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61例缺氧缺血性脑病新生儿脑干诱发电位的检测 被引量:4
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作者 杨一晖 张建丽 《浙江预防医学》 2005年第1期44-44,共1页
关键词 缺氧缺血性脑病 新生儿 脑干诱发电位 检测
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儿童良性阵发性眩晕50例临床分析 被引量:1
2
作者 杨一晖 张建丽 +2 位作者 张新钢 杨锡儿 丁璐 《浙江创伤外科》 2015年第3期512-513,共2页
目的讨论儿童良性阵发性眩晕与听性脑干反应(ABR)测听之间的关系,了解儿童良性眩晕的发生部位以及愈后情况,并指导临床治疗。方法将50例临床诊断为儿童良性阵发性眩晕患儿进行听性脑干反应测听,并予分析结果。结果所有纳入病例均进行双... 目的讨论儿童良性阵发性眩晕与听性脑干反应(ABR)测听之间的关系,了解儿童良性眩晕的发生部位以及愈后情况,并指导临床治疗。方法将50例临床诊断为儿童良性阵发性眩晕患儿进行听性脑干反应测听,并予分析结果。结果所有纳入病例均进行双侧耳听力学检查,电测听未见异常,耳声发射通过,声导抗为A型曲线。其中12耳患儿听性脑干反应其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长,且波间期也延长,反应阈正常,均为单侧(其余38例患儿其双耳潜伏期及波间期、反应阈均在正常范围内)。12耳经过临床对症治疗后,其波间期及潜伏期均恢复到正常范围,有统计学意义。听性脑干反应异常患儿经治疗后波形又恢复正常。结论 ABR是检测儿童眩晕的一种手段,对儿童良性阵发性眩晕有一定的辅助诊断价值,并可能有助于对其发生部位有进一步的了解。 展开更多
关键词 儿童良性阵发性眩晕 听性脑干反应测听 听力学
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婴幼儿上颌骨骨髓炎56例报告 被引量:1
3
作者 杨一晖 张建丽 《浙江创伤外科》 2004年第4期249-249,共1页
关键词 上颌骨骨髓炎 婴幼儿 临床表现 药物治疗 局部冲洗
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新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑干诱发电位跟踪检查
4
作者 杨一晖 张建丽 《现代实用医学》 2001年第8期396-396,共1页
关键词 病理生理学 新生儿 缺氧缺血性脑病 脑干诱发电位
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多层螺旋CT诊断儿童气管支气管异物 被引量:14
5
作者 卢智慧 张永波 +3 位作者 张新刚 杨一晖 寇翠萍 张建丽 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第2期87-89,共3页
目的探讨多层螺旋CT在儿童气管支气管异物中的应用价值。方法回顾分析我院近2年159例初诊为儿童气管异物的患者,其中155例术前常规行多层螺旋CT扫描,所有病例均在24 h内行支气管镜检查辅助纤维支气管镜检查。并通过分析同期门诊同时行胸... 目的探讨多层螺旋CT在儿童气管支气管异物中的应用价值。方法回顾分析我院近2年159例初诊为儿童气管异物的患者,其中155例术前常规行多层螺旋CT扫描,所有病例均在24 h内行支气管镜检查辅助纤维支气管镜检查。并通过分析同期门诊同时行胸部X线和多层螺旋CT检查的35例疑似病例,比较两种检查方法的优越性。结果 155例多层螺旋CT扫描结果中除外2例误诊,1例漏诊外,另外152例的结果与支气管镜检查结果一致,直接显示有异物影149例(96.1%),肺气肿表现128例(82.6%),肺不张表现14例(9.0%),肺炎表现55例(35.5%),纵膈气肿5例(3.2%)。同期门诊中行胸部X线检查的35例疑似病例中,误诊2例,漏诊3例。结论多层螺旋CT优于胸部X线,在儿童气管支气管异物诊断中具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 异物 气管 支气管 体层摄影术 X线计算机 支气管镜检查
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儿童分泌性中耳炎3541例疗效分析 被引量:5
6
作者 甘雨 魏炯洲 +1 位作者 杨一晖 张建丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第10期1338-1339,共2页
关键词 分泌性中耳炎 儿童 “波氏球”吹张法
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宁波市气传花粉研究 被引量:3
7
作者 陈明 李丽娟 +3 位作者 潘红梅 俞大卫 杨一晖 许会卿 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2014年第3期195-199,F0002,共6页
目的明确宁波市城区全年气传花粉种类和数量及其分布特征。方法应用重力沉降法对宁波市城区2012年1月至12月气传花粉进行调查。4个重力花粉采样器分别放置于城区海曙区,以及郊区镇海区、鄞州区和北仑区。结果全年共有2个花粉含量高峰,... 目的明确宁波市城区全年气传花粉种类和数量及其分布特征。方法应用重力沉降法对宁波市城区2012年1月至12月气传花粉进行调查。4个重力花粉采样器分别放置于城区海曙区,以及郊区镇海区、鄞州区和北仑区。结果全年共有2个花粉含量高峰,分别为3至5月和8至10月。海曙区共收集花粉7880粒/1000 mm^2,可鉴定出11个科,24个属,3个种。其中,树木类花粉总计7436粒/1000 mm^2(94.37%),草本类花粉332粒/1000 mm^2(4.21%)。3月至5月共收集到花粉7248粒/1000 mm^2(91.98%),以树木类花粉为主,花粉量较多的依次为松属(27.69%)、桑属(17.79%)、柏科(16.42%)。8月至10月共收集到花粉342粒/1000 mm^2(4.34%),以草本类花粉为主,花粉量较多的依次蒿属(0.96%)、禾本科(0.81%)和大麻葎草属(0.63%)。镇海区共收集花粉4090粒/1000 mm^2,可鉴定出13个科,23个属,3个种;其中,树木类花粉2962粒/1000 mm^2(72.42%),草本类花粉988粒/1000 mm^2(24.16%),花粉含量较多的依次为松属(21.66%)、柏科(12.37%)和柳杉属(10.90%)。鄞州区共收集花粉2568粒/1000mm^2,可鉴定出12个科,20个属;其中,树木类花粉1900粒/1000 mm^2(73.99%),草本类花粉522粒/1000 mm^2(20.33%),花粉含量较多的依次为松属(21.48%)、柏科(17.76%)和柳杉属(7.32%)。北仑区共收集花粉2204粒/1000mm^2,可鉴定出9个科,21个属;其中,树木类花粉1580粒/1000 mm^2(71.69%),草本类花粉526粒/1000 mm^2(23.87%),花粉含量较多的依次为松属(19.42%)、柏科(13.25%)和柳杉属(10.8%)。结论宁波市城区气传花粉分布呈现2个高峰,松属、桑属、柏科和柳杉属是其主要气传花粉。研究为花粉预报、确定主要致敏花粉奠定了基础。 展开更多
关键词 气传花粉 宁波 花粉含量 重力沉降法
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特应性皮炎与宁波市气传花粉的关系研究 被引量:4
8
作者 李丽娟 陈明 +2 位作者 潘红梅 杨一晖 许会卿 《中国麻风皮肤病杂志》 2015年第8期455-458,共4页
目的:调查宁波地区主要气传花粉的种类、数量和播散规律,探讨宁波地区花粉过敏原与特应性皮炎临床症状变化的相关性。方法:(1)2012年1~12月在宁波选取四个采样点,通过曝片采集气传花粉,鉴定种属及计数。(2)对285例特应性皮炎... 目的:调查宁波地区主要气传花粉的种类、数量和播散规律,探讨宁波地区花粉过敏原与特应性皮炎临床症状变化的相关性。方法:(1)2012年1~12月在宁波选取四个采样点,通过曝片采集气传花粉,鉴定种属及计数。(2)对285例特应性皮炎患者进行常见的8种花粉变应原的皮肤点刺试验。(3)对285例特应性皮炎患者进行为期1年的临床症状变化回顾性调查,分析其与气传花粉飘散规律之间的相关性。结果:(1)全年采集到花粉41属,其中树木类花粉89.2%,草本植物花粉10.8%。(2)皮肤点刺试验结果显示:皮肤点刺试验阳性率最高的为蒿属(52.63%)、豚草(52.63%),其次为葎草(37.89%)、悬铃木属(37.89%)。(3)临床症状回顾性调查显示:单纯型与混合型AD的皮肤症状在春季花粉播散季节加重;混合型AD的过敏性鼻炎和哮喘症状在秋季更为明显。结论:本地花粉播散呈两个高峰,分别是3~5月和8~10月。前者主要是树木类花粉为主;后者主要是草本植物为主。气传花粉是引起宁波地区AD的重要原因。 展开更多
关键词 气传花粉 特应性皮炎 宁波
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慢性咳嗽与小儿鼻窦炎 被引量:4
9
作者 寇翠萍 张建丽 杨一晖 《现代实用医学》 2004年第3期155-155,157,共2页
目的 探讨小儿鼻窦炎与小儿慢性咳嗽的关系。 方法 对咳嗽、流涕为主要表现 ,临床多次诊断为支气管炎而治疗无效的患儿行常规鼻镜及鼻窦CT检查 ,并作支气管扩张剂试验。 结果 经CT检查确诊为鼻窦炎 2 10例 ,占 86 .4 % ;鼻镜检查... 目的 探讨小儿鼻窦炎与小儿慢性咳嗽的关系。 方法 对咳嗽、流涕为主要表现 ,临床多次诊断为支气管炎而治疗无效的患儿行常规鼻镜及鼻窦CT检查 ,并作支气管扩张剂试验。 结果 经CT检查确诊为鼻窦炎 2 10例 ,占 86 .4 % ;鼻镜检查发现鼻窦炎病变 89例 ,占 36 .2 %。 结论 小儿慢性咳嗽可同时存在鼻窦炎 ,两者关系密切 ; 展开更多
关键词 慢性咳嗽 小儿 鼻窦炎 诊断 耳鼻咽喉科
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微波治疗鼻出血78例临床观察 被引量:4
10
作者 寇翠萍 张建丽 杨一晖 《现代实用医学》 2004年第2期102-102,共1页
目的 探讨微波局部治疗鼻出血效果。 方法 采用ANNZ Radarmed 2 0 0 0耳鼻咽喉综合治疗仪 ,微波频率 2 4 5 0MHz,输出功率 35W ,持续时 1~ 2s。先用 1%的卡因棉片行局部表面麻醉 ,然后将微波辐射棒紧贴鼻黏膜 ,接通电源 ,使黏膜发... 目的 探讨微波局部治疗鼻出血效果。 方法 采用ANNZ Radarmed 2 0 0 0耳鼻咽喉综合治疗仪 ,微波频率 2 4 5 0MHz,输出功率 35W ,持续时 1~ 2s。先用 1%的卡因棉片行局部表面麻醉 ,然后将微波辐射棒紧贴鼻黏膜 ,接通电源 ,使黏膜发白并连成片状。术后 2周内用 0 .5 %氯霉素液滴鼻。 结果  78例中近期治愈率 97.4 % ,随访 3~ 6个月有 2例复发。 结论 微波治疗鼻出血具有操作简便 ,安全可靠 ,费用低 ,治愈率高 。 展开更多
关键词 微波治疗 鼻出血 鼻黏膜 临床资料
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鼻窦炎口服液治疗小儿急性鼻窦炎疗效观察 被引量:1
11
作者 寇翠萍 张建丽 杨一晖 《浙江中西医结合杂志》 2001年第12期770-771,共2页
关键词 小儿急性鼻窦炎 鼻窦炎口服液 中医疗法 机体免疫功能
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ABR、40Hz-AERP和ASSR与主观纯音听阈测定的相关性研究 被引量:10
12
作者 郑周数 陈淑飞 +2 位作者 李倩 杨一晖 史波宁 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2019年第3期165-167,177,共4页
目的分析听性脑干反应(ABR)、40Hz听觉相关电位(40Hz-AERP)、多频稳态听觉诱发电位(ASSR)电反应阈与纯音测听各频率主观听阈的相关性。方法运用纯音测听、ABR、40Hz-AERP、ASSR为一组测试组合,对55例(84耳)患者进行检测,分析ABR、40Hz-A... 目的分析听性脑干反应(ABR)、40Hz听觉相关电位(40Hz-AERP)、多频稳态听觉诱发电位(ASSR)电反应阈与纯音测听各频率主观听阈的相关性。方法运用纯音测听、ABR、40Hz-AERP、ASSR为一组测试组合,对55例(84耳)患者进行检测,分析ABR、40Hz-AERP(500Hz、1kHz)、ASSR(500Hz、1kHz、2kHz、4kHz)客观电反应阈与纯音测听500Hz、1kHz、2kHz、4kHz的主观听阈的差值及相关性。结果ABR与纯音测听2kHz+4kHz均值的相关系数最高,为0.829。40Hz-AERP的500Hz、1kHz电反应阈与纯音测听500Hz、1kHz听阈的相关系数分别为0.507和0.667。ASSR500Hz、1kHz、2kHz、4kHz的电反应阈与纯音相应频率听阈的相关系数分别为0.507、0.715、0.793和0.816。以上相关性均有统计学意义(P<0.01)。84耳纯音测听听阈均值为39.8±22.9dBHL,ABR、ASSR电反应阈均值分别为41.1±18.0dBnHL和42.4±22.9dBnHL,40Hz-AERP/500Hz和1kHz均值分别为39.5±18.0dBnHL和40.2±19.4dBnHL。结论ABR、40Hz-AERP、ASSR电反应阈与纯音测听各频率主观听阈显著相关,测试结果准确可靠。测试组合可以推断听力曲线的形态,对不能主动配合完成主观测听的婴幼儿及伪聋患者的听力学的辅助诊断非常有价值。 展开更多
关键词 听性脑干反应 40Hz听觉相关电位 多频稳态听觉诱发电位 纯音测听
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窄带CE-chirp和短纯音听性脑干反应(ABR)在早产儿听力评估中的应用比较 被引量:4
13
作者 郑周数 丁璐 +4 位作者 杨锡儿 张英慧 杨一晖 沈毅 史文迪 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期314-318,共5页
目的比较早产儿窄带CE-chirp(NB CE-chirp)和短纯音(Tone Burst,TB)听性脑干反应(ABR)的特征。方法对78例早产儿(107耳)进行NB CE-chirp和TB ABR 500、1000Hz检测分析,比较电反应阈、潜伏期、振幅特征。结果500和1000Hz NB CE-chirp AB... 目的比较早产儿窄带CE-chirp(NB CE-chirp)和短纯音(Tone Burst,TB)听性脑干反应(ABR)的特征。方法对78例早产儿(107耳)进行NB CE-chirp和TB ABR 500、1000Hz检测分析,比较电反应阈、潜伏期、振幅特征。结果500和1000Hz NB CE-chirp ABR反应阈低于TB ABR(P=0.000,P<0.01),500Hz的NB CE-chirp和TB ABR反应阈为28.49±6.18dB nHL和37.26±5.82dB nHL,差值为8.77dB;1000Hz的NB CE-chirp和TB ABR反应阈分别为19.02±6.27dB nHL和26.50±7.75dB nHL,差值为7.48dB。NB CE-chirp ABR阈值V波潜伏期均明显短于TB ABR(P=0.000,P<0.01),500Hz NB CE-chirp和TB ABR阈值V波潜伏期分别为8.73±0.96ms和13.92±0.90ms,1000Hz NB CE-chirp和TB ABR阈值V波潜伏期分别为8.51±0.72ms和12.00±0.87ms。在40 dB nHL,500和1000Hz NB CE-chirp ABR的V波振幅为0.21±0.09μV和0.29±0.12μV,显著大于TB ABR的0.17±0.06μV和0.21±0.10μV(P=0.000,P<0.01)。在阈值强度,NB CE-chirp和TB ABR的阈值V波振幅差异无显著性(P=0.256,P=0.166)。结论在500和1000Hz,NB CE-chirp ABR更接近行为听阈,波幅更大,不同频率潜伏期更相近。Click ABR结合500和1000Hz NB CE-chirp ABR能更全面、准确地评估早产婴幼儿的听力特征。 展开更多
关键词 窄带CE-chirp 短纯音 听性脑干反应 早产儿 听力评估
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儿童鼻腔纽扣电池异物嵌顿临床特征分析 被引量:3
14
作者 张新钢 杨一晖 许会卿 《浙江临床医学》 2016年第1期126-127,共2页
目的分析儿童鼻腔纽扣电池鼻腔异物嵌顿临床特征并探讨不同取出异物方式的预后及其治疗策略。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月46例纽扣电池鼻腔异物患儿的临床资料,14例在无麻醉传统前鼻镜常规方式下取出(常规组),32例在全身麻... 目的分析儿童鼻腔纽扣电池鼻腔异物嵌顿临床特征并探讨不同取出异物方式的预后及其治疗策略。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月46例纽扣电池鼻腔异物患儿的临床资料,14例在无麻醉传统前鼻镜常规方式下取出(常规组),32例在全身麻醉鼻内窥镜检查下取出(鼻内窥镜组)。取出鼻腔组扣电池后,所有患儿均经鼻腔冲洗治疗并随访6个月。结果46例患儿鼻腔黏膜均存在腐蚀性损伤,常规组与鼻内窥镜组患儿鼻中隔穿孔率差异无统计学意义(X2=0.047,P〉0.05),但鼻内窥镜组患儿鼻腔粘连恢复快于常规组,差异有统计学意义(x2=4.43,P〈0.05)。结论鼻内窥镜探查下纽扣电池鼻腔异物取出有助于明确鼻腔黏膜损伤范围与损伤程度,同时有助于术中充分的鼻腔创面冲洗,缓解纽扣电池内容物所造成的继发性损伤,在条件充分的情况下尽量选择鼻内窥镜探查下异物取出。规范的临床随访及鼻腔冲洗有助于缓解鼻腔粘连的发生。 展开更多
关键词 纽扣电池 鼻腔异物 内窥镜检查 鼻腔冲洗
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气、骨导ABR和窄带CE-Chirp ASSR在先天性外耳畸形婴儿听力评估中的应用 被引量:1
15
作者 丁璐 王梅红 +4 位作者 张英慧 施泓 杨一晖 张新钢 郑周数 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期759-763,共5页
目的评估先天性外耳畸形婴儿的听力学特点,探讨气、骨导ABR和窄带CE-Chirp ASSR评估先天性外耳畸形婴儿听力的价值。方法对32例(35耳)先天性外耳畸形婴儿和28例(30耳)正常婴儿分别行气、骨导ABR和窄带CE-Chirp ASSR测试,分析畸形组与正... 目的评估先天性外耳畸形婴儿的听力学特点,探讨气、骨导ABR和窄带CE-Chirp ASSR评估先天性外耳畸形婴儿听力的价值。方法对32例(35耳)先天性外耳畸形婴儿和28例(30耳)正常婴儿分别行气、骨导ABR和窄带CE-Chirp ASSR测试,分析畸形组与正常组气、骨导ABR反应阈和潜伏期之间的相关性,以及畸形组窄带CE-ChirpASSR各频率之间的相关性。结果畸形组32例(35耳)中,3耳(8.57%)为轻度听力障碍,26耳(74.29%)为中度听力障碍,5耳(14.29%)为重度听力障碍,1耳(2.86%)为极重度听力障碍。气导ABR测试,畸形组的反应阈为64.86±10.18dBnHL,Ⅴ波潜伏期为8.37±0.73ms,畸形组与正常组反应阈存在显著统计学差异(P=0.00<0.05),两者潜伏期无统计学差异。骨导ABR测试,畸形组反应阈为14.71±7.57dBnHL,Ⅴ波潜伏期为9.40±0.91ms,畸形组与正常组反应阈及潜伏期均无统计学差异。畸形组的ChirpASSR 0.5、1、2与4 kHz的结果分别为51.29±17.38dBcorHL、56.71±14.29 dBcorHL、55±12.66 dBcorHL与51.14±12.13 dBcorHL,各频率之间没有统计学差异。结论多数先天性外耳畸形婴儿为中、重度传导性听力损失,常合并中耳畸形,并且听力结构图为平坦型。气、骨导ABR和窄带CE-ChirpASSR能较好地评估先天性外耳畸形婴儿听力特征。 展开更多
关键词 ABR 气导 骨导 ChirpASSR 先天性外耳畸形
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高危儿AABR听力筛查的临床意义及风险因素分析 被引量:4
16
作者 张新钢 杨一晖 许会卿 《现代实用医学》 2015年第7期859-861,共3页
目的分析对比高危儿AABR(自动听性脑干反应)听力检测的阳性结果的风险因素并对其检测的临床意义进行探讨。方法回顾性分析新生儿重症监护病房(NICU)的770例高危儿及其家族的临床资料、AABR检查结果及ABR(脑干听觉诱发电位)最终诊断结果 ... 目的分析对比高危儿AABR(自动听性脑干反应)听力检测的阳性结果的风险因素并对其检测的临床意义进行探讨。方法回顾性分析新生儿重症监护病房(NICU)的770例高危儿及其家族的临床资料、AABR检查结果及ABR(脑干听觉诱发电位)最终诊断结果 ,对AABR检查阳性结果进行单风险因素分析,并对最终诊断为先天性感音神经性耳聋(SNHL)的患儿进行多因素分析。结果 NICU病区AABR筛查阳性高危儿易存在听力损伤,第1分钟Apgar评分降低、机械通气≥5 d、宫内窘迫、新生儿脓毒症、新生儿高胆红素血症、颅内感染、颅内出血与AABR筛查阳性有关。多因素分析显示机械通气≥5 d、第1分钟Apgar评分降低是SNHL最为危险的风险因素。结论 NICU高危儿听力损伤率较高,积极有效的治疗及干预措施可能降低听力损伤的风险性。严格的AABR检查是一种新生儿有效地的听力筛查模式,特别适用于有高危风险因素的新生儿,AABR筛查阳性结果需临床高度重视并密切随访,以早期干预降低言语发育落后。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 自动听性脑干反应 风险因素
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65耳全耳道式助听器(CIC)验配及其效果的分析 被引量:1
17
作者 王永华 李经 +3 位作者 甘雨 郑明 张建丽 杨一晖 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 1998年第1期41-42,共2页
全耳道式助听器(Complete in Canal,CIC)具有对感音神经性耳聋高频听力损失补偿佳、听觉分辨效果好等特点,其体积与隐蔽性更是其它助听器所不能相比拟的,故越来越受到耳聋患者的欢迎.自1996年9月~1997年3月我所耳模与耳道式助听器实验... 全耳道式助听器(Complete in Canal,CIC)具有对感音神经性耳聋高频听力损失补偿佳、听觉分辨效果好等特点,其体积与隐蔽性更是其它助听器所不能相比拟的,故越来越受到耳聋患者的欢迎.自1996年9月~1997年3月我所耳模与耳道式助听器实验室先后对61例感音神经性耳聋患者65耳验配、装置了CIC.现将验配、装置方法与装置前后听力改善情况总结报告如下. 展开更多
关键词 助听器 全耳道式 验配 耳聋
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突发性耳聋治疗的效果 被引量:1
18
作者 徐娅苹 杨一晖 叶国凤 《浙江预防医学》 2000年第10期15-16,共2页
对504例突发性耳聋患者,采用的12种突聋治疗方案进行回顾性分析。结果:各治疗组的疗效均有差异(p<0.05),以血管内He-Ne激光、高压氧和铁剂的疗效为佳。表明突聋以综合治疗为主,血管内激光、高压氧和铁剂也有重要... 对504例突发性耳聋患者,采用的12种突聋治疗方案进行回顾性分析。结果:各治疗组的疗效均有差异(p<0.05),以血管内He-Ne激光、高压氧和铁剂的疗效为佳。表明突聋以综合治疗为主,血管内激光、高压氧和铁剂也有重要作用。 展开更多
关键词 突发性耳聋 治疗 疗效观察
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听性脑干反应在听力筛查异常婴幼儿中的作用 被引量:1
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作者 甘雨 杨一晖 张建丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2006年第16期2221-2222,共2页
关键词 听力筛查异常 婴幼儿 听性脑干反应
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ABR和DPOAE在听力筛查异常的新生儿中的应用
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作者 甘雨 杨一晖 张建丽 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2005年第6期341-342,共2页
关键词 听力筛查 新生儿 DPOAE ABR 先天性听力障碍 异常 成人疾病 听力损失 早期发现 耳鼻咽喉科
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