火针与口服西药治疗膝骨性关节炎疗效比较的Meta分析

目的:对比火针或火针联合辅助疗法治疗膝骨性关节炎与口服西药治疗的效果。方法:采用检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Date)、中国生物医学文献数据库(CBM),全部数据库的检索1990年1月-2020年5月的内容,将火针疗法或火针联合辅助治疗归入治疗组,将口服西药治疗归入对照组,从而进行相关文献信息质量和Meta分析。筛选后,共纳入10项随机对照试验,涉及744例患者。结果:Meta分析结果表明:火针治疗KOA的总有效率、治愈率、JOA评分及不良反应发生率均优于口服西药。结论:火针疗法在膝骨性关节炎的治疗中,有效性与安全性可能优于口服西药。

从脾胃论治国医大师熊继柏膝痹经验方结合电针膝痹八穴治疗瘀血痹阻型老年性膝骨性关节炎的临床研究

目的研究从脾胃论治国医大师熊继柏膝痹经验方结合电针膝痹八穴治疗瘀血痹阻型膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的有效性及作用机制。方法200例瘀血痹阻型KOA患者随机分为观察组(国医大师熊继柏膝痹经验方结合电针膝痹八穴)、电针组(电针膝痹八穴)、中药组(国医大师熊继柏膝痹经验方)及西药组(双氯酚酸钠肠溶片),每组50例。记录4组患者治疗前后的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、安大略西部麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and Mcmaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分、骨髓水肿面积及关节液中炎性因子含量的变化并比较其疗效。结果与治疗前比较,治疗后4组VAS评分、WOMAC评分均明显降低,核磁共振检测骨髓水肿面积减少,关节腔内白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)均减少(P<0.05);治疗后观察组与其余三组比较,VAS评分、WOMAC评分均明显降低,骨髓水肿面积和IL-1β、IL-6、TNF-α含量均减少(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率(96%)与电针组(88%)、中药组(84%)、西药组(76%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从脾胃论治国医大师熊继柏膝痹经验方结合电针膝痹八穴治疗瘀血痹阻型KOA,可有效改善患者疼痛、关节活动度,减少骨髓水肿面积,降低关节液中炎性因子水平。

国医大师熊继柏面瘫经验方结合电针治疗急性期面瘫风痰阻络证的临床研究

目的观察国医大师熊继柏面瘫经验方联合电针治疗急性期面瘫风痰阻络证的临床研究。方法按随机数字表法将144例患者分成观察组(国医大师熊继柏面瘫经验方结合电针治疗)、电针组(仅采用电针治疗)、普通针刺组(采用普通针刺治疗)、经验方组(仅采用国医大师熊继柏面瘫经验方治疗),每组36例。每天治疗1次,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前后采用House-Brackmann(H-B)面神经功能评价量表、Portmann简易评分量表、面部残疾指数躯体功能(facial disability index physical, FDIP)以及社会生活功能(facial disability index social, FDIS)对4组患者进行评分,并评价各组治疗前后和组间的临床疗效及临床恢复情况。结果治疗后,观察组总有效率高于电针组、普通针刺组、经验方组(P<0.01);电针组总有效率高于普通针刺组、经验方组(P<0.05);普通针刺组总有效率高于经验方组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的H-B面神经功能分级评定、Portmann评分、FDIP评分、FDIS评分与电针组、普通针刺组、经验方组比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);电针组与普通针刺组、经验方组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);普通针刺组与经验方组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床恢复情况、平均起效时间及平均治愈时间与电针组、普通针刺组、经验方组比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);电针组与普通针刺组、经验方组比较,差异有统计学意义(P<0.05);普通针刺组与经验方组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论国医大师熊继柏面瘫经验方结合电针治疗急性期面瘫的临床疗效均优于电针、普通针刺和经验方治疗,能有效提高疗效、缩短恢复时间且具有较好安全性。4种治疗方法中,国医大师面瘫验方结合电针疗效优于单纯电针,单纯电针优于普通针刺,普通针刺优于经验方。