单孔双管引流治疗老年人慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的探讨颅骨钻单孔冲洗置双管引流治疗老年人(≥60岁)慢性硬膜下血肿的疗效。方法对2007年1月至2010年5月采用颅骨钻单孔冲洗置双管引流治疗的60例老年慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果治愈59例,好转1例,无手术死亡。术后并发症有血肿复发1例,钻孔处并发硬膜外血肿1例,少量气颅3例(<10 ml)。结论颅骨钻单孔冲洗置双管引流治疗老年人慢性硬膜下血肿的疗效好,损伤小,可有效减少气颅及血肿复发等并发症发生。

中国魔芋种植区划

对全国魔芋资源实地考察和人工气候箱温度试验的结果表明,影响魔芋生育及分布的关键性直接因素是水、热条件,间接因素是地理位置、地形地势、海拔高度及植被现状。根据选出的16个气象指标,制定了相应的标准指标体系,并将主要分布区12个省、200个站点的气象资料进行模糊聚类,其结果与魔芋种质资源的分布极为吻合。中国麾芋的适植度,在水平地带,随纬度升高而呈水平地带性单向递降规律,也随山地高原、低山、丘陵到平原盆地的变化而呈地貌学递降规律,在垂直地带,适植度呈纺锤形曲线的双向递减规律,适植区域随纬度的降低和距海愈远而呈递增的规律。由此将中国魔芋种植区划分为4个主区和6个亚区。并认为南部准热带湿润气候特适宜区可能是魔芋的起源地之一。

显微外科治疗皮质中央区脑膜瘤24例疗效分析

目的:探讨皮质中央区脑膜瘤显微外科手术疗效。方法:对采用显微技术切除并经病理证实的24例皮质中央区脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:SimpsonⅠ级切除11例,Ⅱ级切除12例,Ⅲ级切除1例;无手术死亡。随访3个月至8年,SimpsonⅠ级切除无复发;SimpsonⅡ级切除2例复发,行二次手术;SimpsonⅢ级切除1例随访期内肿瘤无明显増大。结论:采用显微手术切除皮质中央区脑膜瘤可提高肿瘤全切除率,减少脑重要功能区的损伤及并发症,提高患者术后生存质量。

从共享湘菜理论出发探讨预制菜产业健康发展的问题与对策

预制湘菜起步早,借助已构建成的完整的湘菜产业化标准体系,初步形成了共享湘菜理论并成为连锁湘菜产业发展的指南,确立了家常湘菜和连锁湘菜两个主攻方向,但整体规模目前还不大。文章通过对湘菜到预制湘菜发展历程的梳理,诠释了共享湘菜理论的基本思路,辨析了预制菜的定义及其在各菜系中的认知差异,剖析了预制菜产业健康发展面临的八大核心难题,并提出了相应的对策建议。

老年人重型颅脑损伤68例临床分析

目的 :总结 6 8例格拉斯哥昏迷评分≤ 8分的老年人 (≥ 6 0岁 )重型颅脑损伤患者的临床特点 ,为临床治疗老年人重型颅脑损伤提供一些经验。方法 :对手术治疗的 6 8例老年人重型颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果 :6 8例中存活 4 0例(5 8.8% ) ,其中恢复良好和中残 2 6例 (38.2 % ) ,重残和植物生存 14例 (2 0 .6 % ) ;病死 2 8例 (4 1.2 % )。结论 :早期诊断、及时手术、术后综合治疗可改善老年人重型颅脑损伤的预后。

早期血管内介入栓塞术对颅内动脉瘤破裂患者氧化应激反应及神经功能的影响

目的探讨早期血管内介入栓塞术对颅内动脉瘤破裂患者氧化应激反应及神经功能的影响。方法选择2016年1月至2020年5月安徽医科大学附属巢湖医院收治的58例颅内动脉瘤破裂患者为研究对象,所有患者行血管内介入栓塞术治疗,根据手术时机将患者分为观察组(n=30)和对照组(n=28),对照组患者于发病3 d后接受血管内介入栓塞术治疗,观察组患者于发病3 d内接受血管内介入栓塞术治疗。2组患者于术后第7天评估颅内动脉瘤栓塞情况;术前及术后第7天,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能缺损,采用改良Barthel指数(MBI)评估患者的日常生活活动能力,采用紫外分光光度法检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;观察2组患者并发症发生情况。结果观察组和对照组患者颅内动脉瘤完全栓塞率分别为73.33%(22/30)、39.29%(11/28),观察组患者颅内动脉瘤完全栓塞率显著高于对照组(Z=2.684,P<0.05)。2组患者术前NIHSS评分、MBI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较,2组患者术后第7天NIHSS评分显著降低,MBI评分显著升高(P<0.05);术后第7天,观察组患者NIHSS评分显著低于对照组,MBI评分显著高于对照组(P<0.05)。2组患者术前血清MDA、SOD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较,2组患者术后第7天血清MDA水平显著降低,SOD水平显著升高(P<0.05);术后第7天,观察组患者血清MDA水平显著低于对照组,SOD水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为3.33%(1/30)、25.00%(7/28),观察组患者并发症发生率显著低于对照组(χ2=5.718,P<0.05)。结论早期血管内介入栓塞术可有效减轻颅内动脉瘤破裂患者氧化应激反应、神经功能缺损,提高完全栓塞率,降低并发症发生率。

标准大骨瓣与常规骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的效果及术后情况

目的探讨标准大骨瓣与常规骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者的疗效及对患者术后生活质量、神经功能恢复的影响。方法选取70例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法均分为两组。观察组35例患者给予标准大骨瓣开颅术。对照组35例患者采取常规骨瓣开颅术。采用格拉斯哥预后评分(GOS)统计两组患者康复情况,采用36条简明健康状况问卷评分调查两组患者生活质量,观察患者的疗效、颅内压以及神经功能恢复情况。结果观察组35例患者格拉斯哥预后评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者36条简明健康状况问卷评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者术后颅内压改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后观察组患者术后第3天、第7天血清皮质醇水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论标准大骨瓣减压术可通过充分减压降低神经功能损伤程度,可改善患者的格拉斯哥预后评分,有利于改善患者术后生活质量。

颅脑术后颅内感染相关因素分析及防治措施

目的探讨分析颅脑术后颅内感染相关因素及防治措施。方法选择该院神经外科2011年7月至2014年12月在全麻下行颅脑手术的520例患者的临床资料,对发生颅内感染的患者为感染组与未感染(未感染组)患者进行对比分析。结果颅脑术后颅内感染率达12.5%左右;手术持续时间、有无脑室外引流、脑脊液漏、血糖水平、手术部位及手术方式、营养不良、中枢神经系统外合并感染、年龄、二次手术是术后颅内感染的相关危险因素;在全身使用大量有效抗生素的同时行腰大池外引流收到良好疗效。结论颅脑术后颅内感染与多种因素有关,使用有效抗生素、同时行腰大池外引流临床疗效满意。

一种新型宽带圆极化微带天线的设计

X波段通信系统需要宽带圆极化天线，目前这类的研究很热门。介绍一种新型宽带圆形圆极化微带天线。该天线是基于空腔理论模型的设计方法，采用独特的切角结构，并用同轴馈电的方法，频率范围为8.25-9.28GHz。在此讨论其展宽带宽和实现圆极化的理论与方案，描述所设计天线的3D结构，给出了设计仿真结果，数据显示驻波比带宽展宽到12％，轴比带宽为3％，表明了该设计能提高圆形微带天线的性能。

高血压性脑出血手术预后的影响因素分析

目的探讨手术治疗高血压性脑出血预后的影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月收治的84例手术治疗的高血压性脑出血的临床资料,术后3个月GOS评分3～5分为预后良好,1～2分预后不良。采用多因素Logistic回归检验预后影响因素。结果 84例中,预后良好37例,预后不良47例。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、高血压病史≥10年、术前CGS评分低、出血量≥30 ml和术后并发症≥2种为高血压性脑出血手术预后的独立危险因素(P<0.05)。结论高血压性脑出血手术预后的影响因素较多,为了更好地改善病人预后,需要对多种因素进行综合分析处理。

颅脑损伤无创颅内压监测结合头颅CT的临床研究

目的探讨应用闪光视觉诱发电位(FVEP)无创颅内压(ICP)监测结合头颅CT在治疗颅脑损伤患者中的应用价值。方法用ICP监测仪对80例中、重型颅脑损伤患者进行ICP监测,伤后3 d内重点监测,每次监测后行头颅CT检查并计分,分析CT演变过程,与ICP值对照。结果患者的ICP值和同期头颅CT计分比较,重型患者高于中型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。ICP值与头颅CT计分呈显著相关(r=0.93,P<0.05)。经CT证实的21例迟发创伤性颅内血肿(DTIH),比较入院24 h ICP值,发现颅内血肿增大或一侧脑挫伤加重时,压力差也随之加大。结论 FVEP无创ICP监测结合头颅CT检查可以简单、无创、较准确反映ICP,对早期判断病情进展,指导治疗及评估预后有重要意义。

显微手术切除矢状窦及镰旁脑膜瘤28例临床体会

目的总结矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤的显微外科手术方法及治疗效果。方法对手术治疗28例矢状窦及大脑镰旁脑膜瘤患者的影像学资料、手术入路、显微手术切除肿瘤的方法及策略进行回顾性分析。结果 28例患者按SIMPSON切除标准,Ⅰ级切除23例（82.1%）,Ⅱ级切除5例（17.9%）,手术死亡1例。随访2~18个月,2例患者复发,1例行r-刀治疗,1例二次手术。结论选择适当的手术入路采用显微外科技术及方法,可提高肿瘤全切除率,减少脑重要功能区的损伤,减少并发症,提高患者术后生存质量。

根据病灶CT密度值选择术式治疗慢性硬膜下血肿51例

目的观察根据病灶CT密度值选择术式治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果。方法 100例CSDH老年患者根据手术方法不同分为观察组51例和对照组49例。观察组患者根据CT密度值选择术式,其中低密度患者(25例)采用单纯局麻下单孔单管冲洗血肿腔治疗;等密度和混杂密度患者(21例)采用局麻下单孔冲洗引流术,若存在分隔可进一步辅以神经内镜去除血肿分隔;高密度患者(5例)采用局麻下单孔双管或双孔持续冲洗治疗,针对冲洗引流不佳患者需进一步改用大脑开颅血肿清除术。对照组采用常规开颅钻孔引流术治疗。比较两组治疗效果。结果观察组治疗有效率、SF-36生活质量评分均高于对照组,而神经功能缺损评分和复发率均低于对照组,P均<0.05。治疗有效者CT密度值低于治疗无效者,未复发CT密度值低于复发者,P均<0.05。Logistics回归分析显示,CSDH患者CT密度值与疗效、预后复发有相关性。结论根据CT密度值选择术式治疗CSDH可有效提高疗效,降低术后复发率。

影响额颞入路脑内血肿清除术治疗高血压脑出血短期预后的相关因素

目的探讨影响额颞入路脑内血肿清除术治疗高血压脑出血短期预后的相关因素。方法选择我院从2017年5月-2017年12月手术治疗脑出血病人68例的临床资料进行回顾性分析。根据ALD结果分为预后良好组26例与预后不良组42例。单因素与多因素分析影响影响额颞入路脑内血肿清除术治疗高血压脑出血短期预后的相关因素。结果多因素分析结果显示:高龄、术前收缩压、术前血糖、中线移位、出血量、破入脑室、发病至手术时间、术后再出血、术后合并肺部感染是患者术后预后不良的独立危险因素(P<0.05);而术前GCS是术后预后的保护因素(P<0.05)。结论额颞入路脑内血肿清除术是治疗高血压脑出血的有效方式,在临床工作中,确诊后,应尽早行手术治疗,积极控制血压及血糖水平,术后注意预防肺部感染,以改善预后。

改良翼点入路治疗重型颅脑损伤疗效评价

目的 探讨治疗重型颅脑损伤病人的有效术式。方法 将 1996年 9月～ 2 0 0 0年 10月采用改良翼点入路术式治疗重型颅脑损伤 119例 ,与 1993年 1月～ 1996年 8月施行传统颞肌瓣减压术治疗同类病人 10 6例 ,在术后病死率、病残率等方面作对比研究。结果 改良翼点入路降低了手术病死率 (P <0 0 5 )和病残率 (P <0 0 1) ,尤其降低了小脑幕裂孔疝病人的病死率 (P <0 0 1)。结论 改良翼点入路是治疗以额颞叶底部损伤为主的重型颅脑损伤病人一种有效手术方式 ,尤其适用于小脑幕裂孔疝病人。

重型双侧额颞叶脑挫裂伤的外科治疗

目的探讨治疗重型双侧额颞叶脑挫裂伤的手术方法。方法运用双侧冠状开颅术式加去骨瓣减压术治疗重型双侧额颞叶脑挫裂伤67例。结果本组67例术后随访6个月,按GOS评分,良好25例(37.3%),中残20例(29.9%),重残9例(13.4%),植物生存3例(4.5%),死亡10例(14.9%)。结论双侧冠状开颅术式加去骨瓣减压术是治疗重型双侧额颞叶脑挫裂伤和(或)颅内血肿的有效手术方法之一。

阵列天线系统的最小互信息盲接收器

提出了平衰落信道中阵列天线多输入多输出(MIMO)系统的基于广义高斯分布近似的最小互信息盲接收器(GGMIR)。该接收器采用输出信号的广义高斯分布近似,基于互信息目标函数最小化的方法自适应调整接收器的系数。比较了基于广义高斯分布近似和非线性变换(NLMIR)的两种最小互信息盲接收算法。实验表明基于广义高斯分布近似自适应盲接收算法GGMIR比NLMIR算法有更快的收敛速率,得到的信号星座图有更大的距离和更好的误码性能。

机床导轨爬行故障的对策措施

本文根据生产现场机床使用实践,揭示了机床导轨产生爬行的常见故障,机床导轨爬行故障大部分与润滑密封系统有关,并对影响机床导轨爬行的因素进行了探讨分析,从而初步提出了消除机床导轨爬行故障的对策措施。

基于迭代QR分解的DOA估计技术

提出了一种基于迭代QR分解的信源到达角(DOA)估计技术。DOA估计的子空间方法主要是通过估计信号协方差矩阵的信号子空间或者噪声子空间来求出信号的DOA参数。估计这些子空间通常需要大量的计算,采用ASIC实现时其成本会非常昂贵。本文采用迭代QR分解方法进行子空间分解,可以利用较少量的计算资源完成处理任务。仿真实验结果达到0．23毫弧度,说明该算法比较可靠有效。