复方甘草酸苷联合NB-UVB治疗寻常性银屑病的疗效及对细胞因子和增殖基因的影响

目的研究复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病的疗效及对细胞因子、增殖基因的影响。方法前瞻性选择2016年2月至2018年1月期间解放军第一九五医院收治的寻常性银屑病患者,随机分为接受复方甘草酸苷联合NB-UVB治疗的观察组、NB-UVB治疗的对照组。治疗后3周评价疗效并测定外周血中C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β1)及皮损中增殖基因细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)、CCAAT/增强子结合蛋白(C/EBP)。结果治疗3周后,观察组治疗的总有效率96.15%,高于对照组的83.02%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的外周血CRP、ESR水平、TNF-α、IL-17含量及皮损中CyclinD1、CDK4的mRNA表达水平均低于对照组,外周血TGF-β1含量及皮损中C/EBP的mRNA表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应的发生率为7.69%,对照组不良反应的发生率为13.2%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方甘草酸苷联合NB-UVB治疗寻常性银屑病能够改进疗效,并更为显著地调节细胞因子分泌、增殖基因表达。

盐酸西替利嗪片和盐酸左旋西替利嗪片治疗慢性特发性荨麻疹的效果和成本对比

目的对比慢性特发性荨麻疹治疗中使用盐酸西替利嗪片和盐酸左旋西替利嗪片治疗的效果与成本。方法选取106例慢性特发性荨麻疹患者随机分为A组(53例,使用盐酸左旋西替利嗪片治疗)与B组(53例,使用盐酸西替利嗪片治疗)。对比治疗前后两组患者风团数目、瘙痒情况以及临床疗效、成本、成本-效果比。结果治疗前两组风团四级评分(LFS)、瘙痒视觉模拟评分(VAS)组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均降低(P<0.05),A组显著低于B组(P<0.05);A组临床总有效率显著高于B组(P<0.05);A组成本、成本-效果比高于B组。结论慢性特发性荨麻疹治疗中使用盐酸左旋西替利嗪片可明显改善患者风团与瘙痒情况,提升临床疗效,但与盐酸西替利嗪片相比药物成本、成本-效果比更高,在临床治疗中要根据实际情况与患者意愿选择药物。

除湿止痒软膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗肛周湿疹疗效观察

目的:观察除湿止痒软膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将110例患者分为两组,治疗组(55例)予除湿止痒软膏联合丁酸氢化可的松乳膏外用治疗,对照组(55例)予以丁酸氢化可的松乳膏外用治疗,根据皮损面积和自觉瘙痒好转程度判定疗效。结果:治疗组愈显率为92.7%,对照组为72.7%,两组愈显率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:除湿止痒软膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗肛周湿疹疗效显著,值得临床借鉴。

儿童双侧带状疱疹1例

患儿男，12岁。右肩胛区、胸前区及右上肢出现红斑和水疱伴疼痛4天就诊。发病前10天患儿有上呼吸道感染病史，已治愈。3天前右肩胛区先出现红斑。随后在红斑基础上出现大小不等的水疱，感针刺样疼痛，1天内右上肢及右胸前区出现类似皮损，皮损逐渐增多，疼痛加重，时有牵扯样疼痛，影响日常生活及学习。患儿平常身体健康，全程预防接种，

润燥止痒胶囊联合奥洛他定治疗慢性荨麻疹的临床研究

目的探讨润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取中国人民解放军第一九五医院2017年2月—2017年8月收治的慢性荨麻疹患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组各42例。对照组口服盐酸奥洛他定片,5 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服润燥止痒胶囊,2 g/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和DLQI评分及血清学指标改善情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为78.57%,显著低于治疗组的95.24%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状和DLQI评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-4、IL-10和IL-17水平明显降低,而干扰素-γ(IFN-γ)和IL-18水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标改善后水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,提高患者生活质量。