蒙脱石散治疗压疮的护理体会

目的:探讨蒙脱石散治疗压疮的疗效。方法:通过对2008年7月至2010年3月来我院住院患压疮Ⅱ期-Ⅲ期的60例病人进行随机分组,观察组和对照组各30例,观察组使用生理盐水调成糊状的蒙脱石涂于压疮表面,外用无菌纱布覆盖包扎,每日换药1次;对照组在压疮创面使用丹麦生产的康惠尔溃疡贴覆盖,每2～3日换药1次。结果:观察组平均治愈天数6d,对照组治愈天数8d,两组治愈天数有差异性。观察组治愈率83.3%,对照组73.3%,两组比较P值(0.05,两组比较差异有显著意义。结论:蒙脱石散治疗Ⅱ期-Ⅲ期压疮疗效好,经济实惠,值得临床推广使用。

纤维支气管镜介入治疗肺结核疗效观察及对痰菌阴转率影响研究

目的:观察纤维支气管镜介入治疗对肺结核的效果及对痰菌阴转率的影响。方法:选择肺结核患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。两组化疗方案均为2HRZE/4HR,强化期:异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E),1次/d,共2个月;继续期:异烟肼(H)、利福平(R),1次/d,共4个月;研究组另外经纤维支气管镜导管介入病灶内注药。观察两组体重等临床症状、病灶的情况及痰菌阴转率。结果:两组患者治疗前体重比较无统计学差异(P>0.05);在第2个月和第6个月结束时,两组体重均增加,但无统计学差异(P>0.05);对照组平均痰菌阴转时间(52.5±24.5)d,而研究组为(40.6±22.5)d,研究组患者在痰菌阴转时间方面比例明显高于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组患者治疗后显著吸收13例,吸收10例,不变2例,恶化1例,在病灶吸收率方面优于对照组(显著吸收12例,吸收9例,不变6例,恶化2例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜介入治疗肺结核痰菌阴转率增高,疗效确切。

纤维支气管镜灌洗疗法对老年重症肺炎患者的疗效及血降钙素原、C反应蛋白水平的影响

目的探讨老年重症肺炎患者治疗中大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗疗法对临床疗效及PCT、CRP水平的影响。方法 2013年6月至2015年3月我院就诊的94例老年重症肺炎患者。按随机数字表法分为对照组41例和观察组53例。对照组采用常规氨溴索治疗,观察组采用纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索治疗。比较两组治疗前后血常规、血降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平;动脉血氧饱和度(SpO_2)、动脉氧分压(PaO_2)和氧合指数(PaO_2/FiO_2);慢性健康状况(APACHE II)评分、急性生理学,呼吸机带机时间、ICU天数、多器官功能衰竭(MOF)发生率、28 d死亡率、机械通气时间、肺部症状消失时间、血象恢复正常时间和体温恢复时间。结果观察组治疗7 d后CRP水平低于对照组,治疗3、7 d后PCT水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗3、7 d后PaO_2/FiO_2水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗7 d后APACHI II评分低于对照组,机械通气时间、28 d病死率、MOF发生率、肺部症状消失时间、血象恢复正常时间和体温恢复时间均低于对照组(P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗可使氧合情况明显改善,降低病死率、多器官衰竭发生率,缩短呼吸机带机时间,无明显不良反应,值得临床推广。

纤维支气管镜检查患者焦虑状况的调查及护理对策

目的分析纤维支气管镜(简称纤支镜)检查患者的焦虑状况及引起焦虑的原因。方法对49例进行纤支镜检查的患者进行问卷调查,包括一般资料调查表和Zung’s焦虑自评量表(SAS)。结果经多元逐步回归分析:社会家庭支持满意度、住院费用支付方式与患者的焦虑情绪成负相关(P<0.05);患者对检查的了解程度及文化程度与焦虑情绪成正相关(P<0.05)。结论对行纤支镜检查的患者加强心理护理、加强对患者疾病及检查的健康教育,能有效减轻患者的焦虑情绪,有利于检查的顺利进行及疾病的康复。

肺大疱性肺脓肿相关靶支气管定位及经胸壁、气道双路介入治疗的临床疗效

肺大疱性肺脓肿是以肺腔内压力增高,肺泡壁破裂融合形成含气囊腔为特征的肺组织化脓性病变,可引发脓毒血症,具有一定的危害性。传统内科疗法对肺大疱性肺脓肿的治疗效果十分有限,因此需要更为高效的治疗方案。本研究探讨相关靶支气管定位及经胸壁、气道双路介入治疗对肺大疱性肺脓肿患者的临床疗效,现报告如下。

支气管哮喘病人使用定量吸入剂的调查分析

[目的]了解支气管哮喘病人使用定量吸入剂的现状。[方法]选择75例支气管哮喘病人,采用问卷调查方式对支气管哮喘病人使用吸入剂装置的选择及对吸入剂的基本知识、吸入方法的掌握等方面的情况进行调查。[结果]75例哮喘病人中,使用干粉制剂装置的占72.0%,使用气雾剂装置的占20.0%,两种装置均使用的占8.0%;获得吸入方法知识的途径来自于医护人员的占92.0%,来自于说明书的占8.0%;掌握吸入剂的分类及药理作用的占64.0%;正确掌握吸入方法的占46.7%;随身携带吸入剂的占53.3%;文化程度在大专及以上病人能正确掌握吸入知识及方法的占77.8%;能正确现场演示的占26.7%。[结论]哮喘病人使用定量吸入剂时存在很多不足,必须采取对策,提高哮喘病人使用定量吸入剂的正确率,减少复发率,提高病人生存质量。

住院患者对其称谓选择的调查分析

目的了解不同文化程度及不同职务职称的患者对称谓的选择。方法通过发放调查表,对80例住院患者进行称谓的选择。结果年龄越大、文化程度和职务职称越高的患者对尊称的欲望越高。结论对患者采用尊称,有利于建立良好的护患关系。

制霉菌素液漱口对预防吸入布地奈德致口腔真菌感染的影响

目的:探讨制霉菌素液漱口对预防吸入布地奈德致口腔真菌感染的影响。方法:将218例慢性阻塞性肺疾病(COPD)及支气管哮喘患者随机分为对照组108例与实验组110例。对照组吸入布地奈德后使用清水漱口;实验组吸入布地奈德后先用清水漱口,再使用制霉菌素液漱口。比较两组口腔真菌感染率及咽拭子培养真菌感染率。结果:对照组口腔真菌感染率高于实验组(P<0.05)。结论:制霉菌素液漱口可有效预防COPD及支气管哮喘患者吸入布地奈德所致口腔真菌感染。

风雨唐克草原

2003年7月．盛夏时节．我和摄影家原军、徐锦华还有司机小康，斗胆开着一辆”汉江牌”小型面包车，艰难地行进在川西北高原阿坝藏族羌族自治州的若尔盖大草原。

军事科学院举行对外宣传工作座谈会

3月26日下午,军事科学院领导和外宣专家与中央、国家和总部有关部门领导以及来自12家中央和军队新闻媒体的领导、采编人员集聚一堂,畅谈军事对外宣传工作。

胡锦涛会见军事科学院第七次党代会代表

2011年11月21日,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛在北京会见军事科学院第七次党代会代表,听取军科院工作汇报,并发表重要讲话。

不同湿化液加入方式在无创通气中的效果观察及分析

目的对比分析3种不同湿化液加入方式在无创通气中的应用效果。方法将2014年2月-10月期间90例接受无创通气治疗的患者随机分为3组,每组30例,A组采用传统水壶加水湿化法进行湿化,B组采用一次性自动给水湿化罐法进行湿化,C组采用输液式加水湿化法进行湿化。对比3组患者湿化效果及湿化相关情况。结果 3组间湿化效果、舒适度评分、续水周期、工作耗时及经济成本比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组湿化良好率明显优于A组及B组(P<0.05),而A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)。C组湿化舒适度评分明显高于A组及B组(P<0.05),而A组与B组差异无统计学意义(P<0.05)。C组续水周期及工作耗时明显短于A组及B组(P<0.05),而B组明显短于A组(P<0.05)。同时A组与C组经济成本明显少于B组(P<0.05),而A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输液式加水湿化法在无创通气治疗患者的气道湿化治疗中有着良好的治疗效果,值得临床推广应用。

更换水封引流瓶的循证护理

目的运用循证护理探讨一次性水封引流瓶更换的最佳间隔时间。方法根据患者情况和各数据库的特点,用主题词及关键词相结合检索下列数据库(Cochrane Library CDSR、CCTR、NHS Economic Evaluation Database、Technology Assessment、MEDLINE及CNKI)获得相关证据。结果从数据库中获得文献检索结果,仔细阅读,筛选文献并进行分析结论。结论在严格无菌操作下,对于胸腔引流管留置时间较长的患者,可每周更换1次水封引流瓶,不会增加胸腔内感染及水封引流瓶内细菌定植的机会,且可以节约人力和医疗资源。

乡土的羊集市

同心县位于宁夏回族自治区南部．是一片干旱少雨的黄土地。农历初七，是同心县城的集日。二三里长的一条大街上．摊位一家挨着一家、吃、穿、用各类商品应有尽有．街道上人来车往．摩肩接踵。男人们多是头戴小白帽．女人们大多裹着白头巾．有着浓郁的回族风情。