目的探讨FOCUS-PDCA循环在降低血液肿瘤化疗药物外渗发生率中的应用效果。方法选取2019年1—12月该科实施FOCUS-PDCA循环前2351例接受静脉化疗患者作为对照组,2020年1—12月实施FOCUS-PDCA循环后2416例接受静脉化疗患者作为观察组,比较2组患者有效配合化疗情况、使用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)化疗率、静脉炎发生率、化疗药物外渗发生率及化疗药物外渗后愈合时间,同时对58名护士相关业务能力进行评价。结果观察组患者化疗有效配合率、使用PICC化疗率高于对照组,而静脉炎发生率、化疗药物外渗发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者化疗药物外渗后愈合时间中位数为9(6.5,13.75)d,短于对照组的22(18,24.5)d,差异有统计学意义(Z=-3.009,P=0.003)。FOCUS-PDCA循环实施后,护士理论考试成绩、操作考试成绩、化疗药物外渗标准处理流程知晓率均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FOCUS-PDCA循环能有效降低化疗药物外渗发生率,提升化疗药物使用管理水平。

大剂量甲氨蝶呤治疗血液肿瘤的临床现状分析

目的:评估血液肿瘤患者大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)治疗现状。方法:收集81例接受HDMTX治疗的血液肿瘤患者的病例资料,评估其HDTMX治疗规范性。结果:患者化疗期间均接受碱化、水化处理,碱化覆盖率为93.83%;化疗不良反应发生率为43.21%。结论:血液肿瘤患者HDMTX治疗的规范性尚可。碱化覆盖率、不良反应防控工作仍有一定提升空间。

探索Donabedian结构-过程-结果模式在血液内科规范化培训护士临床教学管理的应用效果

探索Donabedian结构-过程-结果模式在血液内科规范化培训护士临床教学管理的应用效果。 方法:2017年9月-2020年6月,以在血液内科轮转的96名规范化培训护士为研究对象,将其按学历分层随机抽样分成实验组和对照组。对照组采取分带教老师“一对一”带教的传统教学方式;实验组以Donabedian结构-过程-结果模式为理论依据,制定血液内科规范化培训护士临床教学管理方法。 结果:实验组理论成绩平均成绩为(81.96±5.8分),对照组理论成绩平均成绩为(79.14±4.7分),统计分析具有统计学意义(P<0.05)。“两评价”(护士长和总带教老师)评价内容:人文关怀、观察能力、法律法规、健康教育、心理护理及沟通能力六个评价指标有统计学意义(P<0.05)。结论:Donabedian结构-过程-结果模式在血液内科的应用对规范化培训护士的专科知识理论,沟通技巧,心理护理,健康教育等方面能力提高具有良好促进作用,对规范化培训护士尽快进入临床角色,胜任临床工作有所帮助。