基于三维质量评价模型的呼吸机管理路径研究

目的:探讨基于结构-过程-结果三维质量评价模型的呼吸机管理路径在呼吸机管理中的应用价值。方法:基于结构-过程-结果三维质量评价模型(三维质量评价模型)制定呼吸机管理路径和评价指标体系,采用服务质量算法进行服务质量综合评价,制定呼吸机设备服务管理的结构优化、过程强化和结果导向措施。选取2023年1月至6月西部战区总医院临床在用的62台呼吸机设备,将1月至3月期间使用的50台呼吸机采用传统经验管理模式(经验管理模式),4月至6月期间使用的50台(含经验管理模式在用的38台)呼吸机采用基于三维质量评价模型的呼吸机管理路径进行管理(模型管理模式),自制满意度调研问卷调研呼吸机治疗患者对设备服务质量的满意程度,对比两种管理模式的设备服务质量综合评价差异评分及设备运行质量。结果:采用模型管理模式的设备结构服务质量、过程服务质量和结果服务质量的综合评价差异评分分别为(0.08±0.06)、(0.11±0.07)和(0.05±0.04)分,均低于经验管理模式,差异有统计学意义(Z=2.290、2.024、2.724,P<0.05);呼吸与危重症医学科、重症医学科、急诊科及其他科室重症监护室(ICU)病区的患者呼吸机治疗平均满意率分别为(95.66±1.74)%、(96.51±1.37)%、(95.93±1.67)%和(96.56±1.28)%,均高于经验管理模式,差异有统计学意义(Z=3.624、3.854、3.368、2.799,P<0.05);呼吸机设备平均开机运转率和质量检测通过率分别为(95.38±1.67)%和(95.44±1.71)%,高于经验管理模式,平均故障发生率为(1.23±0.98)%,低于经验管理模式,差异有统计学意义(Z=2.219、2.733、3.005,P<0.05)。结论:基于三维质量评价模型的呼吸机管理路径应用,能够改善呼吸机临床服务质量,提升临床服务满意度,提高设备运行质量。