PCI和静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效比较

目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)和静脉溶栓在急性心肌梗死患者中的应用价值。方法选择我院2013年1月至2014年9月收治的60例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各30例。实验组患者采用PCI治疗,对照组患者采用静脉溶栓治疗,比较两组患者血管再通率、死亡发生率、ST段回落情况、住院时间、近远期不良事件发生率、左室舒张末径和左室射血分数变化情况。结果实验组血管再通率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而近期和远期不良事件发生率均低于对照组,近期不良事件发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而远期不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者死亡发生率、ST段回落和住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组左室射血分数在术后1个月、3个月和6个月时均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者应用PCI治疗可显著提高血管再通率、降低死亡和不良事件发生率,有效改善心功能。

丹参多酚酸盐联合麝香保心丸对冠心病心绞痛的治疗效果分析

目的探讨丹参多酚酸盐联合麝香保心丸对冠心病心绞痛的治疗效果。方法选取2014年1—12月于我院进行治疗的120例冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组患者用药基础上采用丹参多酚酸盐联合麝香保心丸治疗。治疗一段时间后,对两组患者进行疗效判定,分析比较两组患者心绞痛的治疗效果,心电图疗效及硝酸甘油停减状况。结果观察组患者的治疗总有效率为91.66%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组患者心电图疗效的治疗总有效率为60.00%,明显高于对照组的48.33%(P<0.05);观察组患者硝酸甘油减量率和停药率均明显高于对照组患者的减量率和停药率,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合麝香保心丸对冠心病心绞痛的临床治疗效果显著,且可明显减少硝酸甘油用药量,值得进一步在临床中推广应用。

急性非ST段抬高型心肌梗死患者D-二聚体与GRACE评分和冠脉病变程度的关系

目的 对急性非ST段抬高型心肌梗死患者D-二聚体与全球急性冠状动脉(冠脉)事件注册(GRACE)评分和冠脉病变程度的关系进行探讨.方法 选取65例急性非ST段抬高型心肌梗死患者为研究组,另选取同期55例冠脉造影阴性患者为对照组,测定GRACE评分与D-二聚体水平,统计冠脉病变支数与Gensini积分.结果 相较于低危组与中危组,高危组单支血管病变占比更低,三支血管病变占比更高,差异有统计学意义(P<0.05);低危组与中危组比较差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析结果显示,GRACE评分与冠脉病变支数呈正相关性(r=0.429,P=0.001<0.05).高危组Gensini积分高于低危组,差异有统计学意义(t=8.052,P=0.001<0.05);高危组Gensini积分高于中危组,差异有统计学意义(t=11.629,P=0.001<0.05);中危组与低危组Gensini积分比较,差异无统计学意义(t=2.013,P=0.055>0.05).相关性分析结果显示,GRACE评分与Gensini积分呈正相关性(r=0.261,P=0.001<0.05).研究组D-二聚体与Gensini积分分别为(701.46±45.58)ng/ml、(55.82±5.20)分,均高于对照组的(281.79±23.67)ng/ml、(2.15±0.38)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组相关性分析结果显示,研究组D-二聚体与Gensini积分之间具有明显相关性(r=0.618,P=0.001<0.05),对照组D-二聚体与Gensini积分之间无明显相关性(r=0.106,P=0.594>0.05).结论 在急性非ST段抬高型心肌梗死中,D-二聚体与冠脉病变程度呈正相关性,D-二聚体与GRACE评分能够评估冠脉病变程度.

阿托品预处理在急诊PCI急性下壁心肌梗死中对再灌注心律失常及预后的影响探讨

目的探讨阿托品预处理在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性下壁心肌梗死患者中对再灌注心律失常及预后的影响。方法100例急性下壁心肌梗死患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规急诊PCI,观察组实施急诊PCI,罪犯血管再通前静脉注射阿托品。比较两组患者心律失常发生情况、治疗后心肌损伤指标及心功能情况、治疗时间。结果观察组窦性心动过缓(SB)、高度房室传导阻滞(AVB)及窦性停搏(SA)发生率分别为4%、6%、2%,均低于对照组的24%、22%、20%,差异有统计学意义(P<0.05);两组室性早搏(VP)、阵发性室性心动过速(PVT)、加速性室性自主心律(AIR)以及心室扑动(VF)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组心肌肌钙蛋白I(cTn I)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组罪犯血管开通时间(96.3±15.8)min及住院时间(7.6±1.4)d短于对照组的(112.4±35.6)min、(9.2±1.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托品预处理在急诊PCI急性下壁心肌梗死患者中可有效降低再灌注心律失常发生率,缓解心肌细胞损伤,改善心功能,缩短治疗时间并降低死亡风险,改善预后。

原发性高血压病采用安脑丸结合西医治疗的效果观察

目的:观察原发性高血压病采用安脑丸结合西医治疗的效果。方法:选定本院2018年1月-2018年6月收治的100例原发性高血压病患者,在随机数字表法的分组原则下,随机分为试验组50例和对照组50例,其中试验组用安脑丸结合西医治疗,对照组用地西泮治疗,比较分析两组患者临床疗效、实验室指标中舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)、收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)、颈动脉内膜中层厚度(Intima-Media Thickness,IMT)等情况。结果:试验组临床总有效率(96.00%)显著较对照组(78.00%)高,具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后DBP、SBP、IMT显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:安脑丸联合常规西药可有效降低原发性高血压病患者血压与颈动脉内中膜厚度,效果显著,提高患者满意度,临床上值得进一步推广借鉴。

愈风宁心滴丸治疗心绞痛患者45例

目的愈风宁心滴丸治疗心绞痛患者90例临床分析。方法取2017年1月—2018年5月治疗的心绞痛患者90例开展研究,将随机信封法作为分组依据,将90例患者分为对照组、试验组,每组样本病例均45例,常规治疗为对照组治疗措施,以常规治疗为基础,增加愈风宁心滴丸为试验组治疗措施,分析2组临床疗效、血液流变学指标、临床观察指标等情况。结果临床总有效率试验组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);血液流变学指标试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);试验组临床观察指标低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论在心绞痛临床治疗中,应用愈风宁心滴丸治疗,既可改善血液流变学指标及临床观察指标,提高患者满意度,又可提高临床疗效,值得临床推广应用。

冠心病患者血脂指标水平变化及其临床意义

目的:探讨冠心病患者血脂指标水平变化及其临床意义。方法:选取2015年1月~2018年12月某院冠心病患者193例并作为冠心病组,同期选取不符合冠心病标准者90例并作为非冠心病组,收集所有患者的一般资料并检测其血脂指标。结果:冠心病组男性占比明显高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组的TC、TG、LDL-C明显高于非冠心病组,冠心病组的HDL-C明显低于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组的LCI、AIP、non-HDL明显高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归性分析显示,性别、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LCI、AIP、non-HDL是冠心病患者发生的危险因素(P<0.05)。结论:冠心病的发生与多因素有关,尤其与血脂指标密切相关,提示应重点关注血脂变化,及时改善冠心病患者的预后。

安脑丸对高血压合并失眠病人血压变异性和睡眠质量的影响

目的探讨安脑丸对高血压合并失眠病人血压变异性和睡眠质量的影响。方法选择2015年1月—2017年9月在我院诊治的148例高血压合并失眠病人作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组74例。对照组在常规治疗基础上给予地西泮,每次2片,每日1次口服,临睡时服用;治疗组在常规治疗基础上给予安脑丸,每次1丸,每日2次口服,早晚各1次。两组均连续治疗1个月。比较治疗前和治疗1个月后两组24 h动态血压、血压变异性,并采用阿森斯失眠量表(AIS)和爱泼沃斯思睡量表(ESS)评估两组病人的睡眠质量。结果治疗1个月后,治疗组24 h平均收缩压(24 hSBP)和24 h平均舒张压(24 hDBP)24 h收缩压标准差(24 hSSD)、24 h舒张压标准差(24 hDSD)、白天收缩压标准差(dSSD)、白天舒张压标准差(dDSD)均显著低于对照组(P<0.05),而两组夜间收缩压标准差(nSSD)和夜间舒张压标准差(nDSD)相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组病人的睡眠情况和嗜睡情况均较治疗前有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05),而且治疗组病人的睡眠改善情况和嗜睡改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论安脑丸可明显改善高血压合并失眠病人的血压变异性,并且可以提高病人的睡眠质量。

匹伐他汀结合氯吡格雷治疗高血压合并动脉粥样硬化中的疗效分析

目的:分析匹伐他汀结合氯吡格雷在高血压合并动脉粥样硬化中的疗效分析。方法:选定本院收治的高血压合并动脉粥样硬化患者62例,研究时段2016年6月~2018年6月,在随机数表法的分组原则下分为研究组31例和对照组31例,研究组采用匹伐他汀结合氯吡格雷治疗,对照组采用匹伐他汀治疗,比较分析两组临床疗效、斑块厚度、血压、不良反应等情况。结果:研究组临床总有效率(93.55%)显著较对照组(70.97%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后、舒张压、收缩压显著较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:匹伐他汀结合氯吡格雷在降低高血压合并动脉粥样硬化患者血压的同时,不良反应较少,安全性高,值得借鉴。

地高辛联合呋塞米治疗慢性心衰的疗效观察

目的探讨地高辛联合呋塞米治疗慢性心衰的临床效果。方法选取2015年4月~2017年5月我院收治的106例慢性心衰患者。随机分为对照组和观察组各53例。在常规卧床休息、吸氧、限制水钠摄入,给予β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)等药物治疗基础上,对照组使用呋塞米治疗,观察组使用地高辛联合呋塞米治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为92.5%,显著高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前心率、血压比较,无显著差异(P>0.05),治疗后观察组心率、收缩压、舒张压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为1.9%,观察组为17.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地高辛联合呋塞米治疗慢性心衰效果显著,可显著改善患者心功能,但不良反应相对较多,需注意使用剂量和依据患者实际情况选择用药。

在“社区复合共治”社会管理模式下推进区域化党建工作的创新研究——以成都市成华区社区区域化党建和社会治理实践为例

区域化党建是实现社区治理主体横向联合合作的组织平台,是实现社区治理主体整合党建资源的有力抓手,也是实现社区治理主体承担公共责任的组织保障。"社区复合共治"模式下推进区域化党建工作必须抓住"共同利益"这个核心,必须抓住"双向服务"这个关键,必须抓住"互动活动"这个根本。

脂蛋白a水平与冠心病的相关性分析

目的探讨脂蛋白a(LPa)水平与冠心病的相关性。方法选取2019年3月至2020年2月本院收治的300例疑似冠心病患者进行此次研究,所有患者均接受冠状动脉造影。将300例患者根据诊断结果的差异分为冠心病组(n=171)和非冠心病组(n=129)。冠心病组患者根据冠脉病变支数的差异又分为单支(n=51)、双支(n=87)、多支病变(n=33)三个亚组,根据疾病类型的差异将冠心病患者分为急性(n=78)和非急性心肌梗死(n=93)两个亚组。对各组间LPa水平进行比较。结果冠心病组患者的LPa水平高于非冠心病组患者(P<0.05);三支病变组患者的LPa水平高于单支、双支病变组患者(P<0.05);急性心肌梗死组患者的LPa水平高于非急性心肌梗死组患者(P<0.05)。结论LPa水平与冠心病严重程度及冠脉狭窄程度存在密切关系[1]。

分析安脑丸结合西医治疗原发性高血压的临床治疗效果

目的:探究分析将安脑丸与西医结合应用于原发性高血压的临床治疗中的效果。方法:选取我院收治的与高血压相关失眠的患者154例,并将其分为观察组与对照组,对照组有77例,采用地西泮治疗;观察组有77例,在对照组的基础上给予安脑丸进行治疗。运用非劣性检验对两组治疗效果进行比较观察。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前血压、空腹血糖、TC、LDL-C、HDL-C、TG均无统计学差异(P>0.05),治疗后两组各项观察指标均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组最终血压、血脂及血糖值均明显较同时期的对照组低,两组数据存在统计学差异(P<0.05)。治疗后观察组的AIS及ESS量表评分均显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应的发生率无显著差异(P>0.05)。结论:原发性高血压临床治疗中联合运用安脑丸与西医治疗,可显著提高降压、降脂及降血糖效果,有效改善患者的失眠症状,且安全可靠,值得临床推广。