聚氨酯泡沫敷料联合磺胺嘧啶银霜对深Ⅱ度烧伤患者创面溶痂的影响

目的探究聚氨酯泡沫敷料联合磺胺嘧啶银霜对深Ⅱ度烧伤患者创面溶痂的影响。方法选取2019年5月-2022年5月于聊城市第二人民医院收治的深Ⅱ度烧伤患者80例,随机分为对照组(38例)和研究组(42例)。对照组使用磺胺嘧啶银霜进行治疗,研究组采取在对照组的基础上联合聚氨酯泡沫敷料予以治疗。检测2组完全溶痂的时间以及溶痂率、完全治愈的时间以及治愈率、炎症指标、不同时间段的视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生情况的变化。结果与对照组相比,研究组完全溶痂的时间、完全治愈的时间、并发症总的发生率下降,T1、T2、T3的溶痂率以及T1、T2、T3的治愈率上升,且研究组较对照组情况改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,2组的白介素-1(IL^(-1))、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、不同时间段VAS评分有所下降,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过聚氨酯泡沫敷料联合磺胺嘧啶银霜对于治疗深Ⅱ度烧伤患者效果明显,可有效提高患者的溶痂及治愈率,加快创面恢复,降低患者创面疼痛的程度。

EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间关系及对创面愈合质量的预测价值

目的:探讨促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、基质金属蛋白酶-9/基质金属蛋白酶抑制剂-1(Matrix metalloproteinase-9/Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,MMP-9/TIMP-1)与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间关系及对创面愈合质量的预测价值。方法:选取2018年5月-2021年1月笔者科室收治的113例深Ⅱ度烧伤患者,采用削痂植皮联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子治疗,根据创面愈合质量分为良好组(n=88)、不良组(n=25),比较两组基线资料及治疗前、治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1,应用Pearson分析治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)、创面愈合时间关系,采用多因素Logistic回归方程分析创面愈合质量的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)及ROC下面积(Area under the curve,AUC)分析治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1,预测创面愈合质量价值。结果:不良组创面愈合时间、VSS评分数值均高于良好组(P<0.05);不良组治疗5 d、10 d后EPO低于良好组,IL-1β、MMP-9/TIMP-1高于良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗5 d、10 d后EPO与VSS评分、创面愈合时间呈负相关(P<0.05);治疗5 d、10 d后IL-1β、MMP-9/TIMP-1与VSS评分、创面愈合时间呈正相关(P<0.05);将创面愈合时间、VSS评分控制后,治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1仍与创面愈合质量相关(P<0.05);治疗10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1的AUC大于治疗5 d后,且EPO、IL-1β联合MMP-9/TIMP-1的AUC大于任一单一指标。结论:EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间、创面愈合质量有关,联合检测能为临床预测创面质量提供有效参考,并有望成为促进创面愈合、提高愈合质量的一个干预靶点。

银锌霜与6s银愈生物凝胶敷料治疗深Ⅱ度烧伤的临床疗效对比

讨论银锌霜与6s银愈生物凝胶敷料在治疗深Ⅱ度烧伤创面治疗中的疗效对比。方法 选取我院收治的深Ⅱ度烧伤患者并分为观察组和对照组,分别给予6s银愈生物凝胶敷料和银锌霜治疗。比较两组患者的创面愈合情况、抗生素使用、住院时间、抗菌性观察以及不良反应事件等指标。结果 两组创面愈合情况比较,观察组有效率92.00%,高于对照组的78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者创面愈合时间、住院天数、抗生素使用时间比较,观察组的时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗后第4、7、14d换药时细菌培养结果阳性比较,观察组例数均明显低于对照组(P<0.01),差异具有绝对统计学意义;两组不良事件比较,观察组病例出现创面加深1例、发生创面脓毒症0例、发生创面异味2例,出现高热1例,无药物不良反应,不良事件发生率为8.00%;对照组病例出现创面加深3例、发生创面脓毒症2例、发生创面异味4例,出现高热2例,无药物不良反应,不良事件发生率为16.00%。观察组不良事件发生率明显低于对照组发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于深Ⅱ度烧伤患者,6s银愈生物凝胶敷料较传统的银锌霜具有更好的创面愈合效果、感染发生率更低、不良反应情况更少等优势,对提高烧伤患者的治愈率、提高患者的预后和生活质量有重要的临床指导作用。

中国分享经济发展的必要条件及可持续发展性

分享经济被称为点对点经济即P2P模式,是一个建立在人与物质资料分享基础上的社会经济生态系统。分享经济发展的必要条件包括:存在足够量的有待提升使用价值的社会闲置资源、交易支付第三方信用平台、有交易需求和支付经济能力的交易双方以及强大的社会化媒体做技术支撑。分享经济的可持续发展性包括:健全法律法规保障、养成"分享"消费习惯、挖掘真实市场需求以及注重"分享"文化的多样性。

《羊脂球》与《我在霞村的时候》创作元素之比较

莫泊桑的《羊脂球》和丁玲的《我在霞村的时候》,都是描写的以战争为时代背景身为弱女子的不幸命运。丁玲与莫泊桑的战争经历使他们能够以个人独特视角穿透"战争与女人"小说的一般模式,拒绝正面描写战争而使其创作表现出对战争文化心理的疏离,更着眼于对人类本身的关照,但是两者在人物形象设计、叙事方式和情节安排方面有较大区别。

我来荐方

羊肉炖板栗治腰膝酸软,羊肉150克左右(切成小块),板栗15~20粒(去壳)。一同下锅,放入少量植物油(最好是芝麻油,因其也有补肾之效)和黄酒微炒,再加水炖煮至肉熟,适量加盐、姜葱等调味品。本汤可佐餐食用,也可饭前喝汤食肉,1周吃2次,连吃2~3周。能温补脾肾,治肾阳虚之腰膝酸软、形寒肢冷等效果特佳。

HA-AuNPs/FDF用于透明质酸酶的高灵敏检测、肿瘤靶向细胞荧光成像和光疗

本工作构建了一种新型复合纳米诊疗剂HA-AuNPs/FDF,用于透明质酸酶(HAase)的高灵敏荧光检测、肿瘤靶向荧光成像和光动力/光热协同治疗.吡咯并吡咯二酮基共轭小分子(FDF)与肿瘤靶向生物分子透明质酸(HA)功能化的金纳米粒子(HA-AuNPs)通过静电作用自组装形成HA-Au NPs/FDF.FDF在近红外光激发下产生较强的荧光,HA-AuNPs会通过荧光共振能量转移效应(FRET)猝灭FDF的荧光.然而,肿瘤细胞中过表达的透明质酸酶(HAase)能使HA逐渐降解,FDF被释放,从而荧光逐渐恢复.HA-AuNPs/FDF的荧光恢复程度与HAase的浓度有很好的线性关系,可用于快速定量检测HAase.而且,HA-AuNPs/FDF作为透明质酸酶激活的荧光探针成功地用于人宫颈癌肿瘤HeLa细胞的靶向荧光成像,细胞实验结果证实它能通过光动力/光热协同治疗有效抑制HeLa细胞的增殖.该体系为实现精准高效的肿瘤诊疗拓展了思路.