老年慢性病共存患者基层医疗机构首诊现状及影响因素研究

目的 了解老年慢性病共存患者基层医疗机构首诊现状及影响因素,为提高基层医疗机构患者首诊率及合理配置医疗资源提供建议。方法 采用便利抽样法,于2023年4—6月选取成都市金牛区、成华区、锦江区、新都区4个城区内517例社区老年慢性病共存患者作为研究对象,采用老年慢性病共存患者基层医疗机构首诊问卷进行调查。结果 517例老年慢性病共存患者中,39.3%在不适时倾向于选择基层医疗机构首诊;二元Logistic回归显示,性别、文化程度、户口所在地、婚姻状况、月收入水平、医疗保险、居住地到基层医疗机构距离、自评健康状况是老年慢性病共存患者选择基层医疗机构首诊的影响因素。结论 老年慢性病共存患者基层医疗机构首诊率低,受性别、婚姻状况、月收入水平等因素影响,基层医疗机构应强化医疗服务内容及水平,提供个性化服务,积极推动优秀资源共享和下沉,提高患者基层医疗机构首诊率。

油中溶解气体在线监测装置典型缺陷处理及分析

油中溶解气体在线监测装置是及时发现主设备运行缺陷的重要抓手,对保障电网安全稳定运行具有重要意义。本文结合生产实际阐述了装置运行中常见的问题及分析处理方法,并提出相应防范措施,切实发挥油色谱装置及时发现设备隐患的作用,确保所有在运装置状态可靠。

两种方法对重症患者留置胃管后听诊气过水声的影响研究

目的探讨在留置胃管后使用50ML 注射器提高空气注入量对气过水声一次性听诊成功率的影响.方法将200例需要留置胃管的危重症患者随机分成实验组和对照组各100例,实验组在留置胃管后使用50ML 注射器注入40ML 空气,进行气过水声的听诊,对照组按照常规方法使用20ML 注射器注入10ML 空气,进行气过水声的听诊.结果实验组气过水声一次性听诊成功率高于对照组,差异有统计学意义（c2=12.09P〈0.05）.结论留置胃管后使用50ML 注射器提高空气注入量可有效地提高气过水声一次性听诊成功率.

冶炼拉丝用Q195L钢的生产实践

阐述了转炉冶炼Q195L钢种过程中如何加强对钢液成分合理控制以及如何降低钢中夹杂物含量等实践过程。通过控制钢的化学成分;选择合适脱氧剂种类及吨钢加入量;控制底吹氩时间及镇静时间;控制好钢中残氧量及中包钢水过热度;采用全程保护浇注,可以生产出供拉拔丝用合格钢坯。

4R危机理论的风险管理在颅内动脉瘤术后持续腰大池引流患者中的应用

目的探讨4R危机理论的风险管理在颅内动脉瘤术后持续腰大池引流患者中应用效果。方法选取我院89例颅内动脉瘤患者,均行手术治疗,按照随机数字表法分组,对照组44例实施常规护理干预,观察组45例于常规护理基础上加用4R危机理论的风险管理,观察比较两组颈项强直、头痛持续时间、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及脑脊液压力变化情况,并统计两组并发症发生率、护理满意度及生活质量(QOL)评分。结果观察组颈项强直及头痛持续时间均小于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天、第14天观察组脑脊液压力均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%(3/45),低于对照组22.73%(10/44),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.33%(42/45),高于对照组75.00%(33/44),差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论4R危机理论的风险管理可缩短颅内动脉瘤术后持续腰大池引流患者头痛及颈项强直时间,调控脑脊液压力,促进预后康复,改善患者生活质量,提高护理满意度。

30 t高功率电弧炉供电试验

经过试验分析,制定出新抚钢30 t高功率电弧炉合理供电制度,优化了30 t电炉的电气运行,改善了生产技术指标,取得了显著的经济效益。