新型医用约束工具在老年痴呆病人中的应用

目的:探讨自行研制的新型医用约束工具在降低老年痴呆病人约束不良事件、提高病人和医务工作者满意度中的应用效果。方法:采取随机数字表法将2018年1月—2022年12月纳入的900例老年痴呆病人分为A、B、C 3组,各300例。A组给予传统约束带,B组给予简易约束工具,C组给予新型医用约束工具。观察3组病人约束不良事件(血液循环障碍、破损、勒痕、非计划性拔管、皮肤抓伤)发生率、满意度(包括病人和医务工作者)、病人智力状态和日常生活能力。结果:C组病人约束不良事件发生率低于B组和A组;C组病人及医务工作者满意度高于B组和A组(P<0.05);3组干预前后病人智力状态和日常生活能力量表得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新型医用约束工具可有效降低临床约束不良事件的发生率,提高病人照护者和医务工作者的满意度。

VR技术在医学免疫教育中的研究进展

医学教育模式正在改变,模拟技术也正日益成为医学教育的主流。随着计算机技术的发展,虚拟现实(VR)技术凭借其独特优势,在医学教育中获得广泛认可,VR技术能够模拟真实场景,允许学生在安全的环境中进行临床实践技能练习,有助于活跃课堂氛围,提高学习兴趣,减轻教师压力,为学生和教师带来好处,并可根据需求提供个性化、可重复、标准化的临床培训。本研究描述了VR技术在医学免疫学教育中的应用情况,结合国内外真实案例,对其在医学教育中的应用现状与不足进行讨论分析,为临床医务工作者提供新型教学方式。

脑卒中偏瘫患者独立轮椅转移技术训练

目的探讨独立轮椅转移技术在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果。方法对72例脑卒中偏瘫患者实施轮椅转移的康复训练,66例完成8周训练。其中对照组31例实施常规训练方法;观察组35例实施独立轮椅转移技术干预。于干预前,干预4周、8周后分别采用Barthel指数、脑卒中自我效能感量表及徒手肌力评定法评价患者的训练效果。结果两组Barthel指数、脑卒中自我效能感评分及肌力等级比较、时间效应及交互效应差异有统计学意义(均P<0.05)。结论独立轮椅转移技术训练,能有效提高脑卒中偏瘫患者日常生活能力和自我效能感,改善肌力,促进患者康复。

一种新型智能医用看护手套的研制

目的探讨新型智能医用看护手套在临床的实用性和有效性。方法在参考相关文献的基础上,结合临床实践,设计出新型智能医用看护手套。待产品转化应用后,通过观察和咨询患者体验,分析其效果。结果该新型智能医用看护手套已获得三项专利,基于“互联网+”,探索实现“约束管理”和“远程健康监测”两项功能。结论按照产品设计规划,此款新型智能医用看护手套操作简单、省时节力,可确保患者安全,保证治疗、护理顺利进行,同时有效地解决了照护伦理问题。下一步,将积极争取成果转化并应用到养老机构,取得成效后再探索推广应用。

身体约束的应用现状及研究进展

身体约束是目前临床用于躁动、非计划性拔管等患者的一种保护性措施。本文在参考国内外相关文献的基础上,总结目前国内外身体约束概念,并运用知识数据库查询身体约束工具,形象展示约束工具随时间变化的发展历程及优缺点,并结合临床调研和自身工作经验详细描述临床约束步骤、实施原则、注意事项和评估量表,为患者和医务工作者提供参考。笔者最后提出通过设计一款结合智能科技,研发一种集约束和监测功能一体的新型智能约束产品,减少约束患者痛苦和医护人员工作量。

江西省远程医疗服务体系建设现状及发展策略

为规范有序推进全省远程医疗服务体系建设,优化医疗资源配置实现优质医疗资源下沉,提高医疗服务能力和水平江西省卫生健康委通过强化顶层设计、探索试点先行、搭建全省平台、制定配套政策等一系列举措,大力推行远程医疗服务,但远程医疗在推广过程中仍存在建设标准不一、配套政策不够完善、医务人员积极性不够高等方面的问题。课题组从江西省远程医疗服务体系的建设现状出发,研究了建设中存在的问题及困难,并提出了发展策略。

远程医疗助力新型冠状病毒肺炎疫情防控的实践与思考

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情发生以来,为充分发挥信息化在辅助疫情研判、创新诊疗模式、提升服务效率等方面的支持作用,江西省卫生健康委依托省远程医疗服务平台,构建江西省新型冠状病毒感染肺炎会诊指导系统,积极组织省直医院开展线上会诊活动,并与对口支援的湖北省随州市建立起远程会诊系统,实现多地同步开展远程会诊、教学培训、救治指导等。截至2020-03-16累计开展远程会诊877人次、远程咨询近1465人次(含与湖北省随州市的远程数量),培训医务人员21.2万人。远程医疗可突破时间、地域限制,改变传统的医疗服务模式,快速为疫区和边远地区提供优质医疗服务,有效降低了感染风险,提高了疫情防控质量和效率。

江西省精神科医师转岗培训现状分析与对策研究

为提高江西省重性精神疾病救治管理和医疗保障水平,不断提升基层精神卫生防治能力和水平,2012年开始,我省以实施严重精神障碍管理治疗项目和贫困家庭重性精神免费救治工作为抓手,整合精神卫生工作资源,率先在国内启动精神科医师转岗培训工作,积极探索构建符合江西省情的精神科医师培训模式。受江西省卫生健康委的委托,江西中医药大学自2013年起承担了江西省精神科医师转岗培训工作。通过制定培训方案、增加转岗医师执业注册范围、实施多层次培训、建立培训保障体系等一系列举措,不断创新培训模式,大力推进培训进程。截至2018年6月,共有403名医师顺利完成了精神科转岗培训,全省精神科医师总数达1336人,每10万人精神科医生数由2012年1.7人增加到2018年2.8人,有效缓解了精神卫生专业人才紧缺的状况,整体推进了精神卫生服务体系建设,进而保障了贫困家庭重性精神病患者免费救治工作的顺利开展。

关于介护技术的文献研究计量学分析

目的分析介护技术在我国的研究现状及存在问题,探讨下一步研究重点和发展方向,为我国老年护理事业多元化发展提供借鉴。方法以CNKI、CBM、万方数据库、维普中文科技期刊数据库为来源,以“介护技术”OR“日本介护”OR“移动介护技术”为检索词,检索时间为建库至2020年7月1日。运用NoteExpress和Excel两款软件对纳入文献的发表年份、期刊分布、第一作者地区和机构分布、基金信息、关键词和研究内容进行统计分析。结果共纳入146篇文献,文献最早发表于1998年,分别发表在86种期刊上,作者署名在2名及以上共91篇(62.33%)。论文合作度为2.29,获得项目基金资助共有33篇(22.60%),研究内容主要集中在介护保险制度的介绍、介护人才的培养以及对我国老年护理的启示。结论介护技术可有效缓解特殊人群医疗及照护的压力,为我国老年护理提供经验,有利于建立符合我国的老年照护制度。

球形中药包联合复方氟米松软膏治疗阿尔茨海默病手部湿疹的临床研究

目的:观察球形中药包联合复方氟米松软膏在阿尔茨海默病病人手部湿疹中的应用效果。方法:选取2020年3月—2021年10月在院内诊断为中重度阿尔茨海默病伴手部湿疹的住院病人60例,采用随机数字表分组的方式,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予手部患处外涂复方氟米松软膏,每日2次,连用3周;观察组在对照组的基础上给予球形中药手握包,每日握包12 h,连用3周,观察治疗前后两组病人皮肤损伤面积、红斑和皲裂治疗效果和不良反应情况。结果:观察组在治疗3周后的临床效果显著优于对照组,手部皮肤损伤面积、红斑和皲裂程度均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(93.33%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(3.33%)低于对照组(6.67%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:球形中药包联合复方氟米松软膏治疗阿尔茨海默病手部湿疹有较好的临床疗效,且不良反应低。

多芯片并联压接式IGBT中温度不均对电流分布的影响

多芯片并联的压接式IGBT器件是柔性直流输电设备中的关键部件,因制造工艺、回路寄生参数和热耦合问题使得器件内部应力分布不均,造成器件不均匀老化,使得内部温度不均程度加剧,进而使得电流分配不均。围绕不同温度差异下导致的电流分布不均问题展开研究。首先,对造成IGBT器件并联不均流的原因以及温度对不均流特性的作用进行分析。然后,利用单芯片压接式IGBT器件并联模拟多芯片器件内部的温度分布不均情况,进行温度分布不均匀程度对电流分配影响的实验。最后,通过实验验证并联器件间温度差异与不均流程度的关系。所提方法为提高器件的运行可靠性和对压接式IGBT失效机理认知奠定基础。

1例软骨肉瘤晚期转移多处皮下结节老年患者的皮肤护理

目的总结1例软骨肉瘤晚期转移多处皮下结节老年患者的皮肤护理的经验。方法分析江西某三甲综合医院老年医学科收治的1例软骨肉瘤晚期转移多处皮下结节老年患者的病历资料,评估皮下结节情况及存在的护理问题,制定护理方案。结果为患者左上腹和脐周两处破溃皮下结节创面各15次护理,直至创面完全愈合,患者住院时长为3个月,住院期间未发生皮肤溃烂,皮肤缺损等问题。结论适时选择合适的换药敷料,严格遵守无菌原则进行创面护理,患者及家属的积极配合缺一不可。

多芯片并联压接式IGBT中压力不均对电流分布的影响分析

压接式IGBT器件作为柔直输电换流装备的核心元件,在长时间尺度下因制造工艺、器件老化等因素,器件内部出现压力分布不均的现象,进而造成并联子模块间电流分布不均,使部分子模块可靠性降低,老化加快。为研究压接式IGBT中压力差异与电流分布不均匀程度间的关系,本文分析了压力分布导致器件内部模块并联不均流的原因;并开展不同压力差异下的并联实验,获得了不同压力差异下的电流分布数据。通过对实验结果的分析,明确了压力差异与电流分布差异之间的关系,为探究压接式IGBT的优化设计及老化失效演变提供参考。

移动介护翻身技术在长期卧床老年人中的应用效果分析

目的:分析移动介护翻身技术和我国传统翻身技术在长期卧床老年人翻身中的应用效果。方法:随机抽取南昌市、宜春市多家养老机构的长期卧床老年人200例,按地区设为试验组和对照组。试验组给予日本移动介护翻身技术,对照组给予我国基础护理中的传统翻身技术,比较两组卧床老年人自我效能感、不良事件发生率、护理工作效率和操作者满意度。选取协助卧床老年人翻身者(简称“操作者”)60人分为两组,比较其在运用两种技术过程中用时、用人、自觉腰肌劳损度等方面的差异。结果:干预后试验组卧床老年人自我效能得分高于对照组,差异有统计学意义(t=3.330,P<0.01),试验组翻身时需要总人数少于对照组,差异有统计学意义(t=2.352,P<0.01),两组卧床老年人不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05);试验组操作者在运用人体力学方面得分高于对照组,差异有统计学意义(t=27.417,P<0.01),试验组操作者在自觉腰肌劳损度方面得分高于对照组,差异有统计学意义(t=8.829,P<0.01),两组操作者翻身用时及对两种翻身技术的学习应用难度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:移动介护翻身技术可提高卧床老年人的自我效能感,发挥人体力学原理,提高护理工作效率,同时缓解操作者腰部劳损度,减少完成翻身操作时所用人数。

基于物联网技术的智能施工临时用电系统设计

针对当今电力施工作业中,对临时用电系统缺乏有效的远程监控和保护效果,进而引发一系类安全事故问题,本文基于物联网技术,提出一种智能施工临时用电系统设计,以期能够有效提高电力施工作用中临时用电系统的远程监控和保护效果,降低安全事故发生几率。