老年低位直肠癌根治结肠造口术围手术期护理

目的探讨老年直肠癌经腹会阴直肠癌根治术（Miles手术）围手术患者的护理经验。方法对本科2002～2005年96例70岁以上的直肠癌病例进行回顾性分析。结果本组患者均行Miles手术，无围手术期死亡，3年后随访，生存72例，生存率为75％。结论加强老年直肠癌Miles手术围手术期的护理可降低或避免术后并发症的发生，对提高患者的生活质量，改善预后十分重要。

我国低碳经济发展的重点、难点与路径

如何保持社会经济增长、自然生态环境可持续发展、提高能源效率、降低温室气体排放,已成为全世界共同关注的话题。文章在此背景下,立足于我国经济发展所处的历史时期,分析了我国经济发展中的能源消费和碳排放量状况,在此基础上提出了我国发展低碳经济的重点、难点及发展路径。

紧密连接蛋白在癌症形成中的作用

紧密连接(tight junctions,TJs)是存在于上皮细胞和内皮细胞之间的一种连接方式,有栅栏和屏障的功能。紧密连接分子主要由occludin,claudin和连接黏附分子(junctional adhesion molecules,JAMs)等构成,研究发现,这些蛋白在一定程度上影响着各种癌症的形成。文章针对这三种蛋白的发现、结构、功能以及他们与各种癌症形成的关系进行综述。

醒脑静治疗重度急性酒精中毒时对血气指标的影响及临床疗效观察

目的:观察醒脑静治疗急性酒精重度中毒时对血气指标的影响及临床疗效。方法:选取收治的80例重度急性酒精中毒患者,随机分为照组和观察组各40例,两组均给予纳洛酮注射液静脉滴注,观察组在以上用药上加用醒脑静注射液20mg/h静脉滴注治疗。观察患者入院时及治疗4h时的血氧饱和度(Sa O2)、动脉血氧含量(Ca O2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)及意识恢复时间、临床疗效。结果:两组治疗后4h时Sa O2、Ca O2较治疗前明显升高(P<0.01),观察组治疗后4h时Pa O2/Fi O2较治疗前升高(P<0.01),观察组治疗后4h时以上指标均较对照组升高明显(P<0.01),意识恢复时间观察组短于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:醒脑静能明显改善重度急性酒精中毒患者氧代谢,缩短意识恢复时间,利于尽快苏醒,疗效肯定。

顾客异质性的服务补救实证研究

在当今社会,服务业已经成为国民经济发展中的重要组成部分,据统计在中国,2008年服务业产值达到120487亿元,已经占到了国内生产总值的48.6%。但是由于服务自身具有无形性、异质性、不可储存性及生产消费同时性等特征,决定了服务业存在着极大的不确定性,服务过程中的服务失误是不可避免的(Hart,1990)。发生服务失误必然引起顾客一定程度不满,而在当今激烈的市场竞争中,顾客满意是一个企业成功的关键因素。只有让顾客满意了才能带来顾客忠诚,才能留住顾客,企业才有竞争力(kelley,1993)。因此为了服务业健康发展,一部分学者对服务补救展开了研究,在这些研究中,服务补救对顾客满意和忠诚的影响之研究则是服务补救研究的重点,学者们认为,企业应该根据服务失败的具体情况采取与之对应的补救措施,才能更大程度提高顾客满意感。本文从这一角度出发对服务补救进行研究,思考顾客异质性在服务补救中所起到的作用,希望探讨不同人口统计特征的顾客在面对同一种补救措施时满意度是否存在差异,希望研究结论能启发企业进行有针对性的服务补救,一方面提高顾客满意,一方面尽量降低企业服务补救成本。

调胃固本方配合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察调胃固本方干预慢性萎缩性胃炎的临床疗效并探讨其作用机制。方法:选取128例慢性萎缩性胃炎患者,按随机数字表法分为两组各64例。两组均予西医常规疗法,对照组予胃复春片,治疗组予调胃固本方,连续口服12周。观察比较两组的疗效、胃黏膜病理组织学评分、血清胃泌素含量。结果:治疗组总有效率90.62%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生、慢性炎性反应、活动性评分均下降,血清胃泌素含量升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各评分低于对照组,血清胃泌素含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调胃固本方配合西药治疗慢性萎缩性胃炎较采用胃复春片治疗疗效更好。

自制改良粘扣式四肢约束带

约束带的使用是临床护理中为防止患者自伤而采取的一项保护性护理措施,在临床护理中起着重要的作用。临床中所应用的约束带种类繁多,我科根据临床实践经验对传统式约束带进行改良,使用效果较好,现介绍如下：

慢性肺部疾病与肺癌形成的关系

肺癌是当今最常见的恶性肿瘤之一,各国的肺癌发病率和病死率近年都有明显增高趋势。肺癌高发与吸烟、空气污染、职业暴露、精神、遗传、饮食以及既往慢性肺部疾病等风险因素有关。本文介绍了几种常见的慢性肺部疾病,包括慢性阻塞性肺疾病、肺结核、特发性肺纤维化、硅沉着病等,总结了其与肺癌的关系,并试图阐明引起肺癌的可能的分子生物学机制,为探讨肺癌的病因提供依据。

建中活血生肌汤促进胃溃疡出血创面愈合的临床效果分析

目的分析建中活血生肌汤促进胃溃疡出血创面愈合的临床效果.方法采用随机抽样便利法选取2019年10月—2020年6月本院收治的60例胃溃疡出血患者为研究对象,按照数表法将其随机分为观察组和对照组,每组30例.两组患者均接受基础治疗,观察组加用建中活血生肌汤.比较两组患者的胃镜下创面愈合康复状况、中医证候评分、再生黏膜组织学成熟度及随访1年内的溃疡创面出血复发率.结果观察组患者术后1个月的出血创面愈合康复总有效率为96.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的中医证候评分均下降,且观察组评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的再生黏膜组织学成熟度等级优于对照组,创面出血复发率为6.67%,低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论建中活血生肌汤可重建脾胃功能,使胃络得养、黏膜再生,利于胃溃疡出血患者的创面愈合康复,具有一定适用性.

健脾散结方在内镜下胃肠息肉切除术后的应用效果研究

目的研究健脾散结方在内镜下胃肠息肉切除术后的应用效果.方法选取2018年1—12月该院收治的64例内镜下胃肠息肉切除术后患者为研究对象,按照门诊就诊先后顺序分为两组,每组32例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上联合使用健脾散结方.比较两组患者的术后机体恢复时间、住院时间和机体红细胞免疫状态.结果经治疗,治疗组的腹胀持续时间、肠鸣音恢复时间、进食时间及住院时间分别为(2.25±1.14)d、(2.29±1.04)d、(43.00±7.20)h及(3.50±0.50)d,均短于对照组的(3.50±1.36)d、(3.62±1.30)d、(80.20±13.00)h及(6.00±1.20)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).比较两组治疗前的各项红细胞免疫状态指标,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的各项红细胞免疫状态指标均优于各组治疗前,且治疗组各项指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论健脾散结方能顾护机体正气、弱化邪气干扰,有助于促进内镜下胃肠息肉切除术后患者机体功能恢复.

枯草芽孢杆菌产β-1,3-1,4-葡聚糖酶的响应面优化

【目的】采用响应面法(RSM)优化枯草芽孢杆菌5 L发酵罐产β-1,3-1,4-葡聚糖酶的发酵条件。【方法】利用Box-Behnken设计和方差分析。【结果】获得最佳发酵条件为:转速、通气量和培养基pH分别为500 r/min、1.05 vvm和5.08,发酵时间仅为22 h产β-1,3-1,4-葡聚糖酶活力达2 294.4 U/mL。【结论】实验结果表明响应面法优化5 L发酵罐发酵产β-1,3-1,4-葡聚糖酶的条件合理可行。