补肾祛毒汤对腺嘌呤肾衰竭大鼠肾脏TGF-β_1、HGF表达的干预作用

目的:研究补肾祛毒汤对腺嘌呤慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠肾脏组织转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)的干预作用,试探究补肾祛毒汤的作用机理。方法:腺嘌呤灌胃制作大鼠CRF模型,并设立尿毒清对照组。造模与给药同步进行,模型制备30 d,给药35 d。结束后腹主动脉采血检测血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),免疫组化检测肾脏组织TGF-β1、HGF的表达。结果:与模型对照组比较,尿毒清及补肾祛毒汤各组Scr、BUN水平均显著下降(P<0.01或P<0.05),但同等剂量下,后者较前者下降更明显(P<0.01或P<0.05),而尿毒清及补肾祛毒汤3个剂量组间则差异无统计学意义(P>0.05);光镜下,模型对照组在肾小管及肾小球区均可见明显的TGF-β1阳性表达,与之相比,尿毒清及补肾祛毒汤各组TGF-β1均有明显下降(P<0.01),但同等剂量下,后者阳性表达明显更少(P<0.01或P<0.05);模型对照组肾脏组织肾小管及肾小球区亦均可见较明显HGF阳性表达;与其相比,尿毒清及补肾祛毒汤各组HGF均有表达明显增多(P<0.01),而同等剂量下,后者较前者表达明显更多(P<0.01或P<0.05);然而尿毒清及补肾祛毒汤3个剂量组间TGF-β1、HGF的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾祛毒汤能抑制TGF-β1的表达,促进肾脏组织HGF的表达,从而抑制肾间质纤维化的进展。这可能是其能降低CRF大鼠的Scr、BUN水平,改善其肾功能的机制之一。

加味四二汤合六味地黄丸加减对早期糖尿病肾病气阴两虚证疗效及对患者免疫功能影响

目的:早期糖尿病肾病患者采用加味四二汤合六味地黄丸加减治疗临床效果及对其免疫功能的影响。方法:选择84例早期糖尿病肾病患者,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组42例。其中对照组采用西药治疗方式,试验组在对照组的治疗基础上实施加味四二汤与六味地黄丸加减治疗模式,对比两组患者临床症状积分、免疫功能指标及临床治疗效果。结果:治疗前两组患者症状积分未见统计学差异(P> 0. 05),治疗后试验组症状积分高于对照组,试验组CD4^+、CD4^+/CD8^+水平低于对照组,与对照组相比,试验组CD8^+水平较高,试验组临床治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:早期糖尿病肾病患者应用加味四二汤与六味地黄丸加减治疗方式临床效果显著,且能够增强患者的免疫功能水平,应予以临床推广。

玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗成人肾病综合征临床观察

目的:观察玉屏风散结合知柏地黄汤加减治疗成人肾病综合征的疗效和对肾功能的影响。方法:60例随机分为两组各30例,两组均用激素治疗,实验组加用玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗,观察两组肾功能指标、中医症候积分及不良反应率。结果:治疗后两组24h尿蛋白定量、BUN、Scr、中医症候积分及不良反应率均低于治疗前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。结论:玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗成人肾病综合征疗效较好,可改善肾功能。

参芪补肾汤治疗慢性肾功能不全49例

慢性肾功能不全即慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF),是肾脏发生慢性进行性损伤,而肾脏萎缩、基本功能损失,患者表现为水、酸碱、电解质失衡,代谢产物潴留及全身性受累等[1]。目前西药治疗CRF的临床疗效不佳,中医提倡应用参芪补肾汤进行治疗[2]。本研究旨在分析探讨参芪补肾汤治疗CRF的临床疗效,现报道如下。