两种二线化疗方案对晚期胃癌患者肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的:分析两种不同的二线化疗方案对晚期胃癌患者肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法:选取山东第一医科大学第一附属医院2021年1月—2022年11月收治的二线治疗胃癌晚期患者126例,按照随机数字抽取法分为控制组和试验组,各63例,控制组给予多西他赛结合治疗,试验组在前者的基础上联合阿帕替尼治疗,比较两组临床治疗效果、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)]水平、免疫功能、不良反应发生情况。结果:试验组疾病控制率为79.37%,控制组为60.32%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后辅助性T细胞1(Th1)、Th1/辅助性T细胞2(Th2)明显高于控制组,Th2低于控制组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的CA724、CA125、CEA水平均低于本组治疗前,且试验组均低于控制组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应总发生率(9.52%)低于控制组(25.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期胃癌患者临床效果良好,可有效改善患者的免疫功能,降低CA724、CEA、CA125水平,减少不良反应发生,安全性较高。

临床常用抗菌药物与其他药物的配伍变化

目的:了解临床常用抗菌药物与其他药物配伍的变化。方法:查阅文献资料,对临床常用抗菌药物与其他药物的配伍变化进行综述。结果与结论:许多抗菌药物与其他药物配伍后会发生变化,临床应用中应注意配伍变化和配伍禁忌,以促进合理用药。

老年患者用药分析

目的了解老年患者的用药情况。方法采用回顾性调查方法,查阅山东省千佛山医院2005年门诊处方,随机抽取11月中10d的处方共计12167张,对其中年龄≥60岁的处方进行统计分析。结果老年患者处方数占总处方数的比例为36.2%;男性占59.3%,女性占40.7%;合并用药平均种数为2.6种;不合理用药处方占1.97%;用药类别排序前3位的是心血管药、降血糖药、抗菌药物。结论该院老年患者就诊率高,其中以高血压、糖尿病就诊率为最;应注意老年患者处方用药的合理性。

序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌感染的成本-效果分析

目的:评价不同治疗方案根除幽门螺杆菌(Hp)感染的效果及成本。方法:157例Hp感染的患者随机分为A、B、C组,A组53例前5天给予奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑,后5天给予奥美拉唑+左氧氟沙星+克拉霉素;B组52例给予奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑10天;C组52例给予奥美拉唑+左氧氟沙星+克拉霉素10天,进行成本-效果分析。结果:A、B、C组根除率分别为94%、74%、80%。成本-效果比分别为1 429.89、1 706.76、1 781.25。结论:A组方案为较佳方案。

坦索罗辛与阿夫唑嗪治疗前列腺增生的最小成本分析

目的 :2种α1A受体阻滞剂治疗前列腺增生症的经济效果比较分析。方法 :采用药物经济学成本—效果分析方法。结果 :坦索罗辛组 (A组 )和B组 (阿夫唑嗪组 )在治疗前列腺增生症中 ,总成本分别为 5 5 0 6 0元 ;4 33 0 0元 ;其效果分别为 80 % ,83 4 %。结论 :用阿夫唑嗪相对更合算 ,成本较低。

抗菌药物对氟康唑动态抗真菌作用及透过生物膜的影响

目的:测定试验用抗菌药物与氟康唑联合的动态抗真菌作用,并评价试验用抗菌药物对氟康唑透过生物膜的影响。方法:采用活菌计数法描绘联合用药对白色念珠菌的动态杀菌曲线,以"三明治"透膜实验法评价试验用抗菌药物对氟康唑透过生物膜的影响。结果:试验抗菌药物对氟康唑有不同程度的增效作用,其中米诺环素和利福平对氟康唑透过耐药白色念珠菌生物膜的作用及其对氟康唑动态抗真菌的增效作用最强,氧氟沙星、阿奇霉素等次之。结论:试验用抗菌药物能促进氟康唑透过白色念珠菌生物膜,增强氟康唑的动态抗真菌作用。

高效液相色谱法测定复方利多卡因乳膏中丙胺卡因与利多卡因的含量

目的 :探讨复方利多卡因乳膏质量控制方法 ,为该药的质量控制提供依据。方法 :采用高效液相色谱法。结果 :丙胺卡因在 13 3～ 2 40mg·L- 1、利多卡因在 14 0～ 2 50mg·L- 1范围内呈现良好的线性关系 ,r均为 0 .9996。样品回收率高 ,丙胺卡因和利多卡因回收率分别为 99.2 7%和 99.0 5% ,RSD分别为 1.14 %和 0 .67%。样品溶液稳定 ,3d内日间差异性试验结果 :丙胺卡因RSD =0 .73 % ;利多卡因RSD =0 .65%。本实验方法重复性好 ,RSD分别为丙胺卡因 1.3 0 % ,利多卡因 0 .91%。对 3批样品进行含量测定 ,结果分别为 :丙胺卡因 99.6 9% ,10 0 .53 % ,10 1.86 %。;利多卡因 99.6 7% ,98.3 0 % ,99.97%。结论 :本方法准确 ,可靠 ,能同时测定复方利多卡因乳膏中利多卡因、丙胺卡因的含量 ,在本研究基础上制定的质量标准可以控制本品的质量 ,方法具有可行性。

抗高血压药物门诊处方分析

目的:了解山东省千佛山医院门诊抗高血压药物的使用情况。方法:对10d门诊处方的抗高血压药物应用进行统计分析。结果:高血压治疗处方占总处方比例的15.40%;用药频度最多的两类药是钙拮抗剂和血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,药物是硝苯地平缓释片、美托洛尔、复方罗布麻等;使用一种降压药的处方占81.49%,二联用药占16.55%,三联用药占1.55%,四联用药占0.41%。结论:高血压患者的治疗应选择最佳治疗方案,并进行处方审查和药学监护,真正做到安全、有效、经济的合理用药。

β—内酰胺抗生素的后效应及其临床意义

早在1944年青霉素发现时期,人们就发现了抗生素后效应(Post-antibiotic effoct,PAE)现象。PAE系指细菌和抗生素短暂接触,当抗菌药物被清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应。目前PAE已成为评价抗菌药物药效学的指标和临床制定给药方案的重要依据。本文对β—内酰胺类抗菌药物的PAE产生机制、体内外监测方法、影响因素、临床意义综述如下。