64株不动杆菌的再鉴定和药敏试验

６４株不动杆菌的再鉴定和药敏试验王月娟①张险峰杨仁洪张联璧（苏州医学院附属第一医院，江苏苏州２１５００６）关键词不动杆菌耐药率不动杆菌是一种机会致病菌，可引起多种临床感染。我们对从临床标本中分离的６４株不动杆菌重新作了鉴定和药敏试验，结果如下。１材料...

应用哌拉西林/他唑巴坦控制产ESBL菌株寄殖

目的研究哌拉西林/他唑巴坦部分替代三代头孢菌素应用于临床血液病患者,防治院内产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌的价值。方法在哌拉西林/他唑巴坦临床干预前后,用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的方法,检测患者直肠拭子中是否存在上述3种产ESBL菌,比较前后两阶段的寄殖率。结果哌拉西林/他唑巴坦干预后,3种ESBL菌寄殖率从32·1%降至19·6%(P<0·05)。结论哌拉西林/他唑巴坦部分替代三代头孢菌素应用于临床血液病患者抗感染治疗,能显著减少院内产ESBL的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌在肠道的寄殖。

临床微生物实验室药敏纸片片间均匀性差异的实时监测和药敏质控试验频率的动态调整

目的在临床微生物实验室,建立对药敏纸片质量和片间均匀性差异进行实时监测,并对药敏质量控制试验频率进行动态调整的参考方法。方法通过多纸片重复试验和MIC测定对3种少见药敏谱和4种不合理药敏模式进行研究和分析,寻找其产生的内在原因。结果当重复药敏试验与初次药敏试验结果不一致,且重复试验药敏纸片间抑菌圈直径最大值与最小值的差大于3mm时,提示为该药敏纸片片间均匀性差异太大,需更换批次、批号并与厂家联系;当重复药敏试验与常规药敏试验结果不一致,且重复试验药敏纸片间抑菌圈直径最大值与最小值的差小于等于3mm时,提示需对药敏质量控制试验频率进行动态调整。结论那些非"少见药敏谱或不合理药敏模式"的药敏结果也同样存在药敏纸片质量问题和片间均匀性差异问题,且在日常工作中更难以发现。每家实验室都应根据自身的特点和具体情况,制定相应的方案,对药敏纸片质量和片间差进行时时监测,对质量控制试验频率进行动态调整,以确保实验的准确性和可重复性。

脑脊液中检出1株溶血孪生球菌

脑脊液中检出１株溶血孪生球菌诸丽娟（苏州医学院附属儿童医院，江苏苏州２１５００６）杨仁洪张联璧（苏州医学院附属第一医院）关键词溶血孪生球菌脑脊液１９９６年２月，我们在患儿脑脊液中检出１株罕见革兰阳性溶血孪生球菌（Ｇｅｍｅｌａｈａｅｍｏｌｙｓａｎｓ）。...

Rosco纸片扩散法检测酵母样真菌的药敏试验

目的探讨Rosco纸片扩散法检测酵母样真菌对抗真菌药物的敏感性。方法临床标本分离出酵母样真菌92株,采用VITEK-60YBC卡结合科码嘉念珠菌显色培养基(CHROMager)进行鉴定分型,用Rosco纸片扩散法进行药敏试验。结果92株酵母样真菌中以白色念珠菌为主,占69.6%。分离菌株对氟康唑(FCZ)、酮康唑(KTC)、伊曲康唑(ITC)、两性霉素B(AMB)、5-氟胞嘧啶(5-FC)的敏感率分别为95.7%、96.7%、100%、100%、93.5%。结论广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用,增加了酵母菌感染和耐药菌株出现的机会,加强真菌的检测和耐药性监测已具有越来越重要的意义。

从胆总管结石患者胆汁中分离出潘氏变形杆菌

从胆总管结石患者胆汁中分离出潘氏变形杆菌张险峰，杨仁洪，邱善敏，张联璧（苏州医学院附属第一医院检验科，江苏苏州２１５００６）潘氏变形杆菌（Ｐｒｏｔｅｕｓｐｅｎｎｅｒｉ）是由Ｈｉｃｋｍａｎ等于１９８２年正式命名，并分别从尿液、血液、伤口和大便等标本中分...

表皮葡萄球菌细胞间脂多糖黏附素的表达与耐药特征的相关性

目的 :探讨表皮葡萄球菌细胞间脂多糖黏附素(polysacchatide intercellular adhesion,PIA)的表达与细菌耐药特征的相关性。方法:收集分离临床标本中的表皮葡萄球菌,通过使用刚果红琼脂平皿检测PIA,考察该菌生物膜的形成能力;按照结果分为PIA阳性组和阴性组,选取八种抗生素,应用K-B琼脂扩散法进行药物敏感试验并计算耐药率,同时探讨两者之间的关系。结果 :临床标本中分离到的表皮葡萄球菌对青霉素G有极高的耐药率(100%),对甲氧西林、红霉素、克林霉素、环丙沙星有较高的耐药率(40.5%～96.8%),对利福平耐药率较低(2.4%～3.1%),而对万古霉素和替考拉宁耐药率极低(0%);除对利福平外,PIA阳性和阴性菌株对其他四组抗生素的耐药率均有显著性差异(P<0.05)。结论 :生物膜形成能力强的表皮葡萄球菌通常对抗生素的耐药性更高(对利福平除外),推荐使用利福平作为治疗和预防治疗植入物生物膜感染的联合用药。

中国优秀传统文化在高职英语教学中的渗透研究——以阆中春节文化为例

把春节文化融入高职英语教学,增强学生的文化自信,帮助学生讲好中国故事。方法 通过对自己授课的大一221名学生进行问卷调查以及对部分学生的个人访谈了解学生在春节文化融入英语教学前后的变化。结果 通过配对样本t检验,学生在问卷的春节文化知识掌握情况,用英语给国际友人讲述春节文化的能力和意愿,对于春节文化的态度等三个维度均存在显著差异。结论 在高职英语教学中融入春节文化的学习可以帮助学生掌握春节文化相关知识,提升学生给国际有人讲述春节文化的能力,改变学生对春节文化的态度,故可把中国优秀传统文化按照此模式融入高职英语教学。

浅析高职院校学生英语单词记忆困境与方法

众所周知,词汇是构成语言的重要要素之一,英语词汇是英语学习的重要组成部分也是学习英语的基础。良好的英语词汇储备对于提高英语学习效果起着决定性的作用而记忆方法在英语单词学习方面起着至关重要的作用。目前部分高职学生英语学习底子薄弱,尤其是在单词方面,存在词汇量少、单词记不住、不会记等问题,死记硬背世大部分高职学生首先的单词记忆方法,因其枯燥无聊,学生对英语的学习兴趣被严重削弱。本文针对高职学生单词记忆方法的情况从单词的“音、形、义”三个角度,总结了几个单词记忆方法,以期帮助高职学生提高单词记忆效率并提高英语学习的兴趣。

痰液中分离嗜血杆菌

嗜血杆菌可引起多种疾患．除常见的呼吸道感染外，还可引起脑膜炎、脑脓肿、亚急性心内膜炎、急性化脓性结膜炎、中耳炎及尿道炎等。由于该菌生长必须依赖X、V因子或两者之一，故给分离和鉴定带来一系列围难。我们选用新鲜肉浸液巧克力平板，加入50mg／L万古霉素抑制革兰氏阳性细菌，分离培养嗜血杆菌。

铜绿假单胞菌698株对14种抗生素耐药分析

目的 研究本地区铜绿假单胞菌的耐药状况 ,掌握耐药趋势 ,为合理应用抗生素提供依据。方法 采用常规方法分离、鉴定菌株 ,应用纸片扩散法 (K- B)测定 6 98株铜绿假单胞菌对常用 14种抗生素的敏感性。结果 常用抗生素总耐药率依次为 :头孢唑啉 89.7%、庆大霉素 48.5 %、羧苄西林 43.6 %、亚胺配南 39.7%、妥布霉素 36 .6 %、头孢呋新 35 .7%、阿米卡星 31.7%、诺氟沙星 2 0 .6 %、头孢他啶 2 2 .7%、环丙沙星 17.6 %、哌拉西林 16 .2 %、头孢哌酮 13.5 %、舒普深 9.5 %和多粘菌素 B 4.4%。结论 铜绿假单胞菌耐药性日益严重 ,应在不同地区开展耐药性监测 ,强调合理应用抗生素。

65株表皮葡萄球菌耐药性研究

用K -B纸片扩散法测定苏州地区表皮葡萄球菌对常用 8种抗生素的体外敏感性。结果 :6 5株表皮葡萄球的总耐药率依次为 :青霉素G86 .7% ,红霉素 77.8% ,氧氟沙星 6 3.15 ,头孢呋新 6 1.5 5 ,苯唑西林 6 0 .3% ,氯洁霉素 33.3% ,利福平 10 % ,万古霉素无 1株耐药。提示表皮葡萄球菌耐药严重 ,且存在多重耐药 ,应在不同地区开展耐药性监测 ,合理使用抗生素。

酵母样真菌孢子及菌丝检查的方法

酵母样真菌孢子及菌丝检查的方法卢廷山，张联璧，杨仁洪（苏州医学院附属一院，江苏苏州２１５００６）关键词酵母样真菌，孢子，菌丝，培养临床检验酵母样真菌时一般根据菌落、孢子、菌丝、色素、芽管等主要特点，即可报告一些种、属。目前实验室常用的检查孢子及菌丝的...

636株金黄色葡萄球菌对13种抗生素耐药分析

用K -B纸片扩散法测定金黄色葡萄球菌对常用抗生素的体外敏感性。结果 6 36株金黄色葡萄球菌对青霉素G和氨苄青霉素的耐药率最高 ,分别为 93.4%和 90 % ;甲氧西林、复达欣、氧氟沙星、氟哌酸、复方新诺明的耐药率分别在 70 .2 %～ 79% ;氯霉素、庆大霉素、舒普深、阿米卡星的耐药率依次为 6 8.2 %、6 6 .4%、6 6 %和5 5 .4% ,耐药率较低的是利福平 (11.8% ) ,仅万古霉素无 1株耐药。提示金黄色葡萄球菌的耐药性日益严重 ,应在不同地区开展细菌耐药性监测 。