综合心理干预对独生子女新兵个性和应对能力的影响

目的探讨综合心理干预对独生子女新兵的个性特点和应对紧急突发事件的能力状况的影响。方法将某部集训独生子女新兵126名随机分为干预组和非干预组,并设立84名非独生子女新兵为对照组(非独生子女组)。应用第四军医大学航空航天心理教研室研制的多功能心理测量仪(DXCⅣ)对三组同时进行艾森克个性问卷(EPQ)和数字搜索能力测验(FST)测试,在系统综合心理干预3个月后进行相同项目的随访。结果心理干预前与非独生子女组比较,干预组EPQ结果N量表分(43.4±8.9,52.3±10.7)明显偏高,L量表分(49.2±9.6,41.6±6.3)偏低(P<0.01);FST结果总分(5.3±1.8,3.5±2.3)偏低(P<0.05);干预组和非干预组FST总分及EPQ各因子分间均无显著性差异。与心理干预前比较,干预组EPQ的N、P量表分均明显降低,而L量表分和FST总分升高(P<0.01);非干预组EPQ的N量表分降低(P<0.05),其余各因子变化不明显;非独生子女组EPQ和FSR测试变化不明显。心理干预后干预组,与非干预组比较EPQ的N量表分(42.5±8.8,46.7±10.3)偏低,而L量表分和FST总分偏高(P<0.01);与非独生子女组比较FST总分偏高(P<0.05)。结论独生子女新兵虽存在一定的心理弱点,针对性心理干预可以提高其心理素质及应对能力。

吡拉西坦及高压氧联合治疗对康复期慢性精神分裂症患者关联性负变的影响

目的:探讨吡拉西坦及高压氧联合应用对康复期慢性精神分裂症患者关联性负变的影响,以判断此联合治疗对改善患者认知功能和临床症状的临床价值。方法:将临床疗效已达显著进步以上的47例慢性精神分裂症患者,随机分为研究组(23例)和对照组(24例),在吡拉西坦及高压氧联合治疗前、后,对两组患者分别进行事件相关电位关联性负变(CNV)检查和阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定。结果:治疗前两组比较,CNV检查和PANSS评定差异均无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,研究组CNV波形较发病期稳定,潜伏期M1点缩短,波幅M2点增高,命令信号后负变化(PINV)出现率下降(P均<0.05),且与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P均<0.05);PANSS反应缺乏和阴性因子分较治疗前均明显降低(P均<0.05),与对照组比较差异有显著性意义(P均<0.05)。结论:吡拉西坦及高压氧联合应用改善了康复期慢性精神分裂症患者的认知功能和部分精神症状。

军人创伤后应激障碍患者关联性负变与失配性负波的变异

目的 :探讨军人创伤后应激障碍 (PTSD)患者关联性负变 (CNV)及失配性负波 (MMN)的变异 .方法 :应用美国NicoletBravo脑诱发电位仪 ,采用光和声成对刺激、反应时间以及听觉靶 非靶刺激序列技术 ,检测 6 6例PTSD和 36名正常人 (NC)的CNV及MMN .结果 :(1)CNV :M1潜伏期PTSD组 [(5 0 3 4± 139 2 )ms]长于NC组 [(42 0 1± 12 3 6 )ms;P <0 0 1],M2 波幅PTSD组 [(18 9± 7 9) μV]高于NC组 [(11 7± 5 8) μV ;P <0 0 1],指令信号后负变化 (PINV)的出现率PTSD组 (39% )高于NC组 (3% ;P <0 0 1) .(2 )MMN :潜伏期PTSD组 [(2 14 2± 2 5 7)ms]长于NC组[(193 7± 2 2 6 )ms;P <0 0 1],波幅PTSD组 [(8 5± 1 8)μV]高于NC组 [(5 4± 2 2 ) μV ;P <0 0 1].结论 :CNV与MMN的变异特点可作为PTSD辅助诊断的脑电生理学标志 .

军人应激相关障碍患者多种诱发电位的研究

目的探讨军人应激相关障碍(SRD)的诱发电位变异特点及其临床应用价值. 方法应用Nicolet Bravo脑诱发电位仪、症状自评量表(SCL-90)和事件影响量表(IES),对62例SRD患者(SRD组)和56名健康军人(对照组)进行了事件相关电位P300(P300)、听觉诱发电位(AEP)、视觉诱发电位(VEP)、SCL-90和IES的测定,并于治疗3、5个月时进行了随访. 结果治疗前与对照组比较,SRD组的P300-P3(345.0±16.3)ms、AEP-N2(244.8±27.5)ms和VEP-P2(201.3±32.3)ms潜伏期均延迟(P <0.05～0.01),P300-P3波幅(7.6±2.6)μV增高(P <0.01),AEP-P2波幅(3.6±1.8)μV降低(P ＜0.05);SCL-90总分及其强迫、抑郁、焦虑因子分,IES总分及回避、闯入因子分明显高于对照组(P ＜0.01),并与P300、AEP和VEP的潜伏期、波幅有相关性(P ＜0.05～0.01).治疗后与治疗前比较,SRD组P300-P3潜伏期前移、波幅降低(P ＜0.05和0.01),AEP-N2和VEP-P2潜伏期前移(P ＜0.05).治疗前后部分脑诱发电位的差值与临床量表评分的差值间呈显著性相关(P ＜0.05～0.01). 结论 SRD患者的诱发电位变化在一定程度上反映了临床症状改变,多项诱发电位指标联合应用可试作为军人SRD监测的一种客观指标.

创伤后应激障碍患者的脑干诱发电位分析

目的：探讨创伤后应激障碍（PTSD）患者的脑干听觉诱发电位（BAEP）变异特点及其与心身症状的关系。方法：对54例PTSD患者进行BAEP检测和心身症状评定，分析BAEP与心身症状的相关性，并与健康人作比较。结果：PTSD患者Pz脑区Ⅲ、Ⅴ波绝对潜伏期和Ⅰ～Ⅲ波间期均延迟，Ⅲ～Ⅴ波间期缩短，Ⅴ／Ⅰ波波幅比下降；症状自评量表（SCL-90）的总分及其躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子分，事件影响量表（IES）的总分及其回避、闯入因子分显著高于对照组；Pz脑区BAEP各波的观察指标与大部分心身症状的相关有显著性意义。结论：BAEP检测为PTSD患者的临床辅助诊断提供了一种敏感、客观的电生理学手段。

自拟中药化狂益智汤对阳性症状为主精神分裂症的治疗作用

目的探讨化狂益智汤对阳性症状为主的精神分裂症患者前额叶和丘脑神经生化代谢物质的影响。方法阳性症状为主的精神分裂症患者64例纳入研究,治疗8周,33例给予利培酮联合化狂益智汤口服(试验组),31例给予利培酮口服(对照组)。分别于治疗前后采用多体素磁共振质子波谱(1H-MRS)检测前额叶和丘脑N-乙酰基天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、胆碱复合物(choline-congtaining compounds,Cho)与肌酸复合物(creatine compounds,Cr),完成NAA/Cr值、Cho/Cr值的计算;采用阳性与阴性症状量表(positive and negativesyndrome scale,PANSS)评定临床症状和疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表(treatment emergent symptomscale,TESS)评估治疗过程中的不良反应。结果试验组治疗后左侧前额叶、左侧丘脑NAA/Cr值为1.57±0.32,较治疗前的1.40±0.31高(P<0.05);对照组治疗后前额叶和丘脑NAA/Cr值、Cho/Cr值与治疗前均无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般病理分均显著低于治疗前(P<0.01);两组之间比较,治疗前、治疗后PANSS总分及各因子分均无显著性差异(P>0.05)。试验组利培酮平均治疗剂量(3.05±0.33)mg/d、最大剂量(3.42±0.41)mg/d,均小于对照组的(3.68±0.36)mg/d、(4.25±0.49)mg/d(P<0.01)。两组治疗效果、不良反应的发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论化狂益智汤对阳性症状为主的精神分裂症患者某些脑区的神经元损害可能有一定的改善作用。

军人创伤后应激障碍与适应障碍患者的P_(300)研究

目的探讨军人创伤后应激障碍(PTSD)与适应障碍(AD)患者事件相关电位P300的变异特点。方法对33例PTSD和34例AD患者以及30名健康军人(对照组),使用美国NicoletBravo脑电生理仪,以听觉靶刺激和非靶刺激序列为诱发事件运用oddball模式完成P300检测。结果三组CZ脑区P3与PZ脑区N2靶潜伏期,以及PZ脑区P3靶波幅和CZ脑区P2非靶波幅的差异有显著性(P<0.05,0.01);PTSD组CZ脑区P3与PZ脑区N2靶潜伏期延迟或前移,与对照组和AD组的差异有显著性(P<0.01);PTSD组PZ脑区P3靶波幅和CZ脑区P2非靶波幅均降低,与对照组及AD组的差异有显著性(P<0.05,0.01)。结论P300作为反映PTSD认知功能障碍的客观生理指标,可作为PTSD辅助诊断的一个脑电生理学标志。

综合心理干预对独生子女新兵应对紧急突发事件能力的影响

目的探讨综合心理干预对独生子女新兵应对紧急突发事件的能力状况的影响。方法将某部集训独生子女新兵145名随机分为干预组和非干预组,并设立87名非独生子女作为对照组(非独生子女组)。应用第四军医大学航空航天心理教研室研制的多功能心理测量仪(DXC-Ⅳ)对三组同时进行艾森克个性问卷(EPQ)和数字搜索能力测验(FST)测试,在系统综合心理干预3个月后进行相同项目的随访。结果心理干预前与非独生子女组比较,干预组EPQ结果N量表分明显偏高,L量表分偏低(P<0.01);FST结果总分偏低(P<0.05);干预组和非干预组FST总分及EPQ各因子分间均无显著性差异。与心理干预前比较,干预组EPQ的N、P量表分均明显降低,而L量表分和FST总分升高(P均<0.01);非干预组EPQ的N量表分降低(P<0.05),其余各因子变化不明显;非独生子女组EPQ和FSR测试变化不明显。心理干预后干预组,与非干预组比较EPQ的N量表分偏低,而L量表分和FST总分偏高(P均<0.01);与非独生子女组比较FST总分偏高(P<0.05)。结论独生子女新兵虽存在一定的心理弱点,针对性心理干预可以提高心理素质及应对突发事件的能力。

傅山对癫狂的见解

清代医家傅山以精于妇科而负盛名,备受后世医家的推崇.他在<傅青主男女科*癫狂门>(以下简称<男女科>)中所提出的治疗癫狂的见解,反映了他独特的学术思想,现简介如下.

心理训练对军人自我和谐等因素的影响

目的 :探讨心理训练对军人自我和谐等因素的影响。方法 :采用自我和谐量表 (SCCS)、艾森克个性问卷 (EPQ)、简易应对方式问卷 (SCSQ)和症状自评量表 (SCL -90 )对 5 3 2名军人进行测试 ,并分实验组和对照组进行了心理训练前后的比较。结果 :心理训练前 ,SCCS的不和谐分低于常模 ,灵活性分高于常模 ,刻板性与常模无显著性差异 ;实验组和对照组的SCCS、EPQ、SCSQ及SCL -90评定结果均无显著性差异。心理训练后 ,实验组灵活性分高于常模 ,而对照组与常模无显著性差异 ;实验组灵活性分和SCSQ的PC分显著高于对照组 ,而EPQ的P分、N分、SCL -90总分及强迫、人际关系、焦虑、敌对、偏执、精神病性等因子分显著低于对照组。结论 :军人自我和谐程度总体良好 ,并与个性特征、应付方式和心理健康存在一定相关性 ,心理训练有助于提高军人的自我和谐水平。

心理干预对新兵心理健康状况和适应能力影响的研究

目的 探讨心理干预对新兵心理健康状况和适应能力的影响。方法 把 1 0个新兵集训连的 90 7名新兵随机分为干预组和对照组 ,心理干预前后采用症状自评量表 (SCL 90 )、简易应付方式量表和社会支持量表进行评定和对照分析。结果 心理干预前后 ,干预组SCL 90的强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、阳性项目数等得分均明显比干预前低 ,也明显比对照组干预后低 ;积极应付、主观支持和对支持的利用度等得分均比干预前为高 ,也明显比对照组干预后高。对照组干预后仅人际关系、总均分和消极应付得分比干预前低。

综合心理行为训练对军事应激条件下新兵心理健康和血糖的影响

探讨采用心理教育、心理咨询、呼吸放松训练和心理行为训练相结合的综合心理行为训练,对军事应激条件下新兵心理健康和血糖的影响.方法:从某部抽取2个新兵集训连的126名新兵随机分为实验组(n=62)和对照组(n=64),综合心理行为训练前后采用症状自评量表(SCL90),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)进行心理健康的评估,并分别测定5km武装越野前后血糖的变化.结果:实验后实验组SCL90总分、躯体化、抑郁、偏执、SAS总分和SDS总分,以及应激后血糖均显著低于对照组(P<0.05);实验组实验前后的各评定指标均无显著性差异(P>0.05);对照组实验后的躯体化、抑郁、偏执、SAS与SDS总分显著高于实验前(P<0.05),应激后血糖显著高于应激前(P<0.01).结论:综合心理行为训练有助于提高新兵的心理健康水平,降低新兵对军事应激的心理和生理反应.

军人创伤后应激障碍患者的多种诱发电位变异与临床随访

目的 :探讨军人创伤后应激障碍 (PTSD)患者诱发电位 (BEP)的特征和治疗后的变化 ,及其与精神症状的关系。方法 :应用美国NicoletBravo脑诱发电位仪、症状自评量表 (SCL -90 )和事件影响量表(IES) ,对 86例军人PTSD患者 (PTSD组 )和 5 6名健康军人 (对照组 )进行了P30 0 、听觉诱发电位 (AEP)、视觉诱发电位 (VEP)、SCL -90和IES的测试 ,并对PTSD组于治疗后 3 5个月进行了随访。结果 :PTSD组治疗前与对照组比较 ,P30 0 的P3(t =3 3 2 ,P <0 0 1)、AEP的N2 (t =2 2 6,P <0 0 5 )和VEP的P2 (t =2 85 ,P <0 0 1)潜伏期均延迟 ,P30 0 的P3波幅升高 (t =4 3 5 ,P <0 0 1) ;治疗后与治疗前比较 ,P30 0 的P3(t=2 80 ,P <0 0 1)和VEP的P2 (t =2 3 4,P <0 0 5 )潜伏期前移、P30 0 的靶P3波幅降低 (t =3 78,P <0 0 1) ;治疗后与对照组比较差异均无显著性 (P >0 0 5 )。治疗前BEP各指标与SCL -90、IES及其因子分 ,以及治疗前后的BEP各指标差值与SCL -90、IES及其因子分的差值 ,部分有显著性相关 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论 :PTSD患者诱发电位的变化可能是状态标志 ,多项BEP指标联合可试用于监测军人精神健康。

综合性心理训练对军人心理健康影响的研究

目的探讨综合性心理训练对军人心理健康的影响。方法从某部抽取 2 73名官兵随机分为实验组和对照组 ,心理训练前后采用艾森克个性问卷、自我和谐量表、社交回避及苦恼量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表和症状自评量表进行评估。结果心理训练后 ,实验组的P分、社交回避、SCL 90总分及偏执评分低于对照组 ,灵活性、积极应付、客观支持和对支持利用度评分高于对照组 ;实验组的E分、积极应付、客观支持、对支持利用度评分升高 ,P、N、SCL 90总分、强迫、抑郁、人际敏感、焦虑、恐怖及精神病性评分下降 ,对照组SADS总分、社交焦虑、社交回避、SCL 90总分及精神病性评分升高。结论综合性心理训练提高了军人的心理健康水平。

抑郁症患者脑诱发电位的变异特点:2个月随访观察

目的:探讨抑郁症患者脑诱发电位的变异特点及临床应用价值。方法:实验于2001-08/2003-10在解放军一六○医院精神疾病防治中心完成。使用美国NicoletBravo脑电生理仪对符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中抑郁症诊断标准的46例患者(抑郁症组)以及42名健康志愿者(对照组),进行听觉诱发电位(auditorye-vokedpotential,AEP)、事件相关电位P300(eventrelatedpotentialP300,P300)的检测。同时抑郁症组完成汉密顿抑郁量表(HAMD)评定。并于治疗2个月时对抑郁症组进行了相同项目的随访。结果:治疗前与对照组相比,抑郁症组P300靶N2和P3潜伏期均延迟(t=2.15,4.22,P<0.05和0.01),靶P3和非靶P2波幅均降低(t=8.24,6.48,P均<0.01);AEP双峰P2波的出现率增高(χ2=17.68,P<0.01)。治疗后与治疗前比较,抑郁症组P300大部分变异指标明显变化(t=2.52～9.06,P<0.05～0.01),与对照组比较差异均无显著性意义(t=0.83～1.75,P均>0.05);P300非靶P2波幅与AEP双峰P2波的出现率变化不明显,与对照组相比仍有显著性差异(t=6.03,χ2=13.91,P均<0.01);HAMD总分及大部分因子评分明显下降,差异有显著性意义(t=2.56～9.61,P<0.05～0.01)。治疗前后,P300主要指标的差值与部分精神症状的变化之间有显著相关性(r=0.224～0.342,P<0.05?

吡拉西坦及高压氧联合治疗对精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨应用吡拉西坦及高压氧联合治疗慢性精神分裂症患者认知功能障碍的效果.方法将临床疗效已达显著进步以上的47例慢性精神分裂症患者,随机分为研究组(23例)和对照组(24例),在吡拉西坦及高压氧联合治疗前、后,对两组患者分别进行听觉诱发电位(AEP)、事件相关电位P300检查和阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定.结果治疗前两组比较,P300、AEP检查和PANSS评定均无显著性差异(P＞0.05).治疗后两组比较,研究组的P300、AEP主要指标波幅明显升高、潜伏期缩短,以FPz点变化最为明显;PANSS反应缺乏和阴性因子分较治疗前均明显降低,与对照组比较差异有显著性.结论吡拉西坦及高压氧联合应用对改善慢性精神分裂症患者的认知障碍有益.

军人创伤后应激障碍患者失配性负波的研究

目的了解军人创伤后应激障碍 (PTSD)患者失配性负波 (MMN)的特点。方法应用美国NicoletBravo脑电生理仪 ,对 2 3例PTSD和 2 4例适应障碍 (AD)及 3 0名健康军人 (NC)的MMN作了检测。结果与NC组比较 ,PTSD组MMN的潜伏期延迟、波幅增高 ;AD组与NC组MMN的潜伏期和波幅均无显著性差异 ;与AD组比较 ,PTSD组MMN的潜伏期延迟、波幅增高 ;PTSD组P3 0 0 波幅 ,较NC组和AD组均低。结论MMN技术可作为P3 0 0 检测的一种补充手段 ,而用于PTSD。