基于"互联网+"的高血压管理服务模式对高血压患者血压管理效果观察

目的探讨基于"互联网+"的高血压管理服务模式对高血压患者的健康管理效果.方法选取2016年9月至2017年2月重庆医科大学附属第一医院高血压患者110例分为平台管理组和对照组.平台管理组接受健康管理平台管理,管理流程包括建立电子健康档案并评估、制定健康计划、患者自测血压等指标并上传平台、阶段性评估、健康宣教等;对照组接受门诊常规管理,随访12周.比较两组干预前后血压、血压控制率、服药依从性、生活质量、体力活动改变.结果随访干预12周后,两组的血压水平均较入组时下降,平台管理组收缩压、舒张压分别为(132.7±9.9)mm Hg、(80.6±9.9)mm Hg,对照组分别为(140.7±14.2)mm Hg、(77.6±14.3)mm Hg,但平台管理组收缩压下降更显著(P<0.05).平台管理组血压控制率(64.3%)明显高于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05).单因素和多元线性回归分析均显示,平台管理与收缩压变化值显著相关,回归系数为-8.9.两组服药依从性评价、12条目简易健康量表(SF-12)评分、体力活动水平差异无统计学意义(P>0.05).结论基于"互联网+"的高血压管理服务模式可以显著降低高血压患者收缩压水平,提高血压控制率.

糖原磷酸化酶同工酶BB的临床应用

糖原磷酸化酶同工酶BB（GPBB）是一种心肌细胞中含量较高的酶,该酶对心肌缺血缺氧敏感,在心肌损伤早期（小于4h）即可释放入血,是急性心肌损伤早期诊断的一项很好的指标。随着生物化学、免疫、分子生物学及其检测技术的发展,发现GPBB对缺血性心肌损伤的早期诊断、产科、儿科学等方面的研究颇具价值。

糖原磷酸化酶同工酶BB对急性冠状动脉综合征早期诊断价值

目的：检测急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清糖原磷酸化酶同工酶BB（GPBB）水平并探讨其早期诊断价值。方法选择ACS患者84例（ACS组）及同期健康体检者20例（对照组），根据胸痛发生时间将ACS组分为0～2、3～4、5～6、7～12、13～24 h 5个亚组。入选者均检测血清GPBB、肌钙蛋白T（cTnT）、肌红蛋白（Mb）。结果 ACS组GPBB、cTnT、Mb水平分别是（5．74±2．67）、（1．10±2．18）、（276．30±378．26）ng/mL ，对照组分别是（3．25±0．77）、（0．01±0．01）、（35．85±10．73）ng/mL ，差异均有统计学意义（P＜0．05）。ACS组中0～2 h组GPBB阳性率（76．47％）明显高于cTnT （35．29％）及 Mb（41．18％），差异有统计学意义（P＜0．05）。0～4 h组GPBB ROC曲线下面积（AUC）比cTnT、Mb高，差异有统计学意义（P＜0．05）（AUC分别为0．922、0．732、0．823）。结论 GPBB可以用于ACS患者的早期诊断。

慢性心力衰竭患者血清心型脂肪酸结合蛋白水平检测及其临床价值

目的检测慢性心力衰竭(CHF)患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的表达水平并探讨其可能的临床价值。方法选择CHF患者63例(CHF组)及健康体检者20名(对照组),根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将CHF组分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。分别检测入选者血清H-FABP、肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)和BNP前体N端肽(NT-proBNP)水平。结果 CHF组的H-FABP、cTnT、Mb和NT-proBNP表达较对照组均显著升高(P<0.05)。CHF组H-FABP的总体阳性率高于cTnT(P<0.05),而低于Mb(P<0.05);在Ⅲ和Ⅳ级组,H-FABP阳性率与Mb相近,且显著高于cTnT(P<0.05);从Ⅱ级组到Ⅳ级组,H-FABP与NT-proBNP水平均逐渐增高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);线性相关分析提示H-FABP与NT-proBNP呈显著性正相关(r=0.874,P<0.01)。结论 H-FABP在判定CHF患者病情严重程度中具有重要临床价值。