皮下胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒疗效及对氧化应激的影响

目的:探讨皮下胰岛素泵对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的治疗效果及对氧化应激的影响。方法:60例DKA患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组通过胰岛素泵进行胰岛素持续皮下注射治疗,对照组采用胰岛素持续静滴。观察两组患者治疗前、后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG),血糖达标时间,低血糖情况,尿酮体转阴时间,pH值恢复时间,胰岛素用量及氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及总抗氧化能力(TAC)变化。结果:两组患者治疗后FBG、PBG均较治疗前显著降低,但两组间差异不明显(P>0.05);观察组患者血糖达标时间、低血糖发生率、尿酮体转阴时间、pH恢复时间及胰岛素用量等均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后MDA、SOD、GSH-PX和TAC水平均显著改善,但观察组MDA水平降低更显著(P<0.05),SOD、GSH-PXTAC水平升高更显著(P<0.05)。结论:皮下胰岛素泵持续输注治疗DKA血糖达标时间短、尿酮体转阴快、pH恢复迅速,胰岛素用量少,低血糖发生率低,氧化应激状态改善。

二甲双胍对2型糖尿病患者血液流变学及血管弹性的影响

目的探讨二甲双胍对2型糖尿病患者血液流变学及血管弹性的影响。方法 90例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组患者给予控制饮食、运动锻炼及降糖等2型糖尿病一般治疗,观察组患者在一般治疗基础上给予二甲双胍治疗。结果观察组2型糖尿病患者临床治疗总有效率为93.33%,高于对照组2型糖尿病患者,临床治疗总有效率71.11%,差异有统计学意义(x^2=7.601,P<0.01)。治疗后,观察组患者血浆比黏度、全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集及血细胞容积指数水平均低于对照组患者血浆比黏度、全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集及血细胞容积指数水平,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者血管弹性指标PEVβ、β、AI及Ep水平变化低于对照组患者血管弹性指标PEVβ、β、AI及Ep水平,且观察组患者AC水平高于对照组患者AC水平,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者FPG、2h PG及Hb A1c水平低于对照组患者FPG、2h PG及Hb A1c水平,差异有统计学意义(P<0.01)。结论二甲双胍应用于2型糖尿病患者,不仅能够发挥良好的降糖作用,还可有效改善长期高血糖引起的血液流变学及血管弹性参数异常升高现象,促进血液循环及血管弹性逐渐恢复。

醋酸钙片治疗血液透析患者高磷血症的疗效及有效性观察

目的 探讨醋酸钙片治疗血液透析患者高磷血症的疗效及有效性.方法 选择2012年1月至2014年1月期间本院进行血液透析治疗的高磷血症患者82例为研究对象,随机分为治疗组41例和对照组41例,治疗组给予醋酸钙治疗,对照组给予碳酸钙治疗.评价两组患者治疗前和治疗8周后的血磷水平、血钙水平、钙磷乘积、血iPTH水平、不良事件及不良反应发生率.结果 治疗后两组患者的血磷水平、钙磷乘积、血iPTH水平低于治疗前,血钙水平高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组的药物响应比率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组与对照组比较,不良事件发生率和不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 醋酸钙治疗血液透析患者高磷血症,能降低患者的钙磷乘积和血iPTH水平,降磷能力较碳酸钙更优。