毛细管离心法在血型中的应用

输血是临床上救治患者的重要措施之一。为了保证安全、快速、有效的输血，输血前的血型鉴定与交叉配血是1个关键的环节。临床在配血过程中，发现一患者抗体筛查实验阳性，因怀疑其血清中有不规则抗体存在，送本中心血站交叉配血，我们运用毛细管离心法对本患者血型进行定型，筛查不规则抗体，最后交叉配血，现报道如下。

临床配血不合的原因分析及输血对策

通过临床送检中心血站血型室配血不合病例进行归类分析，总结本地区常见的几种导致临床配血不合的因素．并针对各因素进行相关输血对策指导。

ABO血型检测中正反定型不符36例原因分析

目的通过对ABO正反定型不符者进行分析,找出影响因素,以便正确鉴定血型,确保输血安全。方法对ABO正反定型不符的血液样本,采用若干免疫血液学试验正确鉴定ABO血型。结果 2009-12-2010-12无偿献血者的血型鉴定中,筛查出36例正反定型不符者,经分析鉴定其中亚型12例,冷自身抗体11例,抗M抗体6例,不规则抗体4例,缗钱状凝集3例。结论对于正反定型不符的无偿献血者,其血液不宜发往临床,其标本档案信息列入疑难血型库。检验人员应熟练掌握鉴定方法,辨析各种异常情况,防止定型错误。

梯形微板法在ABO反定型中的应用

目的评价梯形微板法在ABO反定型中的应用。方法采用梯形微板进行血型抗原抗体免疫学反应,利用高科技摄像数码分析技术进行凝集判别,确定血型,分析该方法的准确性、可靠性、重复性和脂血抗干扰性,同时以U型微板法作平行对照。结果梯形微板法的准确性为99.97%,可靠性较高,重复性为100%,且能有效避免脂血的干扰,各项指标均优于U型微板法。结论梯形微板法在ABO反定型鉴定中是一项准确性高、稳定性好的检测手段,更适合于血站系统的大批量标本的结果处理。

成分献血者单采前后血小板数量的预测与评估

目的求证两种自动化血细胞分离机血小板估算值与采后实测值的符合性,以期验证现有单采血小板采集程序的可靠性.方法：根据两种自动化血细胞分离机分两组进行统计,每组至少60 名献血者在单采前、采后即刻（〈5 分钟）、采后30 分钟外周血血小板计数对比,比较血小板捐献前后献血者估算值与实测值的差异性与符合性.结果：Trima 血细胞分离机两台,共采集120 个数据,平均采后即刻（小于5 分钟）估算值与实测值相差 -9.75×109U /L,平均采后30min 估算值与实测值正（负）相差 -5.5×109U/L;Amicus 血细胞分离机一台,共采集60 个数据,平均采后即刻（小于5 分钟）估算值与实测值相差 ×109U /L,平均采后30min 估算值与实测值相差 -12×109U/L;结论：根据采后即刻、采后30min 实测值,采前血小板计数预测的95%置信区间均大于100×109/L,证实了 Trima、Amicus 两种自动化血细胞分离机的预测值与实测值有一定差异,但是差异小于5%,可以采信,现行操作程序安全有效,可以继续使用.

ABO血型反定型试剂质控方法和质量标准的建立

目的建立ABO血型反定型试剂的质控方法和质量标准。方法用抗P、抗M、抗N、抗C、抗c、抗E、抗e试剂检测O型血浆样本,选择分别与抗P、抗M、抗C、抗e试剂反应呈■强阳性样本,和与抗P、抗N、抗c、抗E试剂反应呈■强阳性样本各2份,配制ABO血型反定型用O型细胞。分别对两个厂家提供的和自制的ABO血型反定型用O型细胞进行抗原性检测,同时进行外观、特异性、ABH抗原性、亲和力、溶血率、稳定性检测,并检测35份含IgM类不规则抗体的阳性血浆样本,对比检出率。结果自制的ABO血型反定型用O型细胞与抗P、抗M、抗N、抗C、抗c、抗E、抗e试剂反应均呈■以上,而其他两个厂家提供的ABO血型反定型试剂均有部分抗体漏检;外观、特异性、ABH抗原性、亲和力、溶血率、稳定性检测均无明显差异,符合相关要求;自制的ABO血型反定型用O型细胞可检出所有IgM类不规则抗体,无漏检,而其他两个厂家提供的ABO血型反定型试剂均有部分血浆样本漏检。结论本研究建立的质控方法和质量标准适用于IgM类不规则抗体的检出。