糖化血红蛋白对糖尿病筛查和诊断的临床价值

目的:研究糖尿病筛查和诊断中糖化血红蛋白(HbAlc)检验的应用及价值。方法:选取2015年1月-2015年12月本院收治的982例糖尿病患者作为观察组,选取同期进行健康体检的750例正常人作为对照组,分别对两组受试者的HbAlc及其他血糖指标进行检测,比较两组检测结果的差异性。结果:观察组空腹血糖为(8.58±3.28)mmol/L,餐后2 h血糖为(11.59±3.96)mmol/L,HbAlc为(8.76±2.30)%;对照组空腹血糖为(4.22±1.58)mmol/L,餐后2 h血糖为(7.62±3.47)mmol/L,HbAlc为(3.86±1.03)%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);根据HbAlc 8%的临界划分标准,将观察组患者分为HbAlc≤8%组和HbAlc>8%两组,组间比较,HbAlc>8%组的并发症及合并症发生率明显高于HbAlc≤8%组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病筛查和诊断中检测HbAlc,有利于准确诊断糖尿病,并对糖尿病早期及糖尿病并发症做好防控措施。

肾病综合征患者弥漫性血管内凝血监测及血清Ig测定的临床意义

目的:探讨肾病综合征(NS)患者弥漫性血管内凝血(DIC)相关指标及血清Ig的变化及临床意义。方法:检测96例NS患者和31例正常人的DIC相关指标:凝血酶原时间、PT-INR、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白降解产物(FDP)及血清Ig(IgA、IgM、IgG)浓度,根据病人对糖皮质激素(泼尼松)的反应,比较激素敏感型肾病综合征(SSNS,56例),激素抵抗型肾病综合征(SRNS,40例)与对照组之间的差别。结果:SSNS及SRNS组血浆Fib、D-dimer、FDP及IgM水平均明显高于对照组(P<0.01),IgG明显低于对照组(P<0.01)。SRNS组血浆Fib、D-dimer、FDP及IgM水平均明显高于SSNS组(P<0.01),IgG低于SSNS组(P<0.05)。结论:NS患者存在高凝血状态及体液免疫功能紊乱。

不同梅毒螺旋体抗体筛查梅毒方法的临床应用价值

目的:分析对比不同梅毒螺旋体抗体筛查梅毒方法的临床应用价值。方法:试验组(n=147)为接收的梅毒患者,对照组(n=145)为同期体检的健康者,分别应用RPR、ELISA、TPPA、胶体金试验进行梅毒抗体检测,比较分析四种方法的灵敏度、特异性、阳性预测率、阴性预测率。结果:检测结果为,ELISA、TPPA检出试验组阳性率高于其他两种检测方式,差异无统计学意义(P>0.05);胶体金试验、TPPA检出对照组阴性率高于其他两种检测方案,差异无统计学意义(P>0.05);RPR检测的灵敏度、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为87.76%、88.28%、88.35%、87.67%,ELISA分别为97.96%、90.34%、91.14%、97.76%,TPPA分别为99.32%、98.62%、98.65%、99.31%,胶体金试验分别为82.99%、100%、100%、85.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胶体金试验更适用于初筛及急诊检测中,ELISA适合大批量临床筛查,TPPA适用于确诊试验,RPR试验更适用于观察治疗效果及预后情况。

β2-微球蛋白和胱抑素C在糖尿病肾病中的临床意义

目的探讨血清、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和血清胱抑素C(Cys C)浓度在糖尿病肾病(DN)中的意义。方法测定60例单纯型糖尿病患者和45例糖尿病肾病患者血清、尿β2-微球蛋白和血清胱抑素C浓度,并与40名健康人群进行比较。结果糖尿病组和糖尿病肾病组β2-MG、Cys C均高于对照组(P<0.05),糖尿病肾病组β2-MG和Cys C均高于单纯型糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病患者β2-MG和Cys C浓度与糖尿病肾病密切相关,监测β2-MG和Cys C对于发现糖尿病患者早期肾功能损害有重要的临床意义。

糖尿病视网膜病变患者HbA1c与血浆VEGF的变化及临床意义

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病视网膜病变时的变化及临床意义。方法应用TOSOH HLC-723G8全自动糖化血红蛋白分析仪和ELISA法检测90例糖尿病患者的HbA1c和血浆VEGF,单纯糖尿病无视网膜病变(NDR)患者50例,糖尿病视网膜病变(DR)患者40例,并与40例健康人群(对照组)进行对照比较。结果 DR组HbA1c和VEGF明显高于NDR组及对照组(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病视网膜病变的发生、发展与HbA1c和VEGF的水平关系密切。