腓肠内侧动脉穿支游离皮瓣修复手、足创面24例的报告

目的:探讨腓肠内侧动脉穿支游离皮瓣的临床应用效果。方法:修复24例手和足部软组织缺损,其中手掌侧缺损4例,手背12例,足背8例,供区均选用同侧小腿。结果:4例术后发生表浅感染,经交换敷料逐渐愈合,皮瓣全部成活,没有发现明显的供区功能障碍。结论:该皮瓣以腓肠内侧动脉的肌皮穿支为血供,具有血供丰富,血管解剖恒定,血管蒂长,皮瓣较薄的优点,适宜修复手和足背部软组织缺损。

急性血栓性肺栓塞兔血清肝细胞生长因子的变化及其意义

目的:观察急性血栓性肺栓塞(acute pulmonary thromboembolism,PTE)兔血清中肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)的变化特征,并探讨其对PTE的早期诊断价值。方法:新西兰纯种白兔16只,随机均分为对照组和模型组;模型组采用自体血栓回输法建立PTE模型,对照组以等量0.9%氯化钠溶液代替。分别在0、1、3、6、12、24、48、72h采集血样,ELISA法检测HGF及IL-1β含量。结果:模型组血HGF水平于1h后开始升高[(0.853±0.317)μg/L],持续升高到3h略降低后又继续升高,12h升高最明显[(1.742±0.487)μg/L],在48h仍保持高水平,72h开始回落;对照组各时间点血HGF水平均无明显变化,一直保持在较低水平;模型组在1、3、6、12、24、48、72h血清HGF水平均显著高于对照组(P<0.05～0.01)。模型组血IL-1β于0h后开始升高,在3h达到峰值(0.181μg/L),6h降至较低水平(0.09μg/L),直至72h无明显变化;对照组始终在<0.089μg/L水平。结论:HGF有望作为一种新的生物学标记物用于PTE早期诊断。