护理干预对肛周脓肿术后患者肛门功能及创面恢复的效果观察

目的观察评价中药熏洗及中医护理干预促进肛周脓肿(PA)术后肛门功能及创面恢复的效果。方法选择2018年6月至2020年6月期间阳江市中医医院肛肠科收治的PA患者106例,随机分为两组,每组53例。对照组男28例,女25例,年龄(34.97±6.51)岁;观察组男29例,女24例,年龄(35.14±6.47)岁。对照组术后给予高锰酸钾熏洗治疗,观察组术后给予中药熏洗及中医护理干预。比较两组患者干预后肛管静息压、肛门失禁评分、切口肉芽生长情况评分、术后疼痛消失时间及创面愈合时间。结果干预14 d后两组患者的肛管静息压、肛门失禁评分均明显低于干预前(均P<0.0001),且观察组均低于对照组[(11.31±1.25)kPa比(12.29±1.46)kPa,(2.23±0.37)分比(3.58±1.16)分](t=5.7236、5.0382,均P<0.0001);干预14 d后两组肛管最大收缩压均明显高于干预前(均P<0.0001),且观察组高于对照组[(21.67±3.38)kPa比(18.22±3.16)kPa](t=6.9547,P<0.0001)。观察组患者术后5、8、11、14 d切口肉芽生长情况评分均显著优于对照组(t=3.2417、5.0926、5.9748、7.5841,均P<0.0001);观察组患者术后疼痛消失时间及创面愈合时间均短于对照组(t=5.8347、6.6205,均P<0.0001)。结论中药熏洗及中医护理干预用于PA术后患者,可以显著地改善肛门功能,能够有效地缓解疼痛,缩短创面恢复时间,值得临床大力推广应用。

四黄粉联合高锰酸钾对老年混合痔患者的疗效观察

目的观察评价四黄粉外敷联合高锰酸钾熏蒸坐浴对老年混合痔(MH)患者术后肛门水肿及疼痛的影响效果。方法选择2018年2月至2020年2月期间阳江市中医医院肛肠科收治的老年MH术后患者86例,随机对照试验分为两组,各43例。对照组男20例、女23例,年龄(67.12±6.79)岁;观察组男19例、女24例,年龄(66.97±7.01)岁。对照组给予1∶5000高锰酸钾溶液坐浴治疗,观察组则在对照组基础上给予四黄粉外敷治疗。比较两组患者治疗后肛门水肿、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及术后首次排便时间、排便用时及切口愈合时间。结果两组术后第1 d肛门水肿评分比较差异无统计学意义(t=0.3084,P>0.05),观察组术后第3、5、7 d肛门水肿评分均明显高于对照组(t=4.3725、5.2847、5.4075,均P<0.0001)。两组术后第1 d VAS评分比较差异无统计学意义(t=0.4183,P>0.05),观察组术后第3、5、7 d VAS评分均明显低于对照组(t=3.1506、6.1367、8.6084,均P<0.001),观察组患者术后首次排便时间、排便用时及切口愈合时间均明显低于对照组(t=5.1664、7.1385、5.6720,均P<0.0001)。结论四黄粉外敷联合高锰酸钾熏蒸坐浴用于老年MH术后患者,能够显著地减轻其肛门水肿及疼痛程度,有效地促进手术切口愈合,值得临床大力推广应用。

子宫输卵管造影术中对比剂逆流的影像学表现及临床分析

目的分析不孕症患者子宫输卵管造影时对比剂逆流的X线征象，探讨其临床意义．方法总结37例子宫输卵管造影有逆流征象病例的X线征象，与临床病史资料进行对照．病例临床诊断均为不孕症患者，对比剂使用76％的复方泛影葡胺注射液或碘海醇注射液．结果所有病例中血管性逆流9例（24．3％），间质性逆流13例（35．1％），混合性逆流15例（40．5％）．诊刮结果3例为子宫内膜结核，2例为子宫内膜增生，28例为炎性病变，4例未见异常．结论子宫输卯管造影时发生逆流征象为临床诊断子宫内膜病变提供了主要依据，具有重要临床价值．

动脉栓塞术后并发症及护理措施

1．1一般资料我院于2006年10月至2008年7月对48例患者进行选择性动脉血管化疗栓塞术，男28例，女22例，年龄40～65岁，其中肝癌晚期38例，子宫肌瘤10例，平均住院7天，均为好转出院。

CT引导下卵巢囊肿穿刺硬化治疗的探讨

目的总结CT引导下穿刺硬化剂治疗卵巢囊肿的方法及治疗效果。方法22例卵巢囊肿在CT定位下经皮穿刺抽吸,行无水乙醇反复冲洗法硬化剂治疗,其中单纯囊肿18例,巧克力囊肿4例,用18～22G穿刺针抽吸,注入99.7%无水乙醇。抽出囊液量为30～500ml,注射量为抽出量的25%～30%。术后每隔3个月复查,随访其疗效。结果22例病人囊肿均穿刺成功,随访3个月到1年,复查见16例囊肿消失,6例囊肿缩小50%以上(包括4例巧克力囊肿),有效率100%,无严重并发症。结论CT引导下经皮穿刺硬化剂治疗卵巢囊肿是一种安全,有效的治疗方法,具有较高的临床实用价值。

中药四黄粉治疗心脏介入术后上肢瘀肿疼痛的应用研究

目的探究中药四黄粉治疗心脏介入术后上肢瘀肿疼痛的应用效果。方法选取阳江市中医医院心血管内科一区、心血管内科二区的冠心病行介入治疗患者70例,按照随机数表法分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组常规使用TR-Band止血阀并配合弹力绷带包扎术肢,抬高患肢并制动及心理护理;观察组在对照组常规治疗基础上,实施中药四黄粉调配成膏湿敷术肢,48 h后再配合红外线每天照射30 min,评估两组治疗前后瘀斑、血肿消退时间,术肢疼痛评分及临床疗效等指标。结果治疗后,观察组瘀斑、血肿消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后术肢疼痛评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.14%,高于对照组的82.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药四黄粉治疗心脏介入术后上肢瘀肿疼痛,可以明显改善疗效及相关症状,值得借鉴。

探讨CT引导下肺穿刺的操作要点及临床应用

目的:探讨CT导向下经皮肺穿刺活检的技术要点及临床应用。材料与方法:采用COOK公司16G～21G自动弹射活检枪,选择最佳层面、进针点及进针角度和深度,行多点取材。回顾性分析34例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果:穿刺成功率100%,活检诊断准确率为30/34(88%)。2例发生轻度气胸,3例穿刺后咯血痰,1例发生液气胸。结论:CT引导下穿刺活检属微创伤性技术,简便易行,安全有效,成功率高,并发症少。

中药动脉灌注介入治疗股骨头缺血性坏死的临床应用

目的:经导管中药动脉灌注治疗股骨头缺血性坏死(ANFH)疗效的临床探讨。方法:对7例患者,10个缺血性坏死的股骨头,采用SeMinger's穿刺超选择灌注,将扩张、溶栓及改善微循环的中药制剂直接注3,ANFH的供血动脉内。结果:介入治疗后疼痛的缓解或消失占100%,X线、CT复查有不同程度的骨质修复,无并发症,效果满意。结论:中药动脉灌注介入方法治疗ANFH是一种安全有效的方法。

平阳霉素联合地塞米松注射治疗低流量血管畸形的临床应用

目的探讨平阳霉素联合地塞米松注射治疗低流量血管畸形的疗效。资料与方法搜集2006年12月至2009年7月应用平阳霉素碘化油混合乳剂联合地塞米松注射治疗低流量血管畸形患者8例,均采用直接穿刺造影观察病变范围、大小、静脉引流,明确诊断后行畸形血管内注射药物,观察疗效及并发症。结果经6～12个月随访,1例治愈,4例基本治愈,有效3例。未出现并发症。结论平阳霉素混合液经皮注射治疗低流量静脉血管畸形是一种高效、安全的治疗方法 。