纤维支气管镜在儿童重症支原体肺炎治疗中的运用

目的探讨纤维支气管镜在儿童重症支原体肺炎治疗中的作用。方法选取2021年1月—2022年1月聊城市第二人民医院收治的50例重症支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为两组,对照组施以阿奇霉素、甲泼尼龙琥珀酸钠等常规抗感染药物方案,试验组同时施以纤维支气管镜肺泡灌洗方案。比较两组患儿治疗效果、症状改善时间、住院时间、炎症指标、并发症发生情况。结果试验组患儿的总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组体温恢复时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)水平均较治疗前更低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后 CRP、ESR、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学 意义(P>0.05)。结论 针对儿童重症支原体肺炎予以纤维支气管镜治疗,与常规抗感染方案相比,能获取较好的效果, 可进一步缩短住院的时间,促进患儿炎症因子指标的改善,且纤维支气管镜术治疗无明显不良事情发生。

穴位贴敷联合常规止吐药预防化疗患者不良反应疗效观察

目的研究穴位贴敷联合常规止吐药昂丹司琼预防和减轻肿瘤患者化疗后不良反应的效果。方法将2015年6月—2019年6月在河北省人民医院进行化疗的80例恶性肿瘤患者随机分成对照组40例和观察组40例,观察组采用穴位贴敷联合昂丹司琼干预,对照组单纯采用昂丹司琼干预,观察2组患者化疗1个疗程后恶心呕吐、便秘、血液学毒性反应以及生活质量情况。结果观察组和对照组患者恶心呕吐预防总有效率分别为95.0%(38/40)和75.0%(30/40),便秘预防总有效率分别为92.5%(37/40)和70.0%(28/40),观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组患者Ⅲ~Ⅳ度血液学毒性反应发生率分别为5.0%(2/40)和20.0%(8/40),观察组明显低于对照组(P<0.05);2组患者化疗后生活质量各项评分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论穴位贴敷联合昂丹司琼可以明显预防恶性肿瘤患者化疗引起的恶心呕吐、便秘,减轻血液学毒性反应,从而改善患者的生活质量。

基于改进Bingham模型的磁流变阻尼器力学建模及试验研究

磁流变阻尼器是一种阻尼可调的半主动智能控制器件,其磁流变液黏度随外加磁场强度而发生变化,因此磁流变阻尼器表现出复杂的非线性动力学特性。经典Bingham力学模型无法精确描述磁流变阻尼器在不同输入电流工况下力与速度之间的非线性关系,对实现磁流变阻尼器的输出阻尼精准控制存在难度。通过台架试验研究磁流变阻尼器的动态力学性能,提出了一种改进的Bingham力学模型—Rational函数模型。根据试验结果,通过最小二乘法对Ra-tional函数模型进行参数辨识,进一步建立各参数与电流之间的映射关系,并在Matlab/Simulink环境中对磁流变阻尼器在不同输入电流下力与速度之间的非线性关系进行仿真分析。结果表明:Rational函数模型可改进多项式函数模型在电流低于0.5 A时高速段存在的不稳定性和在速度换向拐点处拟合效果不佳的缺陷,在全工况下模拟磁流变阻尼器非线性动态力学特性具有更高的精度和更好的适用性。

信息化教育平台联合全方位护理管理用于肠造口患者的价值研究

目的观察信息化教育平台联合全方位护理管理对肠造口患者健康知识水平、社会功能和生活质量、焦虑抑郁情绪及并发症发生率的影响。方法选取2017年11月—2018年11月河北省人民医院诊治的94例肠造口患者,依据接受护理方案的不同分组,对照组47例接受常规护理模式干预,干预组47例接受信息化教育平台联合全方位护理管理模式干预。评价2组健康知识水平、社会功能与生活质量情况、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,比较2组并发症发生率。结果护理干预后,2组健康知识水平评分、社会功能评分与生活质量评分均明显高于护理前(P均<0.05),且干预组均明显高于对照组(P均<0.05);2组SAS评分、SDS评分均明显降低(P均<0.05),且干预组均明显低于对照组(P均<0.05);对照组刺激性皮炎、造口回缩或内陷、皮肤黏膜分离发生率均明显高于干预组(P均<0.05)。结论信息化教育平台联合全方位护理管理可明显提高患者健康知识水平,提升社会功能与生活质量,减轻抑郁、焦虑负性情绪,有利于降低肠造口患者并发症发生率。

考虑机翼柔性的磁流变减振起落架落振动力学分析

为研究飞机着陆过程中机翼柔性对磁流变起落架落振全过程动力学特性的影响,建立了集成单出杆磁流变减振器的飞机起落架落振动力学模型,并通过台架试验进行验证,进一步探究了柔性机翼飞机的磁流变起落架落振特性。考虑磁流变减振支柱内部尺寸、压力和流量变化、磁流变液特征,推导了磁流变减振起落架的磁流变阻尼力、压缩气体弹簧力、小孔阻尼力等集总参数动力学模型,并在Adams/View环境中建立磁流变起落架虛拟样机,模拟起落架落振台架试验工况进行仿真研究,仿真与试验对比结果表明,起落架总载荷峰值、垂直过载、动行程及轮胎压缩量相对误差均在10%左右。进一步地,将某型无人机的机翼简化为等截面悬臂梁,建立了考虑机翼柔性的磁流变减振起落架刚柔耦合动力学模型并进行落振动力学仿真分析,结果表明:机翼柔性会降低磁流变起落架减振系统载荷峰值和减振器最大行程;当磁流变减振器的输入电流分别为0、1.2 A时,减振前期机翼产生变形载荷的峰值分别为起落架系统总载荷峰值的0.40%、0.41%,减振后期分别为1.96%、4.16%,落振时柔性机翼弯曲变形所吸收的冲击动能大部分是在减振后期释放;通过改变输入电流实现磁流变减振器输出阻尼力的主动适应,可以在一定程度上缓解飞机着陆冲击,在延长飞机结构件的使用寿命上具有一定的工程价值。

高速公路通信系统全IP通信设计

随着社会经济的发展和进步,'通讯'这两个字也渐渐的走进人们的视野当中.自125年以前亚历山大?贝尔第一次发明出电话再到如今的通讯网络的建立、卫星网络的普及等都为人们的生活带了巨大的改变,传统的通讯模式也已经跟不上时代的脚步.目前高速公路通信系统几乎都是采用MSTP传输网,如今为了节约投资成本,我们现在研究设计全IP通信网设计.随着时代的变化,我国的通信技术方案已经由十年前MSTP传输技术、窄带介入网络技术和程控交换技术的传统建设思路向IP综合接入千兆环网技术和软交换架构语音技术的新思路上迈进着.在通信系统实施采用后因其接入方式灵活、成本低等情况获得运营商等行业用户的极大认可.

基于IP的视频会议通信技术的研究

随着网络技术的飞速发展,加之个人计算机使用能力的提高,多种IP视频网络通信的方式随之产生,基于IP的视频会议通信系统已经成为现代化会议的发展趋势.本文介绍了IP视频会议通信技术的发展现状以及网络组成,并分析了其基本工作原理和关键技术.

家庭农场的建设发展前景

随着科学技术的进步,人们的生活品质、理想观念发生了翻天覆地的变化,并且国家也加强了对农业的重视力度,提出了建设新型农业经营主体中家庭农场。文章通过分析家庭农场存在的问题以及发展现状,引出对于建设家庭农场的发展经验的总结。

甲泼尼龙联合肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的效果分析

目的分析甲泼尼龙联合肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的临床效果。方法抽取2019年8月至2022年3月山东第一医科大学附属聊城二院收治的重症肺炎支原体肺炎患儿40例,按照区间随机法分为对照组和观察组,每组20例。对照组给予常规治疗+甲泼尼龙,观察组给予常规治疗+甲泼尼龙+肺泡灌洗。比较两组治疗总有效率、症状消失时间及治疗前后炎性因子变化情况。结果观察组治疗总有效率(95.00%,19/20)高于对照组(70.00%,14/20),P<0.05。观察组发热、咳嗽、胸痛、湿啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组炎性因子水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的效果显著。

血浆N端B型脑利钠肽对儿童细菌性脑膜炎的临床意义

目的探讨血浆N端B型脑利钠肽( NT-proBNP)检测在儿童细菌性脑膜炎诊治中的临床意义.方法选取2013年4月至2017年3月在聊城市第二人民医院儿科重症监护病房( PICU)住院治疗的细菌性脑膜炎患儿32例为研究对象,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)标准评定病情轻重,并选取同期入院的35例非感染患儿为对照组.排除先天性心脏病、慢性心功能不全、心肌病、心肌炎、心力衰竭、慢性肾功能不全患儿.患儿于入院24 h内抽取静脉血送检,测定血浆NT-proBNP的水平,同时测定降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及Na离子的水平.结果细菌性脑膜炎组与对照组比较患儿血浆NT-proBNP水平明显升高[(7 123.97 ± 6 901.60)ng/L比(39.29 ±19.41) ng/L,t=5.839,P<0.01]、PCT水平明显升高[(25.14 ±2.35) ng/dL比(0.63 ±0.15)ng/dL,t=10.820,P<0.01]、CRP水平明显升高[(97.89 ±4.63mg/dL比(5.23 ±1.22mg/dL, t=20.130,P<0.01],GCS明显降低[(9.59 ±2.99)分比(14.50 ±3.70),t=18.132,P<0.01]. GCS<8分的患儿血浆NT-proBNP水平(13 328.08 ±7 938.85)ng/L明显高于GCS 8~14分的患儿(3 401.50 ±1 526.75)ng/L (t=5.816,P<0.01)和GCS≥15分对照组患儿(39.74 ±18.64) ng/L(t=5.816,P<0.01).经过pearson相关检验,细菌性脑膜炎患儿血NT-proBNP水平与PCT呈明显正相关(r=0.969,P<0.01),与CRP之间亦呈明显正相关( r =0.961, P <0.01),与钠离子水平之间呈明显的负相关( r =0.886, P <0.01 ).结论NT-proBNP检测对儿童细菌性脑膜炎患者的早期诊断及病情严重程度的判定具有重要的临床意义.

热性惊厥发作患儿3年内继发癫痫的影响因素分析

目的分析热性惊厥发作患儿3年内继发癫痫的影响因素。方法收集2015年2月至2018年3月山东第一医科大学附属聊城二院收治的110例热性惊厥发作患儿的病历资料。所有患儿均随访3年,按3年内继发癫痫与否分为继发癫痫组与非继发癫痫组。比较两组患儿一般资料、临床资料及感染指标情况,分析热性惊厥发作患儿继发癫痫的影响因素。结果110例患儿中,继发癫痫29例(26.36%),未继发癫痫者81例(73.64%)。继发癫痫患儿中强直-阵挛发作12例,复杂部分发作9例,失神发作3例,继发全身发作5例。继发癫痫组患儿年龄≤2岁者、有癫痫家族史者、脑电图异常者、复杂型惊厥发作者、首次发作24 h内惊厥2次以上者及发作时体温39℃~40℃者占比均多于未继发癫痫组(P均<0.05);继发癫痫组血降钙素原及血肿瘤坏死因子-α水平[(3.06±0.85)μg/L、(862.54±104.72)ng/L]均高于未继发癫痫组[(2.19±0.74)μg/L、(641.35±93.51)ng/L],P均<0.05。多因素回归分析结果显示,年龄、惊厥类型、脑电图结果、血降钙素原水平、癫痫家族史、首次发作24 h内惊厥次数是热性惊厥发作患儿继发癫痫的独立影响因素(P<0.05)。结论年龄≤2岁、有癫痫家族史、脑电图异常、复杂型惊厥、首次发作24 h内惊厥2次以上及血降钙素原水平异常增高均为热性惊厥发作患儿3年内继发癫痫的影响因素。

硝烟起处砺劲旅 空降兵某部实战化军事演练侧记

空降兵，一个有着“天生被包围‘宿命”’的特殊兵种，在军队“脖予以下”改革全面展开关口下，作为军委掌握的战略重拳，他们的单兵素质、敌后空降、远程奔袭等实战能力能否适应现代化战争需求？记者带着疑惑走进该部近期一场实战化军事演练现场。