北京市方庄社区70岁以上男性骨质疏松症患病率及其临床危险因素调查

目的调查北京市丰台区方庄社区70岁以上老年男性原发性骨质疏松症（OP）患病率及其相关的临床危险因素。方法根据入选和排除标准于2014年1—10月在北京市丰台区方庄社区采用广告招募的抽样方法,收集接受双能X线骨密度仪骨密度检查并完成《北京市老年男性原发性骨质疏松症高危人群临床危险因素调查问卷》调查的北京地区70岁以上老年男性人群150例。测量并记录所有患者的腰椎总（L1~4）、左侧股骨颈和左侧髋部总的骨密度值。根据WHO诊断标准诊断OP患者,将研究对象分为OP组和非OP组,分析各临床危险因素与OP发生的相关性。结果 150例老年男性OP患病率为20.7%（31/150）,骨量减少者占55.3%（83/150）,骨量正常者占24.0%（36/150）。150例老年男性腰椎总骨密度、左侧股骨颈骨密度、左侧髋部总骨密度比较,差异有统计学意义（F=96.106,P〈0.001）;其中腰椎总骨密度高于左侧股骨颈骨密度和左侧髋部总骨密度,左侧股骨颈骨密度高于左侧髋部总骨密度,差异均有统计学意义（P〈0.001）。OP组和非OP组吸烟史、饮酒史、既往骨折病史、糖尿病史、饮茶、饮咖啡、饮碳酸饮料、食用醋情况比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;OP组和非OP组体质指数和体质量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。以体质量评价OP时,AUC值为0.701,最佳诊断截断值为70.0 kg,灵敏度为48.7%,特异度为83.9%;以体质指数评价OP时,AUC值为0.661,最佳诊断截断值为23.8 kg/m2,灵敏度为62.2%,特异度为74.2%。结论方庄社区70岁以上老年男性OP患病情况不容忽视,低体质指数和低体质量是OP相关的临床危险因素,其中体质量因素有中度预测价值,但有待进一步深入研究。

方庄地区0～3岁儿童单纯性肥胖发病状况分析及社区干预

目的:早期社区干预,积极预防儿童单纯性肥胖的发生。方法:每年5-8月对辖区内散居儿童进行体格检查,根据2006年WHO推荐的身高别体重参考值标准对所获儿童身高、体重的结果进行评价。结果:2006-2008年本辖区内散居儿童肥胖率呈逐年上升趋势,并且1岁以内为肥胖患病率较高时期。结论:通过对造成儿童肥胖的因素及肥胖对儿童的影响的总结,提出早期对儿童肥胖进行合理、耐心的社区干预,可以达到预防和降低儿童肥胖率的目的。文章通过对2006年-2008年社区内71名散居单纯性肥胖儿童的干预,使52名儿童肥胖度下降至正常,证明早期对儿童肥胖进行合理、耐心的社区干预是有效的。

社区中老年血脂异常者综合管理的效果分析

探讨血脂异常的管理方案,以社区老年血脂异常者为研究对象,分析对老年患者开展综合管理的效果。方法研究纳入病例搜集的时间范围在2022年1月到2022年12月,纳入的病例符合研究列出的纳入与排除标准,共选取90例,在社区医院确诊血脂异常,对照组、研究组以随机分组的方法各自纳入45例患者,以常规护理进行干预的45例患者纳入对照组,以综合管理进行干预的45例患者纳入研究组,对干预效果进行分析。结果 研究组在血脂、治疗依从性、自我护理能力方面改善情况均较对照组更具优势,P<0.05。结论 对社区老年血脂异常者采取综合管理具有显著的效果,能够提高老年患者的治疗依从性,促使其增强自我护理意识,血脂控制情况良好,能够预防疾病的进展,值得推荐。

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗心绞痛的疗效分析

心绞痛患者临床表现为发作性胸骨后疼痛，多由心肌一过性缺血引起[1-3]。随着我国人口老龄化速度的加快，发病率逐年上升。阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成，有效降低血浆中胆固醇与脂蛋白水平，起到降脂抗炎的作用[4,5]。曲美他嗪可抑制游离脂肪酸代谢，提高血氧利用度，提供代谢性心肌细胞保护作用[6,7]。本研究采用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗心绞痛，疗效显著，报道如下。

医学健康管理模式应用于原发性老年高血压患者的效果分析

目的分析医学健康管理模式应用于原发性老年高血压患者的效果。方法随机将52例原发性老年高血压患者分为两组,常规管理组(n=26)采用常规管理,医学健康管理模式组(n=26)采用医学健康管理模式,对两组的管理效果进行评估。结果干预前,两组血压测评结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,医学健康管理模式组的血压评测结果较常规管理组显著降低,生活质量评分结果高于常规管理组,差异有统计学意义(P <0.05)。医学健康管理模式组睡眠质量、服药依从性、血压控制情况、并发症发生情况均优于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将健康管理理念引入原发性老年高血压患者的管理中,能够有效降低血压和改善生活质量。