健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中的应用研究进展

有效的健康教育能够增加孕妇治疗依从性,提高治疗有效率,从而降低母婴围产期并发症。本文介绍健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中应用的意义,总结国内外妊娠期糖尿病孕妇健康教育需求、实施者、教育内容及效果评价,为提高妊娠期糖尿病患者健康水平提供参考。

超声波治疗脑卒中后顽固性呃逆的临床观察

目的观察超声波治疗脑卒中后顽固性呃逆的疗效,为探寻脑卒中后顽固性呃逆的理想治疗方法提供依据。方法确诊为脑卒中后顽固性呃逆的90例患者按就医顺序随机分为对照组和试验组,每组45例。对照组使用常规内科治疗加中医穴位针灸加顽固性呃逆药物治疗,试验组在采用对照组方案的基础上配合超声波治疗,观察2组的疗效。结果试验组总有效率92.7%,对照组总有效率66.7%,2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生例数少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声波治疗脑卒中后顽固性呃逆取得较好疗效,简单易操作,值得在临床上推广使用。

新斯的明联合阿托品在重症肌无力患者胃管置入中的应用

目的探讨新斯的明联合阿托品在重症肌无力吞咽困难患者胃管置入中的临床应用。方法将我院80例重症肌无力伴有吞咽困难患者,随机分为观察组39例和对照组41例。观察组于行胃管置入前30 min肌注新斯的明0.5 m L加阿托品0.5 m L,对照组不作处理,分别比较两组患者一次性置入胃管成功率和胃管置入所用时间,并记录两组患者置管前5 min、置管中、置管后5 min患者SBP、DBP、HR、Sa O2。结果观察组所需插管平均时间明显低于对照组(P<0.05);观察组一次性置管成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组置管前5 min、置管中、置管后5 min的SBP、DBP、HR无明显变化,对照组中SBP、DBP、HR、Sa O2分别有不同程度的升高,且两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论在重症肌无力伴有吞咽困难患者置入胃管前30 min联合应用肌注新斯的明和阿托品,可明显提高胃管置入成功率,缩短置管时间,一定程度上减轻置管对患者造成的痛苦。

长春瑞滨联合顺氯氨铂的改良时辰化疗方案治疗中晚期NSCLC的临床观察

目的观察和比较长春瑞滨联合顺氯氨铂(简称NP方案)改良时辰化疗方案和常规化疗方案治疗非小细胞肺癌的近期疗效、临床受益率及不良反应。方法对61例Ⅲ-Ⅳ的非小细胞肺癌患者随机分为时辰化疗组和常规化疗组,治疗两个周期后进行疗效及不良反应的评价。结果时辰化疗组30例,有效率为60%,其中复治21例,有效率57.4%;常规化疗组31例,有效率58.1%,其中复治20例,有效率45.0%;两组比较总有效率无统计学差异,但复治患者相比有效率有显著统计学差异;时辰化疗组不良反应明显低于常规化疗组。结论 NP改良时辰化疗方案同常规化疗方案相比,对复治患者具有明显增高的有效率,并且具有更好的耐受性。

绩效管理在创建优质护理服务示范病区中的应用

目的:探讨绩效管理在创建优质护理服务示范病区中的应用效果。方法:在创建优质护理服务过程中,通过成立护理绩效考核小组、护士岗位管理、建立绩效考核标准等方面进行绩效考核管理。结果:患者满意度、护士对自身工作满意度与护理工作质量均高于实施前(P<0.05)。结论:实施绩效管理,可充分调动护士的工作积极性与主动性,提高护理工作质量及患者满意度。

内镜下食管静脉曲张套扎术的效果观察及护理

目的：探讨使用食管静脉曲张套扎术治疗肝硬化致上消化道出血患者护理方法。方法：2012年1月～2013年5月我科对57例肝硬化引起上消化道出血的食管静脉曲张患者实施套扎术,患者术前、术中、术后采用临床护理路径护理。结果：57例均套扎成功,术后2周胃镜检查显示显效42例,有效15例,总有效率100%。结论：内镜下套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血效果好,密切监测术后病情变化、饮食管理、健康教育对增强治疗效果,降低并发症发生率,起着重要作用。

庆大霉素合并高渗盐水治疗三期压疮1例

压疮又称为褥疮,是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1]。如今压疮已经称为卧床患者的＂头号＂杀手,严重的压疮不但会延长患者的住院时间,加重患者的经济负担,增加患者的痛苦,严重者还会威胁到患者的生命。神经内科于2014年2月13日收入院1例脑膜炎后便失禁的患者,发生难免压疮后发展为深度三期压疮,经治疗2个月后治愈出院。

医用抢救车一次性专用锁的设计与应用

针对目前医院老式抢救车开锁繁琐等问题,本研究设计了一种医疗抢救车一次性专用锁,在抢救车上采用锁扣结合一次性塑料锁的方式,可集中管理多个抽屉和橱柜,一次动作即可全部打开。使用一次性卡扣式塑料锁后,护士开锁取用药品、取用物品及清点物品的用时均低于使用前,抢救车急救药品、物品的完好率均高于使用前,差异有统计学意义。一次性专用锁设计简单安全实用,改造成本低廉,可减轻护士交接工作量,具有良好的应用前景和实际意义。

晚会制度在优质护理服务中的应用

2010年初以来全国各级医院先后贯彻国家卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动的安排与部署，积极开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的活动，旨在切实加强临床护理工作，改善护理服务，使护理工作真正“贴近患者、贴近临床、贴近社会”，从而提升患者和社会的满意度［1］。但是，随着优质护理服务的深入开展，医院原有编制配制的护士数量远远满足不了临床工作的需要，为了最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，缓解护理人员不足的问题，各医院均出现了急剧扩大招聘护士的趋势，在一定程度上缓解了护理人力资源的短缺问题。但由于新招聘护士缺乏工作经验，对专科知识、专科技能、专科护理常规等掌握不够，不能应用专科知识去观察病情，不能对患者实施较全面的健康教育，使得新上岗护士面临很大压力。面对新的主题和目标要求，培养优秀的护理人才，提供优质护理服务是护理管理工作者面临的新的挑战。针对新上岗护士的特点，消化二科自2010年5月通过召开晚会制度，对护理人员进行每天的工作汇总，对自己分管的患者进行病历汇报，吸取经验教训，总结工作中存在的不足，在专科知识、专业技能、沟通技巧以及临床经验上取得了良好的效果，现报道如下。

不同胰岛素治疗模式对妊娠糖尿病的疗效观察及护理分析

妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）是指妊娠期出现的糖代谢异常，不包括妊娠前已经存在的糖尿病（diabetesreel—litus，DM）。GDM对母婴都有影响，孕妇血糖水平与母婴并发症的发生有密切关系。血糖控制不佳会对孕妇和胎儿产生不良影响。因此应及早发现并采取干预措施将血糖控制在正常水平，减少孕妇和胎儿并发症的发生。据文献报道[2]，胰岛泵连续皮下输注减少了多次注射的痛苦，对各类型糖尿病患者的治疗取得了很好的效果。

晚期胃肠癌时辰化疗的护理体会

胃肠道肿瘤是我国常见的恶性肿瘤，尤其随着我国经济的发展和生活水平的提高，其发病率逐年升高，而其早诊、早治率却仍然很低。大部分患者就诊时已处于晚期，丧失了手术机会，仍然需要依赖于全身化疗来延长生存、提高生活质量。我科自2005年6月至2006年3月，开展了奥沙利铂联合亚叶酸钙和替加氟栓的时辰化疗治疗晚期胃肠癌，取得较好效果，现报告如下。

胰岛素不同治疗模式用于老年糖尿病合并骨折围手术期及护理

目的探讨不同胰岛素治疗模式对老年糖尿病合并骨折患者围术期治疗的效果及应用胰岛素泵过程中的护理。方法将56例老年糖尿病合并骨折患者随机分为观察组和对照组，观察纽30例采用胰岛素泵皮下连续注射法．对照组26例采用多次皮下注射法。结果两组患者均能有效控制血糖，观察组血糖达标时间短于对照组，术前准备时间、住院天数、低血糖发生率、术后伤口愈合情况、住院天数均低于对照组。结论胰岛素泵用于糖尿病合并骨折患者控制血糖效果高于多次皮下注射胰岛素，而且安全性高。

“新冠后状态”人群的中医综合康复研究策略

随着新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)在全球的大流行,新冠肺炎后遗症被世界卫生组织正式命名为“新冠后状态”。“新冠后状态”人群面临着精神、心理及多器官的长期损伤。通过对“新冠后状态”的概念、发病机制、国内外的应对策略及治疗进展几个方面进行阐释,指出今后应对“新冠后状态”的最佳策略是从患者新型冠状病毒检测阳性时即开始进行综合管理和干预,并应贯穿始终,包括治疗期和康复期不同的干预和管理策略,并据此提出了制定符合新冠肺炎患者康复规律的全疾病周期中医综合康复方案的指导原则,旨在为最终形成基于循证证据和真实世界研究的中医综合康复方案提供路径和参考。