二级医院护士心理健康状况的调查分析及干预对策

目的:了解二级医院护士心理健康状况与相关社会心理因素,探讨提高护士心理健康水平及管理干预措施。方法:选择我市二所二级医院抽样调查在岗护士180名,采用90项症状自评表(SCL-90)进行测评。结果:SCL-90总分及躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖、精神病性分与常模比较,各量表平均得分明显高于常模(P<0.01,P<0.05),而忧郁及偏执与常模比较无差异,人际敏感分显著低于常模(P<0.01)。结论:研究对象群体精神卫生状况低下,与其职业应激密切相关。管理者应在引导护士正确认识和舒缓职业应激的同时,考虑二级医院护理工作特点和相应的对策,改善护士的心身健康,提高护理服务质量。

高龄初产剖宫产患者手术护理需求的调查

目的了解高龄初产手术患者手术护理需求情况,以便有针对性和前瞻性地对患者实施个体化护理。方法用自行设计的《高龄初产手术患者手术护理需求调查表》对妇科56例高龄初产手术患者进行问卷调查。结果96%的患者存在恐惧、焦虑心理;86%的患者担心施术者技术水平、术后并发症;93%的患者希望得到手术人员的关心和指导,以及给予健康教育知识。结论针对高龄初产手术患者不同心理问题和护理需求,采取相应的护理措施,可帮助产妇实现手术治疗的最佳目标。

妇科急腹症术中出血的观察及护理

目的:探讨妇科急腹症患者的术中急救护理措施。方法:对2004年5月至2005年5月我院收治的73例妇科急腹症患者进行术前护理及术中出血量的观察与护理。结果:通过评估和防治术中出血,对16例估计失血量>800m l患者及时进行输血治疗,73例均顺利度过围手术期。结论:正确地评估和防治术中出血为手术的成功打下良好的基础;术中配合手术有效止血,及时进行输血,快速扩容,纠正休克,能使患者顺利度过围手术期。

支撑喉镜下显微手术的护理

目的总结支撑喉镜下声带息肉、小结等显微手术的护理体会。方法回顾性地分析我院自1996年10月～2004年12月共102例喉部疾病患者支撑喉镜喉显微手术的护士配合及护理。结果术前做好心理护理及各项准备工作;术中仔细观察及医护密切配合、保证手术顺利进行;术后严密观察、良好的呼吸道护理;正确、及时、有效地完成药疗计划;做好禁烟等日常生活护理,保证了手术治疗的成功。结论术前、术中及术后的专科精心护理,做好术后随访工作以及生活指导,对病人的及早康复起了关键作用。

安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响

目的:探究安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响,并且对安全管理措施的实施效果进行评价。方法:随机选择进行手术治疗的431例患者为试验组,结合手术室中的护理风险,实行安全有效的管理措施,并且将未接受安全管理的309例患者作为对照组。结果:试验组护理纠纷发生率(0.23%)及护理差错发生率(0.12%)均比对照组明显要低;试验组的患者满意度高达99.42%,护理质控评分(98.7±1.6)分,均比对照组明显要高。结论:护理人员人为因素、管理因素以及手术室环境因素是常见的手术室护理风险因素,有针对性的实行安全管理措施,有助于降低护理差错率,有助于提高患者的满意度及护理质量,值得临床借鉴及推广。

支撑喉镜下显微手术的护理

目的总结支撑喉镜下声带息肉、小结等显微手术的护理体会.方法回顾性地分析我院1996年10月～2004年12月共102例喉部疾病患者支撑喉镜喉显微手术的护士配合及护理.结果术前做好心理护理及各项准备工作;术中仔细观察及医护密切配合、保证手术顺利进行;术后严密观察、良好的呼吸道护理,正确、及时、有效地完成药疗计划;做好禁烟等日常生活护理,保证了手术治疗的成功.结论术前、术中及术后的专科精心护理,做好术后随访工作以及生活指导,对病人的及早康复起了关键作用.

剖宫产术后镇痛引起尿潴留的原因及护理

目的:探讨剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵引起尿潴留的原因及处理方法。方法:我院1368例剖宫产术前常规留置导尿管,术后使用硬膜外镇痛泵。结果:54例发生尿潴留,经处理后均能自行排尿。结论:对术后使用镇痛泵的患者应控制吗啡的用量,做好心理疏导,对发生尿潴留的患者进行诱导排尿或开塞露塞肛等措施,尽量减轻患者的痛苦。

咪唑安定治疗剖宫产硬膜外麻醉期寒颤疗效观察及护理

目的:探讨咪唑安定在治疗剖宫产硬膜外麻醉期寒颤中的疗效及护理。方法:实验组对200例剖宫产术中出现寒颤的患者,在胎儿取出后即从套管针的加药口处缓慢推注咪唑安定0.1 m g/kg。对照组:回顾性总结150例寒颤期间未用任何药物或只用地塞米松10 m g静脉注射的患者的疗效。两组疗效进行比较。结果:总有效率实验组为94%,对照组为57%。两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:咪唑安定在治疗剖宫产硬膜外麻醉期寒颤中疗效显著。

灭菌包内化学指示卡变色不标准的原因分析及对策

目的探讨灭菌包内化学指示卡变色不标准原因。方法将2009年5月至6月随机调查手术室每天所需要的各种无菌包,开包使用前检查是否达到"灭菌条件",包内化学指示卡变色的情况,作为对照组。2009年7月至8月,采取有效改进措施后,每天抽查手术室相同的压力蒸汽灭菌包中化学指示卡变色情况作为控制组。结果采取措施前有42个灭菌包内化学指示卡变色不标准,采取措施后只有4个灭菌包内化学指示卡变色不标准。结论 3m压力蒸汽灭菌包由化学指示卡变色不标准因素,受蒸汽灭菌过程中蒸汽的冷凝水的影响,要使化学指示卡变为标准黑色,必须要正确使用化学指示卡,规范物品包装,正确使用消毒器,才能保证灭菌质量。