脂肪肝伴胆囊结石患者超声检查误诊的危险因素研究

目的:研究脂肪肝伴胆囊结石患者超声检查误诊的危险因素。方法:选定本院接受治疗的脂肪肝伴胆囊结石患者,研究时间为2018年2月至2022年8月,研究样本共60例,两组患者均进行超声检查及术后病理检查,并分析超声检查误诊的危险因素。结果:对所有患者均进行超声检查,并在此期间发现不同类型的胆囊结石,并经过有关检查确诊为有55例胆囊结石的患者,准确率为91.67%,误诊率为8.33%,其中充满型胆囊结石、多发样胆囊结石、泥沙样胆囊结石、典型胆囊结石的准确率依次为83.33%,91.67%,87.50%,96.43%;误诊率依次为16.67%,8.33%,12.50%,3.57%;经过研究发现:男性发生胆囊结石、脂肪肝及脂肪肝合并胆囊结石的概率分别为60.71%,60.00%,94.44%,女性发生胆囊结石、脂肪肝及脂肪肝合并胆囊结石的概率分别为39.29%,40.00%,为91.66%,40-60岁发生胆囊结石、脂肪肝及脂肪肝合并胆囊结石的概率分别为67.86%,66.67%,95.00%,60岁以上发生胆囊结石、脂肪肝及脂肪肝合并胆囊结石的概率分别为32.14%,33.33%,为90.00%。结论:超声检查进行诊断脂肪肝合并胆囊结石时,应该将性别、年龄及疾病的程度予以纳入在影响诊断准确率的因素中,可以有效地提高检查程度及检查范围,减少误诊率,使患者可以更快地进行治疗。

护士不良事件上报行为的影响机制研究

目的分析影响不良事件上报行为的因素及其作用机制,为制定针对性的干预策略提供科学依据。方法通过便利抽样法选取某公立医院392名护士为研究对象,采用不良事件知信行问卷、不良事件报告障碍量表等对其进行调查。构建结构方程模型并检验影响因素的中介效应。结果结构方程模型拟合较好,组织层面医院安全文化、培训正向影响上报行为,总效应值分别为0.295和0.206;报告障碍对上报行为产生负向影响,总效应值为-0.114,工作满意度正向调节上报态度对上报行为的影响;个人层面上报认知、态度正向影响上报行为,总效应值分别为0.287、0.565。结论医院安全文化、培训、工作满意度、上报认知及态度对护士不良事件上报行为具有重要促进作用;医院管理者宏观层面应完善制度建设,打造安全文化,加强社会支持水平,同时关注护士个人上报认知及态度情况,从根源上寻找解决方案。

不同镇痛方式对食管癌手术后护理的影响

目的:比较硬膜外自控镇痛(PCEA)和静脉自控镇痛(PCIA)对缓解胸部手术患者术后疼痛的影响。方法:将86例食管癌手术患者随机分为E组(n=43)和I组(n=43),分别使用PCEA和PCIA镇痛,观察2组镇痛效果。结果:术后5 d内视觉模拟评分、使用辅助药物治疗镇痛的用量、术后拔管时间、ICU住院时间、术后开始走路时间和住院时间,2组差异均有统计学意义(P<0.01)。E组发生肺部并发症3例,I组14例;E组发生吻合口漏2例,I组6例;E组术后发生谵妄2例,I组6例,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:食管癌患者开胸手术术后PCEA优于PCIA,对改善食管癌手术后护理、减少住院时间和促进患者康复有着积极的意义。

食管癌手术前后临床护理40例分析

目的 :总结食管癌开胸术前后的临床护理要点。方法 :收集 4 0例食管癌患者开胸术前后的护理资料进行分析。结果 :除 1例因术后严重吻合口瘘放弃治疗外 ,5例呼吸道并发症 ,1例食管狭窄 ,其余经过积极治疗和护理 ,均在 2～ 3周内出院。结论

罗伊适应护理干预模式在老年急性脑梗死后吞咽障碍病人中的应用

目的:探究罗伊适应护理干预模式对老年急性脑梗死后吞咽障碍病人的康复效果研究。方法:选取2018年1月—2020年1月在我院进行治疗的160例老年急性脑梗死后吞咽障碍病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各80例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予罗伊适应护理干预模式,比较两组临床疗效、吞咽功能、误吸情况、生活质量及进食、进水情况。结果:干预后,观察组临床有效率高于对照组;吞咽功能、误吸程度及生活质量均优于对照组;进食糊状物、可进食固体食物率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于罗伊适应护理干预模式可有效改善脑梗死后吞咽障碍病人的吞咽功能,改善进食、进水能力,提高生活质量。

民办高校大学生毕业创业现状与对策

随着社会的不断发展和进步,对毕业大学生创业教育的培养受到了越来越多的关注和重视。同时,我国社会经济的进一步发展更是明确了对现代化人才的需求。而想要有效解决大学生创业和就业问题,也成为了所有高校需要面对的一个问题,特别是民办高校,大学生就业不仅关系到大学生自身的未来发展,更关系到民办高校是否能够可持续发展。基于此,以民办高校大学生毕业创业的现状为基础,文章根据相关问题制定了一系列的解决措施,望对民办高校大学生毕业创业问题有所帮助。

新视域下学生音乐兴趣培养之我见

文学家泰戈尔把音乐比作“激动你生命的琴弦”。贝多芬又曾说：“音乐是比一切智慧，一切哲学更高的启示。”这些都充分说明了音乐是以情动人，并直接触动人的灵魂深处的感染力量。音乐不仅可以作为思想的一种载体，而且可以直接作用于人的心理及情感世界，使人产生一种独特的审美情趣体验。正如哲学家斯宾格勒所说：“音乐是唯一不需要光的艺术，它本身就是光。

初中音乐欣赏教学之点滴

音乐欣赏是人们感知、理解、体验情感的一项实践活动,也是中学音乐教育的主要任务之一,它能全面提高学生的艺术素质和音乐审美能力,促进学生德、智、体、美全面发展,从而使全民族的素质得到提高。所以上好音乐欣赏成为上好音乐课的一个重要部分。经过多年的音乐欣赏教学实践和总结,现归纳其方法如下。

当代民办高校大学生心理健康问题及其对策研究

改革开放40年来,民办高等教育在我国得到了长足地迅猛发展,特别是2017年以来,其学生在校人数超过600万,但是在师资力量、教学质量、生源、资金或规模方面均与公办院校相距甚远。当代民办高校大学生心理健康状况,日益被重视起来。本文从民办高校大学生心理健康常见问题入手,通过研究文献,剖析了民办高校学生心理健康问题产生的原因,阐述了加强民办高校大学生心理健康教育的方法和路径。

大学生不良心理及应对措施简析

心理是否健康是大学生成才与否的主要标志。大学阶段是大学生心智发育成熟的重要时期。充分认清大学生的主要不良心理,透彻了解其常见诱因,给出及时应对不良心理的主要措施,对大学生的成长、发展意义重大。

浅谈如何培养学生音乐的耳朵

欣赏音乐语言，是中小学音乐欣赏的教学目标，它凭借于听觉要经历“官能欣赏”“感情欣赏”和“理智欣赏”三个阶段。“官能”的欣赏，主要满足于悦耳，比较肤浅，却是“感情”与“理智”的高级欣赏的基础，本文从音乐欣赏、文化氛围、文化修养三个方面进行了探讨。

延续性护理对双J管留置患者拔管依从性的影响研究

目的探讨延续性护理对双J管留置患者拔管依从性的影响。方法收集苏州高新区人民医院泌尿外科2015年4月-2018年4月因肾、输尿管中上段结石行输尿管软镜钬激光碎石术后留置双J管的患者共196例,随机分为对照组和研究组,各98例。对照组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上,采用延续性护理方法,对比2组患者在按时拔管率、双J管知识知晓情况、护理服务满意度及术后并发症方面的差异。结果研究组的按时拔管率(100.00%)高于对照组(90.82%),差异有统计学意义(χ~2=9.24,P<0.05)。研究组患者在留置管路的目的及意义、每日饮水量、排尿知识、运动知识以及拔管时间方面的知晓情况明显好于对照组,差异有统计学意义(χ~2=9.78,P<0.05)。研究组患者的护理服务满意度(98.99%)高于对照组(93.88%),差异有统计学意义(χ~2=10.21,P<0.05)。研究组患者的并发症发生率(15.31%)明显低于对照组(33.67%),差异有统计学意义(χ~2=20.42,P<0.05)。结论延续性护理可以提升患者对治疗的依从性、减少术后并发症的发生、提高患者对护理服务的满意度,值得在临床推广应用。

音乐课教学中愉快教育的探讨

愉快教育的含义是指要使教学气氛生动活泼，教学形式丰富多彩，教学内容引人入胜，从而使学生乐学不倦，陶醉其中，师生共同沐浴于愉快的感受之中。教学中的愉悦性产生于教学过程中的艺术创造，使学生产生美的体验，消除教学中的焦虑感、疲惫感，教学本质在于使人忘情，产生愉快感。

机械通气治疗老年肺癌术后合并呼吸衰竭的护理体会

目的探讨老年肺癌术后合并急性呼吸衰竭患者早期应用呼机械通气治疗的护理经验。方法回顾分析2004年3月至2009年12月本院老年肺癌术后合并呼吸衰竭18例临床资料,均行机械通气,同时控制肺部感染和给予营养支持。结果 16例治愈(88.9%),1例死亡,1例自动出院。结论老年肺癌术后合并呼吸衰竭,应早期给予机械通气治疗,合理调整参数,注意无菌操作,加强护理,同时应用有效抗生素和营养支持。早期积极治疗有望降低病死率。

改良超声引导技术在CT增强检查困难血管穿刺中的应用

目的:探讨改良超声引导技术在CT增强检查困难血管穿刺中的应用效果。方法:CT增强检查困难血管病人86例,随机分成2组行浅静脉穿刺,常规组采用常规穿刺法,超声组采用改良超声引导技术穿刺法,观察并比较2组首次穿刺成功率、总成功率、穿刺时间、穿刺次数、并发症发生率、病人满意度等指标。结果:超声组首次穿刺成功率为84.44%、满意度评分为(96.52±4.31)分,高于常规组的60.97%和(84.12±3.67)分(P<0.05和P<0.01),2组穿刺总成功率差异无统计学意义(100.00%vs 92.68%,P>0.05);超声组穿刺时间(3.47±0.96)min、穿刺次数(1.16±0.32)次,较常规组的(4.08±1.02)min、(1.56±0.27)次减少(P<0.01),但2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良超声引导下静脉穿刺术成功率高、穿刺时间缩短,且术中术后并发症明显减少,病人满意度高,建议在CT增强检查困难血管病人中推广应用。

舒适护理在60例老年食管癌患者术后的应用

目的探讨舒适护理在老年食管癌患者术后的应用,减少或缓解患者生理、心理及社会适应方面的不愉快,使患者术后的生活质量得到进一步提高。方法对60例老年食管癌患者术后全程贯穿实施舒适护理模式,并评价效果。结果本组60例患者通过舒适护理,能有效地解决术后口干咽燥、疼痛、饥饿不适、排痰不畅等护理问题,减少了并发症的发生。结论对老年食管癌患者术后施以舒适护理,可以减轻患者身心痛苦,促进机体恢复。

提高民办高校学生资助效率的新视角:发展性资助

高校学生资助工作既是高校学生教育与管理工作的重要内容,也是高校育人的重要手段。民办高校现行学生资助工作的主要内容是向家庭经济困难学生提供经济资助,由于在具体的实践层面存在干扰因素,民办高校现行学生资助程序在运行过程中存在资助方式单一、育人导向不明显、行政化色彩重等诸多亟需解决和完善的问题。因此,必须转变工作思路,结合民办高校地方应用型院校灵活性、机动性的办学特色,探索和构建"以资助育人导向为价值理念,以家庭经济困难学生内在需求为导向,以促进家庭经济困难学生个人能力全面提高为目的"的发展性的学生资助模式。

日本高校助学贷款模式分析

日本是全球较早实施助学贷款的国家,也是国际上助学贷款运行最为有效的国家之一.本文针对日本高校助学贷款体系进行梳理,主要研究它的政策目标、贷款形式、申请认定、回收机制,从而更好地学习并借鉴日本高校的助学贷款模式的成功经验,进一步优化我国的助学贷款模式.

渐进式堵管器在气管切开患者堵管中的应用

目的探讨渐进式气管套管堵管器在气管切开患者堵管中的应用效果。方法将40例气管切开患者使用随机数字表法分为干预组与对照组各20例。对照组使用橡胶瓶塞全堵管,干预组使用自制气管套管堵管器堵管,从1/2逐渐过渡到3/4,最后达到完全堵管。结果干预组堵管24 h、48 h PaO_2显著高于对照组,PaCO_2显著低于对照组,堵管时间显著短于对照组(均P<0.01);干预组拔管成功率(95.0%)高于对照组(85.0%)。结论渐进式气管套管堵管器可缩短患者的堵管时间,提高拔管成功率。