观察和评价改良式活动矫治器矫治乳牙期前牙反颌的矫治效果

目的 探讨改良式活动矫治器矫治乳牙期前牙反颌的矫治效果。方法 将2021年1月—2022年12月在本院口腔科治疗的32例乳牙期前牙反颌患儿随机分为两组,对照组使用传统合垫舌簧治疗,观察组使用改良式活动矫治器治疗,对比两组的临床疗效、咬合指标、投影测量指标牙角和软组织指标、治疗满意度。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后OJ值、OB值均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后SNA角大于对照组,ANB角大小于对照组(P<0.05),但两组SNB角、L1-SN、U1-NA、L1-MP均相当(P>0.05);观察组治疗满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 改良式活动矫治器矫治乳牙期前牙反颌的矫治效果显著,能有效增大SNA角及ANB角恢复牙角和软组织,改善咬合关系,提高治疗满意度。

复合树脂嵌体修复乳磨牙大面积缺损的临床观察

目的观察复合树脂嵌体修复乳磨牙大面积缺损的临床疗效。方法对58例患儿的106颗大面积缺损的乳磨牙分别采用复合树脂嵌体和复合树脂直接充填修复,并经12个月临床疗效观察。结果复合树脂嵌体修复组12个月后成功率明显高于复合树脂直接充填组(P<0.05)。复合树脂嵌体修复组5例缺陷,主要为边缘着色,边缘完整性破坏和磨损,1例失败为折裂;复合树脂直接充填组9例缺陷,主要为边缘着色,边缘完整性破坏和磨损,4例失败,其中1例继发龋,1例折裂,2例邻接不良。结论复合树脂嵌体能较好的修复大面积缺损的乳磨牙并维持修复效果。

心理行为干预对改善口腔修复患者恐惧和焦虑的临床效果研究

目的探索心理行为干预方法对改善口腔修复患者恐惧和焦虑状况的作用。方法将本科行口腔修复术的患者随机分为研究组和对照组,分别采用心理行为干预和常规护理干预,比较2组患者的恐惧和焦虑状况差异。结果 2组患者在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖方面的差异存在统计学意义(P<0.05),在敌对、偏执和精神病性方面的差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的DAI得分在害怕医生的处理方式、对就医过程的焦虑、一般牙科焦虑、害怕牙医及其评论和恐惧就医过程上的差异有统计学意义(P<0.01)。研究组和对照组术前的焦虑和抑郁水平差异无统计学意义(P>0.05),术后的焦虑和抑郁水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论心理行为干预能够有效改善口腔修复患者恐惧和焦虑的状况,改善心理健康,帮助患者尽快恢复出院。

咬合重建固定义齿修复术治疗牙齿重度磨损并发牙列缺损的临床效果

目的探讨咬合重建固定义齿修复术治疗牙齿重度磨损并发牙列缺损的临床效果。方法选取攀枝花市中心医院2013年6月—2015年2月收治的牙齿重度磨损合并牙列缺损患者214例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组107例。对照组患者实施牙合垫式可摘局部义齿修复术,研究组患者实施咬合重建固定义齿修复术。比较两组患者治疗前及治疗后1个月、1年咀嚼率、治疗前后颞下颌功能及治疗满意度。结果治疗前,两组患者咀嚼率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、1年,研究组患者咀嚼率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗1个月、1年咀嚼率高于治疗前(P<0.05)。治疗前,两组患者颞下颌功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者颞下颌功能优于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05)。结论咬合重建实施固定义齿修复术治疗牙齿重度磨损并发牙列缺损的临床效果确切,可有效改善患者颞下颌功能,提高患者治疗满意度。

氢氧化钙治疗意外穿髓牙的临床体会

目的探讨非炎性意外穿髓的牙体,用氢氧化钙覆盖保髓的临床疗效。方法20例患者因牙体预备或外伤导致小穿髓孔,用氢氧化钙覆盖穿髓处,分别观测1周,3,6,12个月后的牙髓活力。结果多数患者的牙体保存了较好的牙髓活力。结论氢氧化钙对非炎性穿髓的牙体有较好的保髓疗效。

前牙桩冠修复的临床体会

目的观察玻璃纤维桩与铸造金属桩在前牙桩冠修复中的临床疗效。方法 2005-2010年对93例患者口内的176颗经完善根管治疗的前牙行桩冠修复。随即分成两组,牙体缺损位于龈缘上的采用玻璃纤维桩,牙体缺损位于龈缘下的采用铸造桩。结果桩冠修复后3年,玻璃纤维桩失败2例,均为冠脱落。铸造桩失败3例,其中冠脱落1例,桩核脱落1例,根折1例。结论玻璃纤维桩修复牙体缺损位于龈缘上前牙和铸造桩修复牙体缺损位于龈缘下的前牙时,均可以获得良好的临床修复效果。

西帕依固龈液联合氟康唑治疗义齿性口炎的效果研究

目的 :研究用西帕依固龈液联合氟康唑治疗义齿性口炎的效果。方法 :对近年来四川省攀枝花市中心医院口腔科收治的134例义齿性口炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这134例患者随机分对照组和观察组。用氟康唑对对照组患者进行治疗,用西帕依固龈液联合氟康唑对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者口腔内的菌落数、治疗的效果、病情复发的情况及发生不良反应的情况。结果 :治疗前,两组患者口腔内的菌落数相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束时及停药6个月后,观察组患者口腔内的菌落数均少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05),其病情的复发率低于对照组患者(P<0.05)。两组患者在用药期间均未出现不良反应。结论 :用西帕依固龈液联合氟康唑治疗义齿性口炎的效果显著,能有效地杀灭患者口腔内的细菌,降低其病情的复发率,且用药的安全性较高。

磨牙桩冠修复的临床效果分析

目的观察汞合金桩核与铸造金属桩核在磨牙桩冠修复中的临床疗效。方法选择我院2005～2010年经完善根管治疗后的69颗磨牙,进行桩冠修复。69颗磨牙分为两组:一组为牙体缺损不低于龈缘者,采用汞合金桩核,共39颗;另一组牙体缺损位于龈缘下方者,采用铸造金属桩核,共30颗。全部病例随访3年后进行疗效分析。结果桩冠修复3年后,汞合金桩核组成功37颗,失败2例(颗)均为冠脱落,铸造金属桩核组成功29颗,失败1例(颗),根折所致。结论用汞合金桩核和铸造金属桩核修复缺损磨牙,两者均能达到良好的临床疗效。

3D打印下颌骨定位及连接导板在下颌骨缺损修复中的应用

目的探讨下颌骨定位及连接导板在下颌骨缺损修复中的临床应用意义。方法纳入6例需要进行下颌骨缺损修复的患者,使用3D打印技术设计和制作个体化的下颌骨定位及连接导板,用于术中指导下颌骨缺损的修复,术后采集三维CT影像数据与术前进行比较,建立个体化三维坐标系,测量下颌骨相关解剖标志点的三维坐标数据,分析术后髁突位移情况,结合术后临床随访,以评价其临床应用价值。结果术后随访,所有患者均面部外观对称,外形恢复满意,张口度、张口型及余留牙咬合关系正常,无颞下颌关节症状,相关解剖标志点在各个三维方向上的位移绝对值均值最大为1.08 mm,是右侧下颌骨喙突在左右方向的位移,标准差最大为0.82,标准误最大为0.33。术后髁状突的位移被控制在了临床可接受的范围内。结论下颌骨定位及连接导板能有效减少下颌骨截断后的位移影响,保留重建下颌骨的原有空间位置,使术后髁状突的位置恢复到自然状态,极大地提高了下颌骨修复重建的精确性和美观性。

基于CBCT矢状向切片图像的静息舌位研究初探

目的:运用CBCT矢状向切片图像分析静息舌位、舌型及其与牙颌的位置关系。方法:截取60例患者CBCT正中矢状平面图像,导入几何画板软件,观察舌及相关结构的位置,制作测量尺模版,测量分析静息舌位置及形态。结果:静息状态下舌体与口腔周界的关系可以分成4型:舌型1-全接触型、舌型2-腭部间隙型、舌型3-腭部上前牙舌侧间隙型、舌型4-腭部上下前牙舌侧间隙型(舌后缩型)。结论:关注并分析CBCT矢状向切片图像的静息舌位,可以有针对性地指导患者进行口周肌功能训练。

电视纪录片字幕翻译的研究——以《冰冻星球》为例

随着全球化的到来,各国之间的文化交流日益加深,电视纪录片的传播对此功不可没。它帮助国人了解了世界文化、拓宽了视野、更新了知识。然而,语系的不同直接导致了电视纪录片的传播的限制性,电视纪录片的字幕翻译显得如此的重要。由于电视纪录片的特性,一般影视作品的字幕翻译策略并不完全适用于电视纪录片的字幕翻译。本文通过对电视纪录片字幕语言的特点以及翻译现状的分析,以英国BBC电视纪录片《冰冻星球》的字幕翻译为例,提出相应的翻译策略,希望能够对字幕翻译工作有所指导,达到增进不同文化之间的友好交流与传播的目的。

慢性牙周炎患者血清HMGB-1、TREM-1、Visfatin、PGE2水平与其他炎症因子的关系

目的探讨慢性牙周炎患者血清高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、人髓系细胞触发受体-1(TREM-1)、内脂素(Visfatin)、前列腺素E2(PGE2)水平与其他炎症因子的关系。方法选择2018年3月至2020年3月攀枝花市中心医院诊治的90例慢性牙周炎患者作为牙周炎组,根据慢性牙周炎活动期诊断标准进一步分为静止期组(42例)以及活动期组(48例)。选择同期进行健康体检的90名健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清HMGB-1、TREM-1、Visfatin、PGE2以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-2(IL-2)水平。采用Pearson法分析慢性牙周炎患者血清HMGB-1、TREM-1、Visfatin、PGE2与炎症因子相关性。结果与对照组相比,牙周炎组血清HMGB-1、TREM-1、Visfatin、PGE2、TNF-α、IL-6、IL-2水平明显升高(P<0.05)。与静止期患者相比,活动期患者血清HMGB-1、TREM-1、Visfatin、PGE2、TNF-α、IL-6、IL-2水平升高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,慢性牙周炎患者血清HMGB-1、TREM-1、Visfatin、PGE2与炎症因子TNF-α、IL-6、IL-2呈正相关性(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者血清HMGB-1、TREM-1、Visfatin、PGE2水平显著升高,且与炎症因子密切相关,四者可能参与了慢性牙周炎的发生发展过程,在慢性牙周炎的病情评估和诊断中具有一定的参考价值。

30例拔除下颌第一前磨牙后下前牙自行调整的临床观察

目的观察拔除下颌第一前磨牙后下前牙自行漂移的情况。方法收集我院口腔正畸科最近三年拔牙矫治病历,拔除下颌第一前磨牙后,先做上颌的固定矫治,暂不做下颌矫治,待下颌自行调整的正畸病人30例,观察下尖牙自行漂移的情况。结果拔除下颌第一前磨牙后,下尖牙每侧向后漂移2.1mm,下前牙的拥挤度减少4.2mm,spee s曲线曲度也减少了0.8mm。结论直丝弓矫治拔牙病例中,下颌暂不做矫治,先做上颌,随着上颌牙列的整平,下颌牙列可自行调整,下尖牙可向后漂移,下前牙的拥挤度和spee s曲线曲度均可改善。

前牙龈下残根牙冠延长术后纤维桩的应用评价

目的评价前牙龈下残根牙冠延长术后纤维桩的应用效果。方法选择16例23颗上前牙因外伤、重度龋坏等造成只剩龈下残根的患者,行完善的根管治疗后,采用牙冠延长术延长临床牙冠长度后再应用纤维桩系统进行桩核及烤瓷冠修复。通过临床检查和X线检查,评估纤维桩核的临床应用效果。结果随访12个月,16例患者的基牙无松动,未发生根折,纤维桩树脂核桩冠完好,无松动,无脱落,牙龈组织健康,牙槽骨无吸收,骨硬板连续一致。结论对于因外伤、重度龋坏等造成只剩龈下残根的病例,采用牙冠延长术和纤维桩核系统进行桩冠修复有较好的治疗效果。

纤维桩核冠修复下颌第一磨牙的三维有限元分析

目的:建立纤维桩核冠修复下颌第一磨牙的三维有限元模型,并分析其在面载荷工况条件下的应力情况。方法:选取标准离体下颌第一磨牙,建立纤维桩树脂核烤瓷冠修复下颌第一磨牙的三维有限元模型;修改材料属性模拟不同牙体缺损状况、桩核设计,施加4种面载荷工况,分析瓷层、冠粘接剂、牙本质的Von Mises stress应力情况。结果:建立的三维有限元模型与纤维桩核冠修复下颌第一磨牙的临床实际情况有良好相似性。不同载荷工况,应力分布云图差异明显;载荷工况相同,应力分布云图差异不明显。近中功能接触(load 10),应力极值均较大;核弹性模量增大,瓷层应力极值增大,冠粘接剂、牙本质应力极值减小;桩弹性模量增大,瓷层、冠粘接剂应力极值增大。结论:载荷工况对修复效果的影响大;高弹性模量的树脂核及低弹性模量的纤维桩有利于保护牙体及维持冠粘接效果。

分体铸造桩核烤瓷冠修复后牙残根残冠的临床观察

目的:观察应用分体铸造桩核烤瓷冠修复后牙残根、残冠的临床效果。方法:采用分体桩核烤瓷冠修复后牙残根、残冠28例和以成品桩核烤瓷冠修复后牙残根、残冠的患者31例作为对照组。在患者戴牙后6个月、1年、2年复诊,观察修复体及基牙情况,并进行统计分析。结果:6个月和1年以内两种修复方法修复效果差别无统计学意义(P>0.05),2年后复诊两种修复方法的修复效果差别有统计学意义(P<0.05)。结论:分体桩核烤瓷冠修复后牙残根、残冠可获得较好的临床效果。

Vitapex糊剂用于外伤性前牙根尖诱导成形术的疗效观察

目的 :观察Vitapex糊剂用于外伤性前牙根尖诱导成形术的疗效。方法 :选择 5 0例 72颗外伤后根尖未发育完成的前牙 ,用Vitapex糊剂行根尖诱导成形术。结果 :成功 5 6颗、进步 14颗、失败 2颗 ,有效率 97.2 %。结论 :Vitapex糊剂用于外伤性前牙根尖诱导成形术效果良好。

攀枝花市城区幼儿园1268例学龄前儿童口腔健康状况调查

目的了解攀枝花市城区3～6岁儿童龋齿及口腔卫生状况，为今后在临床工作中有针对性的开展相关工作提供参考依据。方法参考世界卫生组织（WHO）《口腔健康调查基本方法》和全国第3次全国口腔流行病学调查方案，对攀枝花市城区3所公立幼儿园共1268例在园儿童进行口腔健康状况调查。采用SPSS13．0软件包对数据进行分析。结果l268例受检者的患龋率和龋均分别为53．00％和2．18；儿童患龋率随年龄增长而增高，6岁患龋率达66．52％，仅有3．27％充填。结论应积极开展儿童口腔预防保健工作，采取各种有效预防措施，降低儿童龋齿患病率，提高口腔卫生状况。