揿针联合耳穴贴压治疗对胸腰椎后路内固定术后患者恶心呕吐及胃肠激素水平的影响

目的 探讨揿针联合耳穴贴压治疗对胸腰椎后路内固定术后患者恶心呕吐(PONV)及胃肠激素水平的影响。方法 选取90例胸腰椎后路内固定术后患者为研究对象,将其随机分为揿针组、耳穴组、揿针+耳穴组,每组30例。术后30 min,给予揿针组患者双侧足三里、内关揿针埋针;给予耳穴组患者单耳埋豆,耳豆采用王不留行籽贴;给予揿针+耳穴组患者双侧足三里、内关揿针埋针,同时采用单耳埋豆。比较3组患者术后0~4 h、5~12 h及13~24 h PONV的视觉模拟量表(VAS)评分,术前、术后血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)和血管活性肠肽(VIP)水平及术后3 d不良反应发生情况。结果 术后0~4 h、5~12 h及13~24 h,揿针+耳穴组患者PONV的VAS评分均低于揿针组和耳穴组患者(均P<0.05)。术后各组患者血清MTL、GAS和VIP水平均较术前明显改善,且揿针+耳穴组患者较揿针组和耳穴组改善更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后各组患者取穴部位不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 揿针联合耳穴贴压应用于胸腰椎后路术后患者,可明显减轻患者术后发生PONV的严重程度,改善血清MTL、GAS和VIP的分泌水平,有利于患者术后恢复,值得临床推广。