不同龈下冲洗方式对牙周炎治疗效果的对比评价

目的:比较超声龈下刮治结合不同龈下冲洗方式治疗中、重度慢性牙周炎的临床效果,分析、评价不同龈下冲洗方式的临床应用特点和价值。方法:选择中、重度牙周炎患者15例(68颗),随机分为2组,每组34颗:实验组使用超声龈下刮治同步0.2%甲硝唑液冲洗;对照组使用超声龈下刮治后传统冲洗器给予0.2%甲硝唑液冲洗。分别记录治疗前和治疗7天后的菌斑指数(PL)、牙龈出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)。分别比较实验组、对照组治疗前后牙周各指数的变化以及两组间治疗前后牙周各指数差值。结果:实验组和对照组在治疗7d后PL、SBI均显著降低;实验组治疗后PL、SBI、PD、AL降低程度大于对照组,差异具有统计学意义。结论:超声龈下刮治同步药物冲洗比传统超声龈下刮治后冲洗器给药冲洗更有效。

对氧磷酶1Q192R基因多态性与2型糖尿病合并牙周病的相关性

目的探讨江西汉族人群对氧磷酶1(PON1)Q192R基因多态性与2型糖尿病(T2DM)合并牙周病的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)和DNA直接测序技术,检测64例正常人(N组)、61例单纯T2DM(DM组)患者、64例T2DM合并牙周病患者(DM+P组)PON1 Q192R基因型。分析江西地区汉族人群PON1 Q192R基因型和等位基因的分布特点,以及T2DM和T2DM合并牙周病的危险因素。结果 13组间临床资料比较:与N组比较,DM、DM+P组研究对象的平均年龄均显著偏高;DM组的体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、收缩压(SBP)平均水平高于N组,而高密度脂蛋白(HDL)平均水平低于N组;DM+P组的TC、TG、FPG、Hb A1c、SBP平均水平高于N组,而HDL平均水平低于N组(P<0.05)。与DM组相比,DM+P组平均年龄约高7岁,SBP平均水平和吸烟率均高于DM组(P<0.05)。23组内不同性别临床资料比较:N组女性的TG平均水平和吸烟率低于男性(P<0.05);DM组女性的HDL平均水平高于男性,而吸烟率低于男性(P<0.05);DM+P组女性的BMI、Hb A1c平均水平均低于男性(P<0.05)。3PON1 Q192R基因多态性TT、CC、TC基因型频率和T、C等位基因频率在3组之间两两比较,P值均>0.05。4在N组和DM组的二分类Logistic回归分析中,年龄、TG、TCH、SBP的OR值均>1,为发生DM的独立危险因素;在DM组和DM+P组的二分类Logistic回归分析中,年龄、SBP和BMI的OR值均>1,而BMI的OR值<1,提示年龄和SBP是发生T2DM合并牙周病的独立危险因素,而BMI则有保护作用(以α=0.05为纳入标准,以α=0.1为剔除标准)。结论 1在其他因素存在的情况下,PON1 Q192R基因多态性不能作为T2DM合并牙周病的独立危险因素。2高年龄、高TG、高TC、高SBP是T2DM的独立危险因素;高年龄、高SBP是T2DM合并牙周病的独立危险因素,而BMI则是保护因素。

对氧磷酶1与2型糖尿病、牙周病关系的研究概况

牙周病是糖尿病等全身性疾病的重要危险因素,两者互相影响、互为因果。对氧磷酶(PON)基因家族是由PON1、PON2、PON3三大成员组成,它们位于人类7号染色体长臂上,在结构和功能上具有很大相似性。目前研究最多的是与高密度脂蛋白(HDL)紧密结合的PON1,具有水解有机磷、对抗氧化应激和抗炎的功能,因此它在动脉硬化、糖尿病、精神障碍以及感染性疾病等的发生发展过程中起至关重要的作用。

体外壳聚糖-明胶-生长因子缓释支架对骨髓间充质干细胞增殖的影响

制备具有缓释功能的壳聚糖-明胶-碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)-肝细胞生长因子(HGF)三维大孔支架,探讨两种生长因子在体外对骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖的协同作用。方法:采用冷冻干燥法,将不同比例的壳聚糖、明胶、bFGF和HGF依次混合,使其成为具有一定孔径的三维缓释支架。取SD大鼠乳鼠股骨和胫骨骨髓,分离、培养BMSCs。取生长状态良好的第三代BMSCs,将其接种于96孔板后,加入支架混合培养,5d后进行MTT细胞增殖测定。结果:在与含1μg/mL的bFGF支架混合培养,以及与同时含1μg/mL的bFGF、1μg/mL的HGF支架混合培养后,BMSCs增殖明显(P<0.05),但这二组间无统计学差异(P>0.05)。分别与含0.1μg/mL的bFGF支架、0.01μg/mL的bFGF支架、1μg/mL的HGF支架混合培养后,细胞增殖无统计学意义(P>0.05)。结论:壳聚糖-明胶可作为生长因子缓释支架材料;bFGF具有促进BMSCs增殖的作用,促进作用的大小与加入bFGF的量有关;HGF对BMSCs不具有增殖作用;在实验浓度范围内bFGF和HGF体外促进BMSCs增殖上不具有协同性。

口腔种植体周围炎与周围龈沟液中炎症因子水平的相关性分析

目的探讨炎症因子IL-1、IL-6、IL-8、IL-17A及TNF-在口腔种植体周围龈沟液(GCF)中的表达及与种植体周围炎的相关性。方法收集种植体周围炎患者60例(观察组)、同期健康种植体患者60例(对照组)及口腔健康者60例(口腔健康组),统计3组GCF提取量、菌斑指数(PLI)、出血指数(SBI)、探诊深度(PD)及周围龈沟液中IL-1、IL-6、IL-8、IL-17A及TNF-的水平。结果观察组GCF提取量、PLI、PD、SBI、IL-1、IL-6、IL-8、IL-17A及TNF-均显著高于对照组及口腔健康组(均P<0.05);牙周指数PLI、PD及SBI与GCF中IL-1、IL-6、IL-8、IL-17A及TNF-水平均呈正相关(均P<0.05)。结论 IL-1、IL-6、IL-8、IL-17A及TNF-等炎症因子与种植体周围炎的发生及发展密切相关,可作为辅助评价种植体周围炎进展程度的生物学标志物。

2016~2018年口腔科住院患者抗菌药物使用情况调查

目的:医院2016~2018年口腔科住院患者抗菌药物使用情况。方法:采用回顾性分析方法,对医院口腔科2016~2018年的抗菌药物处方进行调查,了解使用情况。结果:2016~2018年口腔科共开具4 568张抗菌药物处方,其中头孢菌素类占34.5%,硝基咪唑类占29.05%,β-内酰胺类占14.47%,青霉素类占14.36%,抗真菌类占为7.62%。单联用药1 149例,占25.15%;二联用药2 836例,占62.08%;三联用药583例,占12.76%,无三联以上处方。抗菌药物应用天数多集中在3~5天,平均(4.19±2.45)d。结论:口腔科抗菌药物使用较多,使用比例不尽合理,应加强对医生及药师的抗菌药物合理使用培训,加大国家基本药物制度宣传力度,提高口腔科的合理用药水平。