气相生长纳米碳纤维表面化学镀镍

气相生长纳米碳纤维 (VGCNF)经活化、敏化和催化预处理后 ,用化学镀 (自催化沉积 )的方法 ,在碱性镀液中实施化学镀镍。利用 SEM观察了镀层的形貌 ,并利用能谱分析测试了镀层的组成。在气相生长纳米碳纤维聚集体的内层纤维表面沉积了许多细小 Ni颗粒 ,而外层纤维表面上沉积的是连续、均匀的镍镀层 ,它们是由许多 Ni颗粒相互堆积连结而形成 ,除含磷外几乎不含其它杂质。同时 ,还初步探讨了镍在气相生长纳米碳纤维表面自催化沉积过程。

临床护理带教质量的意义

目的:探讨临床带教的质量的意义。方法:通过带教老师的选拔,对学生因材施教,及严格的考核制度等提高带教质量。结果:临床带教质量的高低直接影响着护生实习阶段的效果,是护理知识转化为能力的关键时期。结论:提高临床护理带教质量对我院护理工作质量整体提高起到重要作用。

血尿酸和胰岛功能与2型糖尿病患者血液流变学相关性分析

目的探究血尿酸(UA)、胰岛功能与2型糖尿病(T2DM)患者血液流变学相关性。方法选取2018年1月至2018年12月在本院收治的176例T2DM患者作为研究对象,根据血液流变学分为血液黏度正常组(72例)、血液黏度升高组(104例)。检测、对比2组血清UA、胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)]水平,采用Logistic回归分析探究T2DM患者血液流变学改变影响因素,Pearson相关性分析血清UA、FINS、CP与血液流变学相关性。以是否发生微血管病变分为微血管病变者、无微血管病变者,对比2者血清UA、FINS、FCP水平,Pearson相关性分析血清UA、FINS、FCP水平与微血管病变关联性。结果①血液黏度升高组血清UA、FINS、FCP水平高于血液黏度正常组(P<0.05);②病程、血清UA、FINS、FCP水平是T2DM血液流变学改变的重要影响因素(P<0.05);③血清UA、FINS、FCP水平与血液流变学呈正相关(P<0.05);④微血管病变者血清UA、FINS、CP水平高于无微血管病变者(P<0.05);⑤血清UA、FINS、FCP水平与微血管病变呈正相关(P<0.05)。结论血清UA、FINS、FCP水平是T2DM患者血液流变学改变危险因素,与血液流变学改变、微血管病变呈正相关,动态监测上述血清指标水平,可为临床评估预后提供科学指导。

CYP2C19基因多态性与老年冠心病的关系研究

目的探讨CYP2C19基因多态性与老年冠心病的关系。方法选取2016年1月至2017年12月在我院治疗的冠心病患者89例(冠心病组),同时选取健康自愿者90例作为对照组,采用DNA微阵列芯片法检测冠心病组和对照组CYP2C19基因型表达情况。结果冠心病组CYP2C19基因*1/*2比例为51.69%,明显高于对照组(P<0.05);冠心病组中代谢型比例为58.43%,明显高于对照组(P<0.05);冠心病组不同临床分期CYP2C19基因型、代谢型差异比较无统计学意义(P>0.05);经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生心血管事件(MACE)患者14例;MACE组和非MACE组CYP2C19基因型、代谢型差异比较有统计学意义(P<0.05),MACE组慢代谢型比例为42.86%,明显高于非MACE组(P<0.05)。结论CYP2C19基因多态性可能与老年冠心病发生易感性有关,且与PCI术后MACE发生有关。

皮炎湿疹患者皮肤细菌、真菌的检测分析

目的观察皮炎湿疹患者皮肤细菌、真菌的检测情况及临床治疗效果。方法选择2017年1月～2018年6月在我院接受治疗的120例皮炎湿疹患者为研究组,同期受检的60例健康者为对照组。对研究组患者非皮损部位、皮损部位及对照组正常皮肤进行取样,培养并检测细菌、真菌情况,为临床治疗提供参考。结果研究组皮损部位细菌真菌检出率为68.3%,非皮损部位细菌真菌检出率为33.33%,对照组正常皮肤细菌真菌检出率为45.0%。研究组皮损部位细菌真菌检出率明显高于非皮损部位、正常皮肤,差异显著(P <0.05)。研究组皮损部位细菌真菌密度、金黄色葡萄球菌密度均大于非皮损部位,差异显著(P <0.05)。研究组所有患者均给予抗组胺药物及糖皮质激素治疗,继发感染者加用抗生素治疗,110例患者皮损大面积消退,瘙痒症状减轻。结论皮炎湿疹的发生与发展与细菌、真菌感染密切相关,临床应合理选用抗生素进行治疗,从而确保患者治疗效果,改善患者预后。

螺旋炭纤维的微观结构与储能特性

采用扫描电镜、激光Raman光谱、X射线衍射(XRD)、热失重分析(TG)、低温氮吸附等研究手段,以平直炭纤维为参照,对比研究了碳氢化合物催化分解法制备的螺旋型炭纤维的微观结构特征。实验结果表明:整体上,螺旋炭纤维的微观结构要比平直炭纤维的结构更加无序;但螺旋炭纤维的外层结构较为有序。与中孔分布广、孔容低的平直炭纤维不同,螺旋炭纤维的中孔主要分布在3nm～4nm范围内,且有着较高的孔容,其比表面积几乎是平直炭纤维的10倍。这些结构特性使得螺旋炭纤维在抗氧化性、储氢、电化学电容等方面都体现出超越平直炭纤维的优势和应用潜力。

用不同催化剂制备纳米炭纤维的生长机理

研究了以Ｆｅ或 Ｎｉ为催化剂采用有机物催化热解法制备的纳米炭纤维的形貌和结构，发现在 两种情况下纳米炭纤维的生长机理完全不同：以Ｆｅ为催化剂纳米炭纤维基本符合气－液－固（ＶＬＳ）催 化生长机制（也称溶解扩散机制）；而以Ｎｉ为催化剂纳米炭纤维则符合固相催化生长机制．

碳纳米管导电网络结构对复合材料拉伸变形的响应性

基于碳纳米管(CNT)优异的导电能力和聚氨酯(PU)弹性体的大变形特性,原位聚合制备CNT/PU复合材料,并研究其在拉伸变形过程中CNT网络结构的演变,及其电学性能对拉伸应变的响应敏感性。结果表明,CNT/PU复合材料具有显著的电阻-应变响应敏感性,其在大应变范围(0～200%)内电阻率变化高达6个数量级以上,这与CNT导电网络在拉伸过程中的结构演变密切相关。复合材料在拉伸过程中的体积膨胀使得CNT体积分数随应变的增加而逐渐降低,当CNT含量低于渗流阈值时,CNT网络呈断开状态并导致复合材料电阻的急剧增加;此外,CNT含量对复合材料电阻-应变响应敏感性也有显著影响。CNT/PU复合材料电阻对拉伸应变的响应敏感性使得该材料可望应用于结构诊断、应变传感、安全监控、智能材料与结构系统等领域。

基于弱相互作用的石墨化CNT/PMMA复合材料的热电传输性能

从理论上计算了碳纳米管(CNT)与聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的相互作用及浸润性,并测试了CNT/PMMA复合材料的电学、热学和光学性能.发现石墨化CNT/PMMA复合材料具有较好的导热和导电性能,其渗流阈值在0.8%左右,当CNT质量分数为3%时,复合材料的导热系数提高193%.这种电学及热学性能的提高一方面与石墨化CNTs的规整结构有关,另一方面与石墨化CNT-PMMA体系的弱相互作用、CNT间的有效接触以及高效的CNT网络输运性能有密切关系.研究结果表明,通过调控CNT与聚合物基体的表面性质、相互作用及浸润性,可以有效地构建优化的CNT输运网络,获得性能优异的功能复合材料.

螺旋炭纤维的结构分析

分析了螺旋炭纤维的微观结构,发现其主要由纳米级石墨片层(nano graphite structurecell,NGSC,约为5 nm×5 nm)构成;其间夹杂着无定形碳和多层富勒烯等无序结构.由于螺旋炭纤维具有螺旋结构,其中的NGSC发生了一定的弯曲.在宏观尺度上,螺旋炭纤维表现出无序碳结构的特征.根据结构分析的结果提出了表征螺旋炭纤维的几何参数,并对不同螺旋炭纤维的螺旋角进行了比较分析.结果表明,虽然螺旋炭纤维的直径和螺距各不相同,但是其螺旋角具有一定的规律.在微观结构观察和几何构形分析的基础上提出了螺旋炭纤维的生长机理。

外科护理风险的预防

医疗行业属于高风险的行业,随着社会法制建设的发展和人民群众法律意识的不断提高,护理风险也在日渐增多,尤其是外科急重患者较多,更容易出现护理风险,那么让护理人员正确认识风险,提高风险意识,提前做好预防是很有必要的。

高温处理对螺旋炭纤维微观拓扑结构的影响

对高温处理前后螺旋炭纤维的微观拓扑结构进行了探究与表征,结果表明,制备态螺旋炭纤维具有类似年轮状结构的近圆形横截面,在纵截面上体现为近似鲱鱼骨结构,其石墨微晶尺寸小、取向度差;高温处理后,其三维结构可理想地看作是由石墨微晶以具有锥角的多面柱体形式沿螺旋方向堆叠而成,表观上炭纤维显示为尺寸均匀的多面柱体形貌。X射线衍射和Raman散射结果从宏观量级上证明了样品微观尺度有序度得到提高。为基于结构的性能预测和应用设计提供了可靠的参考。

CYP2C19基因多态性对冠心病PCI术后氯吡格雷抵抗的影响及替代治疗方案的比较

目的探讨CYP2C19基因多态性对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后抗血小板治疗的影响及替代治疗方案的选择。方法选取2016年4月至2017年4月在我院治疗的冠心病患者90例,采用PCR扩增片段长度多态性检测患者CYP2C19基因型分布,散射比浊法检测血小板聚集率;将氯吡格雷抵抗(CR)患者随机分为氯吡格雷双倍剂量组(150mg/d,1个月后减量为75mg/d)和替格瑞洛组(90mg/d,每日2次),观察两组治疗后血小板抑制率和不良心血管事件发生率。结果 90例患者中,CYP2C19~*1/~*1患者28例,CYP2C19~*1/~*2患者48例,CYP2C19~*2/~*2患者8例,CYP2C19~*2/~*3患者6例;野生型组CR发生比例为21.43%,明显低于非野生型组的66.13%(P<0.05);替格瑞洛组术后12个月血小板抑制率为(55.03±9.10)%,明显高于氯吡格雷双倍剂量组(P<0.05);替格瑞洛组术后12个月不良心血管事件发生率为0.00%,明显低于氯吡格雷双倍剂量组的24.00%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论 CYP2C19基因多态性与冠心病PCI术后氯吡格雷抵抗有关;氯吡格雷抵抗患者应用替格瑞洛具有较好的效果。

乳腺癌患者化疗的护理

目的探讨乳腺癌患者术后化疗的护理方法。方法选取60例乳腺癌术后化疗期患者的临床护理进行分析。结果所有患者经4～6个疗程的化疗,化疗效果满意。结论对乳腺癌术后化疗的患者,通过心理疏导,加强心理支持,化疗时正确给药,保持输液通畅,化疗后及时宣教,可收到良好的疗效。

1603例育龄女性宫颈分泌物支原体培养及药敏试验结果分析

目的了解育龄女性泌尿生殖道支原体感染情况及其耐药性,为临床诊治育龄女性支原体感染及合理应用抗菌药物提供依据。方法采用博赛生物技术有限责任公司生产的解脲支原体(uu)和人型支原体(mh)分离鉴定、计数、药敏检测试剂盒对2017年1—12月在郑州市第七人民医院妇科门诊就诊及体检的1 603例育龄女性宫颈分泌物进行支原体培养鉴定和药物敏感试验。结果 1 603例标本中培养出支原体阳性783例,其中uu阳性755例(96.4%),mh阳性10例(1.3%),uu+mh均阳性18例(2.3%),总阳性率为48.8%。药敏结果:uu对美满霉素(96.8%)、强力霉素(96.0%)、四环素(91.9%)、克拉霉素(90.5%)、交沙霉素(83.0%)具有较高的敏感性,对阿奇霉素(99.5%)、环丙沙星(99.2%)、罗红霉素(98.8%)、左氧氟沙星(91.7%)、司帕沙星(80.9%)、加替沙星(74.5%)、莫西沙星(63.0%)耐药率较高。uu+mh混合感染时,对美满霉素、强力霉素、四环素等敏感性高,对其他抗菌药均有较高的耐药率。结论育龄女性宫颈分泌物主要以uu检出为主,对于美满霉素、四环素、强力霉素具有较高的敏感性,可作为治疗育龄女性支原体感染的经验用药。

不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比分析

目的 分析对比不同临床标本微生物检验的阳性率结果。方法 研究对象取2015年1月-2015年6月的临床标本200份作为实验组,取2014年6月-2014年12月的临床标本200份作为对照组。给予2组微生物检验,比较阳性率。结果 实验组呼吸道标本阳性率50.94%,血液标本阳性率17.46%,痰液标本阳性率26.83%,尿液标本阳性率41.86%。对照组呼吸道标本阳性率36.00%,血液标本阳性率8.06%,痰液标本阳性率13.64%,尿液标本阳性率27.27%,组间比较,实验组痰液标本和尿液标本检测阳性率均高于对照组（P〈0.05）,呼吸道标本和血液标本阳性率比较差异无统计学意义。结论 通过对比不同临床标本微生物检验的阳性率结果,规范检验步骤,提高检验水平,对疾病预后作用较大。

综合ICU病原菌分布特点及耐药性分析

目的分析综合重症监护室(ICU)病原菌的分布特点及其耐药性,为临床治疗及合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月郑州市第七人民医院综合ICU送检的各类标本的培养结果,统计从标本中分离鉴定出的318株非重复菌的种类和药敏试验结果。结果分离出的病原菌主要来源于痰液,占82. 1%(261/318)。革兰阴性杆菌占80. 5%(256/318),主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等。革兰阳性菌占12. 3%(39/318),主要包括金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌等。真菌占7. 2%(23/318),包括白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌。占比较高的几种病原菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、白假丝酵母菌)对常用抗菌药物均呈现出较高的耐药性。结论综合ICU病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,对常用抗菌药物有较高耐药性,应及早进行病原学检测及耐药性检测,根据病原菌的药敏试验结果合理选用抗菌药物,减少和避免院内感染和多药耐药菌的产生。

HPSE和HIF-1α在乳腺癌组织中的表达及与MVD计数的关系

探讨乙酰肝素酶(HPSE)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与乳腺癌患者的临床病理特征及组织中微血管密度(MVD)计数的关系。选取2017年1月—2019年5月在郑州市第七人民医院治疗的乳腺癌患者118例,选取相应癌旁组织作为对照,采用免疫组织化学染色法检测HPSE、HIF-1α表达,同时采用CD34标记微血管。乳腺癌组织中HPSE和HIF-1α阳性表达率分别为65.25%和75.42%,明显高于癌旁组织(P<0.05);病灶最大径>2 cm、TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移乳腺癌组织中HPSE和HIF-1α阳性表达率分别为80.70%和87.72%、84.78%和95.65%、84.31%和92.16%,明显高于病灶最大径≤2 cm、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移乳腺癌组织,中低分化乳腺癌组织HIF-1α阳性表达率为82.56%,明显高于高分化乳腺癌组织(P<0.05);HPSE和HIF-1α表达呈正相关(rs=0.493,P<0.05);HPSE和HIF-1α双阳组织MVD计数为67.33±13.31,均明显高于HPSE和HIF-1α双阴、HPSE阳性、HIF-1α阳性组织(P<0.05);HPSE阳性和HIF-1α阳性组织MVD计数分别为45.50±12.01和43.29±10.43,明显高于HPSE和HIF-1α双阴组织(P<0.05)。乳腺癌组织中HPSE、HIF-1α表达上调,与患者临床病理特征及MVD计数有一定关系,且两者间表达成正相关关系。

经瞳孔温热疗法治疗老年性黄斑变性的临床研究

目的探讨经瞳孔温热疗法治疗湿性黄斑变性的疗效,探讨TTT治疗的合适参数。方法湿性黄斑变性患者200人随机分成两组,一组患者口服药物治疗,另一组患者行TTT治疗,分别对两组患者治疗前后进行OCT、FFA、ICGA、视力及amsler表检查。对两组患者治疗的预后进行对比。结果OCT显示:治疗后TTT治疗组黄斑区水肿明显减轻,药物治疗组黄斑水肿改善不明显,两组治疗比较χ2=11.16,P<0.05,有统计学差异。TTT治疗组CNV明显消失或缩小,药物治疗组CNV改变多不明显,两组比较χ2=8.03,P<0.05。有统计学差异。FFA、ICGA检查结果:TTT治疗组CNV较治疗前面积减小,甚至闭合,与药物治疗组相比χ2=8.03,P<0.05。有统计学差异。TTT治疗组术前视力与术后视力比较t=24.14,P>0.05。无统计学差异。药物治疗前治疗后视力比较t=11.91,P<0.05,有统计学差异。TTT治疗后视力略有提高或保持不变,与药物治疗组相比,χ2=7.38,P<0.05有统计学差异。TTT治疗组amsler表检查视物变形改善或无变化,与药物组相比χ2=8.90,P<0.05有统计学差异。不同能量组治疗后视力无明显差别,110～125/mm能量组与另两组并发症比较χ2=9.39,P<0.05有明显统计学差别。结论TTT可有效的封闭黄斑变性的CNV,使其缩小甚至萎缩,激光能量110～125/mm是TTT治疗较为合适的能量。