目的探讨整合床旁血浆乳酸的序贯性器官功能衰竭评分(quick sequential organ failure assessment,qSOrA)用于急诊科快速评估严重脓毒症患者预后时的应用价值。方法回顾性分析2016年4月-12月四川大学华西医院急诊科收治的严重脓毒症...目的探讨整合床旁血浆乳酸的序贯性器官功能衰竭评分(quick sequential organ failure assessment,qSOrA)用于急诊科快速评估严重脓毒症患者预后时的应用价值。方法回顾性分析2016年4月-12月四川大学华西医院急诊科收治的严重脓毒症患者中资料齐全的821例患者临床数据,其中男性528例、女性293例,年龄(57.5±17.8)岁。计算每个患者的qSOFA评分,联合qSOFA和乳酸的LAC—qSOFA评分以及SOFA评分,通过ROC曲线分别比较三种方法评价严重脓毒症患者28d死亡率和是否入住ICU两个指标,分别计算灵敏度、特异度等指标。结果qSOFA评分,LAC—qSOFA评分以及SOFA评分用于急诊室严重脓毒症患者28d死亡率评估时的ROC曲线下面积分别为O.669,0.690和01772;LAC—qSOFA评分与另外两个评分的的ROC曲线下面积差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论LAC—qSOFA评分用于严重脓毒症患者28d死亡率评估时准确度高于qSOFA评分,虽其准确性仍低于SOFA评分,但较SOFA评分简易、快速。展开更多
消费的增长以量变带动质变,消费结构的升级势在必行。结合大学生消费行为的现状,在记账APP模式中创新性提出大数据与"心愿清单"相结合的方式,对智能消费记账APP进行可行性研究,并且利用相关技术初步设计了消费控制类的记账APP...消费的增长以量变带动质变,消费结构的升级势在必行。结合大学生消费行为的现状,在记账APP模式中创新性提出大数据与"心愿清单"相结合的方式,对智能消费记账APP进行可行性研究,并且利用相关技术初步设计了消费控制类的记账APP—"RCU"(rational consumption in universities)。基于Android平台并结合visual studio和unity软件进行APP技术开发设计,包括系统分开发相关技术和系统总体设计部分,推动APP在实际场景的应用。展开更多
目的:探讨使用院前指数(Prehospital Index,PHI)及格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Score,GCS)两种创伤评分法对院前急救中急性酒精中毒合并外伤性颅内出血患者的评估价值。方法:纳入68例院前急救中酒精中毒合并头外伤患者,院前均进行PHI...目的:探讨使用院前指数(Prehospital Index,PHI)及格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Score,GCS)两种创伤评分法对院前急救中急性酒精中毒合并外伤性颅内出血患者的评估价值。方法:纳入68例院前急救中酒精中毒合并头外伤患者,院前均进行PHI及GCS两种创伤评分,随访至出院,以头部CT扫描及随访结果作为标准以判断患者是否伴有颅内出血。计算两种创伤评分的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数,并作出受试者工作特征曲线(ROC曲线),以正态离差值Z检验两种评分法ROC曲线下面积的差异。结果:院前指数以6分作为诊断界值,敏感度为94.7%,特异度为71.4%;格拉斯哥昏迷评分以9分作为诊断界值,敏感度为98.8%,特异度为30.6%,PHI及GCS的ROC曲线下面积分别是0.881和0.678,其差异有统计学意义。结论:在对急性酒精中毒合并头外伤患者是否伴有颅内出血的院前评估中,院前指数较格拉斯哥昏迷评分更有价值。展开更多
文摘目的探讨整合床旁血浆乳酸的序贯性器官功能衰竭评分(quick sequential organ failure assessment,qSOrA)用于急诊科快速评估严重脓毒症患者预后时的应用价值。方法回顾性分析2016年4月-12月四川大学华西医院急诊科收治的严重脓毒症患者中资料齐全的821例患者临床数据,其中男性528例、女性293例,年龄(57.5±17.8)岁。计算每个患者的qSOFA评分,联合qSOFA和乳酸的LAC—qSOFA评分以及SOFA评分,通过ROC曲线分别比较三种方法评价严重脓毒症患者28d死亡率和是否入住ICU两个指标,分别计算灵敏度、特异度等指标。结果qSOFA评分,LAC—qSOFA评分以及SOFA评分用于急诊室严重脓毒症患者28d死亡率评估时的ROC曲线下面积分别为O.669,0.690和01772;LAC—qSOFA评分与另外两个评分的的ROC曲线下面积差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论LAC—qSOFA评分用于严重脓毒症患者28d死亡率评估时准确度高于qSOFA评分,虽其准确性仍低于SOFA评分,但较SOFA评分简易、快速。
文摘消费的增长以量变带动质变,消费结构的升级势在必行。结合大学生消费行为的现状,在记账APP模式中创新性提出大数据与"心愿清单"相结合的方式,对智能消费记账APP进行可行性研究,并且利用相关技术初步设计了消费控制类的记账APP—"RCU"(rational consumption in universities)。基于Android平台并结合visual studio和unity软件进行APP技术开发设计,包括系统分开发相关技术和系统总体设计部分,推动APP在实际场景的应用。
文摘目的:探讨使用院前指数(Prehospital Index,PHI)及格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Score,GCS)两种创伤评分法对院前急救中急性酒精中毒合并外伤性颅内出血患者的评估价值。方法:纳入68例院前急救中酒精中毒合并头外伤患者,院前均进行PHI及GCS两种创伤评分,随访至出院,以头部CT扫描及随访结果作为标准以判断患者是否伴有颅内出血。计算两种创伤评分的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数,并作出受试者工作特征曲线(ROC曲线),以正态离差值Z检验两种评分法ROC曲线下面积的差异。结果:院前指数以6分作为诊断界值,敏感度为94.7%,特异度为71.4%;格拉斯哥昏迷评分以9分作为诊断界值,敏感度为98.8%,特异度为30.6%,PHI及GCS的ROC曲线下面积分别是0.881和0.678,其差异有统计学意义。结论:在对急性酒精中毒合并头外伤患者是否伴有颅内出血的院前评估中,院前指数较格拉斯哥昏迷评分更有价值。