能谱CT血管造影最佳单能量结合自适应统计迭代重建优化显示胸背动脉

目的观察能谱CT血管造影(CTA)最佳单能量结合自适应统计迭代重建(ASIR-V)优化显示胸背动脉(TDA)的价值。方法前瞻性对60例患者行能谱CTA观察TDA,重建120 kVp-like图像结合后置40%ASIR-V(A组),以及45~70 keV(间隔5 keV)单能量图像结合后置40%、60%及80%ASIR-V图像(B组,共18种);比较各图像主观评分及客观评价结果。结果ASIR-V权重相同时,不同能级下轴位及三维图像的主观评分差异均有统计学意义(P均<0.001);随能级升高,轴位图像主观评分呈先升后降趋势,以50 keV图像主观评分最高(P均<0.001)。能级相同时,随ASIR-V权重升高,轴位图像总体及三维图像所示TDA主干主观评分及腋动脉对比度噪声比均升高(P均<0.01)。结论行CTA时,以50 keV单能量图像联合后置80%ASIR-V重建有利于平衡图像对比度与噪声、更好地显示TDA及其分支。

慢性肾病患者右肾皮髓质的APT与mDixon-Quant相关性研究

目的 探究慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)患者右肾皮髓质酰胺质子转移成像(amide proton transfer,APT)参数APT值与mDixon-Quant序列参数表观弛豫率(R2;)、脂肪分数(fat fraction,FF)间的相关性。材料与方法 回顾性收集2019年8月至2020年10月行3.0 T磁共振扫描仪(Ingenia CX, Philips, Poland)检查的CKD患者病例资料共30例(女15例,男15例),根据估算肾小球滤过率(estimation of glomerular filtration rate,eGFR)将患者分为轻度肾损害组(14例)及中重度肾损害组(16例),同时收集22例健康志愿者资料作为对照组。将所有原始图像导入ISP工作站,生成伪彩图,分别从肾的上极、中部、下极各选择一个层面,把ROI分别放置在皮质和髓质中,面积约10~20 mm^(2),避开肾窦、大血管及肾周组织。采集数据应用SPSS 26.0进行统计学分析,数据不符合正态分布情况下,采用斯皮尔曼检验各组皮髓质的APT值与R2;及FF值的相关性,P<0.05为差异具有统计学意义。结果 CKD患者中重度肾损害组皮质APT值与皮质FF值呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05);而髓质APT值与R2;值无相关性。健康对照组及轻度肾损害组皮髓质APT值与R2;及FF值均无相关性。结论 CKD中重度肾损害组肾皮质APT值与mDixon-Quant序列的FF值呈正相关,二者可从不同角度反映肾损害时肾组织蛋白质代谢、酸碱环境变化及脂沉积的关系,具有评估CKD肾损害程度的潜在临床应用价值。