高龄胆总管结石病人围手术期处理

目的探讨高龄病人胆总管结石并重症化脓性胆管炎围手术期的处理。方法回顾性分析总结15例70岁以上病人,施行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术围手术期的治疗经过。结果15例病人中,5例行手术胆囊切除术并胆总管探查、T管引流术,8例先行引流再择期手术切除胆囊,2例2镜(胆道镜,腹腔镜)联合手术。无术中死亡病例;13例痊愈出院。2例术后出现多器官功能衰竭,经抢救无效死亡;无失访。其中合并心肺疾病6例,高血压8例,糖尿病5例,慢性消耗病程超过4年反复发作者3例。痊愈病人随访均健在。结论正确围手术期的处理是治愈高龄胆总管结石病人的关键。