关于持续改进实验室质量管理体系的探讨

目的不断提高通过认可实验室的检测水平,增强顾客满意度,使其持续符合实验室认可准则的要求。方法总结多年来工作实践中产生的质量管理经验。结果一是要从思想、组织、规范性文件三方面着手,持续强化质量管理意识;二是加大内部审核力度,狠抓纠正措施的实施工作;三是实施全方位监督,推进各部门质量职能的落实;四是贯彻质量管理中的全员参与原则;五是充分发挥"最高管理者"的领导作用。结论为通过认可后的实验室持续改进其管理体系提供了参考性意见。

生长抑素联合中药多途径给药治疗急性重症胰腺炎临床观察

目的:观察生长抑素联合中药多途径给药治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:将101例急性重症胰腺炎患者随机分成治疗组51例、对照组48例(共50例,剔除2例死亡),对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用胰瘅1号+胰瘅2号灌胃、灌肠,并予胰瘅贴外敷治疗,分别观察治疗后第1天、第2天、第3天、第7天、第14天的中医证候评分、APACHE II评分、Balthazar CT评分结果。结果:2组治疗后第3天比较,治疗组中医证候评分、APACHE II评分及Balthazar CT评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第7天治疗组Balthazar CT评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医治疗基础上,使用中药胰瘅1号方、胰瘅2号方、胰瘅贴综合治疗急性重症胰腺炎可有效提高疗效,缩短病程,减少并发症发生,优于单纯西药治疗。

高效液相色谱法测定珮夫人止咳露中4个主成分的含量

目的 建立一种用高效液相色谱法分离检测珮夫人止咳露中磷酸可待因、盐酸麻黄碱、马来酸氯苯那敏和愈创甘油醚4种主成分含量的方法。方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶填充色谱柱(Kromasil C_(18),250mm×4.6mm i.d.5μm),流动相为0.05mol/L。磷酸二氢钾溶液(含1％三乙胺,用磷酸调pH=3.0)-0.005mol/L己烷磺酸钠甲醇溶液=55:45,检测波长为254nm,柱温40℃,流速1.0 ml/min,进样量为20μl。结果 样品测定中,磷酸可待因、盐酸麻黄碱、愈创甘油醚和马来酸氯苯那敏4种成分的相对标准偏差(n=6)分别为0.98、0.62、0.51、0.74％;平均回收率分别为102.0、100.2、99.6、98.4％(n=9);供试品溶液在24h内稳定。结论 该方法精密度好,准确度高,简单易行。

鲨鱼软骨中血管生成抑制因子的活性检测

本文通过大量的鸡胚绒毛尿囊膜实验,检测了我们所提取的鲨鱼软骨中血管生成抑制因子的活性,并用统计数据定量地说明了抑制因子的活性大小。

用于光谱分析的激光器的类型及近期发展

本文简要介绍了用于光谱分析的各种类型的激光器及其性能,讨论了其在光谱分析中的应用,其近期发展也得以评述。

关于两个数值修约问题的商榷

通过对两个数值修约问题的剖析,阐释了数值修约及运算方法,供药品检验人员对边缘数处理做出正确的判断。

17400 鲨鱼软骨血管生成抑制因子的纯化及生物学活性研究

采用盐酸胍抽提、膜超滤、丙酮分级沉淀、Sephadex-75柱层析和C_4反相高效液相色谱等分离步骤,从广东阳江鲨鱼软骨中纯化获得新的鲨鱼软骨血管生成抑制因子SCAI-c(Shark Cartilage Angiogenesis In-hibitor-c,SCAI-c);SDS-PAGE电泳银染显示为一条带,根据蛋白质的相对迁移率计算,分子量为17 400;它对鸡胚绒毛尿囊膜血管的形成具有显著抑制效应,并有明显的浓度依赖关系.SCAI-c与SCAI-a具有类似的生物学特征.

鲨鱼软骨血管形成抑制因子的分离纯化及其活性的初步研究

以广东阳江鲨鱼软骨为原料 ,研究了鲨鱼软骨新生血管形成抑制因子的分离纯化方法 ,并对其生物学活性进行了初步研究 .采用盐酸胍抽提、膜超滤、丙酮分级沉淀、Sephadex G-75柱层析和 C4反相高效液相色谱等步骤 ,分离纯化出一种新的鲨鱼软骨血管生成抑制因子 -a( Shark Cartilage Angiogenesis Inhibitor-a,SCAI-a) ,分子量为 1 2 60 0 。

安胃二号方对胃溃疡大鼠BCL-2及NF-κB的影响

目的:研究安胃二号方对胃溃疡的影响,并探讨其机制。方法:40只wistar大鼠,随机分为空白对照组、病理模型组、奥美拉唑组、安胃二号方组。采用改良Takagi法制作乙酸胃溃疡大鼠模型,治疗13天后测量各组溃疡指数,用免疫组化法检测胃黏膜细胞Bcl-2、NF-κB蛋白的表达。结果:安胃二号方组与其他组比较溃疡指数明显降低(P<0.01),安胃二号方组与奥美拉唑组Bcl-2的表达明显高于模型组(P<0.01),且安胃二号方组高于奥美拉唑组(P<0.05)。安胃二号方组NF-κB的表达明显低于模型组(P<0.01)。结论:安胃二号方能通过增加Bcl-2蛋白表达,抑制NF-κB蛋白的表达,起到对胃溃疡的保护作用,这可能是其促进溃疡愈合机制之一。

安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效观察

目的观察安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效。方法将86例胃溃疡患者随机分为中药组和西药组,每组43例,中药组口服安胃汤6周,西药组使用抗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)三联方案治疗6周;观察并比较两组近期临床疗效、1年后溃疡复发率、Hp根除率、中医证候疗效及不良反应。结果两组Hp根除率、近期临床疗效及治疗后1年复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候治愈率显著高于对照组(P<0.01)。结论安胃汤对胃溃疡有较好的近期及远期临床疗效。

安胃汤对CAG模型大鼠TFF2 mRNA表达的影响

目的探讨复方中药安胃汤对实验性慢性萎缩性胃炎大鼠模型TFF2mRNA表达的影响。方法采用甲基硝基亚硝基胍(MNNG)慢性萎缩性胃炎大鼠模型,36只清洁级健康雄性Wistar大鼠随机分为病理模型组、安胃汤组、胃复春对照组共3组。实时定量PCR方法检测各组胃黏膜TFF2mRNA/β-actin值,观察复方中药安胃汤对实验性慢性萎缩性胃炎大鼠模型胃黏膜TFF2mRNA表达的影响,并行统计学分析处理。结果与病理模型组相比,复方中药安胃汤组和胃复春对照组均能显著提高TFF2mRNA/β-actin相对表达量的比值(0.90±0.06vs0.35±0.06和0.72±0.10vs0.35±0.06,P<0.01),复方中药安胃汤组优于胃复春对照组(0.90±0.06vs0.72±0.10,P<0.05)。结论安胃汤可能通过增加胃黏膜TFF2mRNA表达,增强受损胃黏膜周围完好的上皮细胞向黏膜损伤表面迁移覆盖或与黏液中的糖蛋白相互作用,从而增强胃肠道黏膜防御屏障的保护能力,达到防治CAG的目的 。

中医适宜技术农村推广研究概况

基层医学适宜技术是针对城乡居民基本医疗卫生服务的实际需求（需要解决的主要医疗保健问题、医疗保障状况和实际可支付能力等）,所确定的技术成熟、方法简便、费用低廉、效果良好的医学管理方法、医学技术方法、医学诊治药物、医学诊治装备、医学诊治手段等的总称[1]。

甘草人参汤治疗104例上消化道出血临床应用分析

目的：探讨甘草人参汤治疗不同病因所致上消化道出血（UpperGastrointestinalBleeding，UGB）的疗效差异，探析甘草人参汤的临床最佳适用范围。方法：回顾性分析104例UGB患者，在西药治疗基础上加用甘草人参汤，1剂/d，100mL/次，每4～6h服用1次。按UGB的发病原因分为急性胃黏膜病变、消化性溃疡、门脉高压、消化道肿瘤、Dieulafoy病变、食管炎、Mallory-Weisssyndrome、憩室组。统计不同病因组患者输红细胞量、止血时间、24h止血率、再出血发生率、住院天数，统计各组间的疗效差异。结果：①急性胃黏膜病变组、门脉高压组止血时间明显长于消化性溃疡组，比较差异有统计学意义，P＜0.05；急性胃黏膜病变组再出血发生率明显高于消化性溃疡组，比较差异有统计学意义，P＜0.05。输红细胞量、24h止血率及住院天数各组间比较，比较差异无统计学意义，P＞0.05。②甘草人参汤治疗104例UGB患者，显效75例，有效20例，无效9例，总有效率达91.35%。其中消化性溃疡组总有效率高达100%，急性胃黏膜病变组总有效率为66.67%，低于消化性溃疡组，比较差异有统计学意义，P＜0.05；门脉高压组有效率为94.44%，低于消化性溃疡组，比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论：①甘草人参汤治疗UGB患者疗效肯定，值得临床推广。②甘草人参汤治疗不同病原因所致的UGB，在上述组间以消化性溃疡所致的UGB疗效最佳。

胃痛贴对脾胃虚寒型胃溃疡病患者血清一氧化氮、一氧化氮合酶表达水平的影响

目的:通过评估胃痛贴外敷中脘穴+TDP灯照射对脾胃虚寒型胃溃疡病的临床疗效,并检测血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)表达水平在治疗前后的变化,探讨胃痛贴外敷中脘穴+TDP灯照射对脾胃虚寒型胃溃疡病患者胃黏膜屏障保护的机理。方法:将42例脾胃虚寒型胃溃疡病患者随机分为治疗组和对照组两组,其中对照组予以奥美拉唑粉针剂42.6 mg+0.9%NS 250 m L,静脉滴注,1次/d;铝碳酸镁片1 g/次,每日3次,于餐后半小时嚼服,疗程为2周。之后将静脉滴注奥美拉唑粉针剂改为口服奥美拉唑肠溶胶囊20 mg/次,每日2次,于餐前半小时服用;并继续予以口服铝碳酸镁片,疗程为2周。HP阳性者根除HP治疗。治疗组在对照组治疗方法基础上予以胃痛贴外敷中脘穴+TDP灯照射综合治疗,疗程为4周。结果:治疗组的中医证候疗效及胃镜检查结果明显优于对照组。两组患者的血清NO、NOS水平均有所上升,但两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组上升程度更明显。结论:胃痛贴外敷中脘穴+TDP灯照射治疗脾胃虚寒型胃溃疡病时,能明显改善脾胃虚寒型胃溃疡病患者的临床症状、体征,能显著升高NO、NOS水平。笔者认为,胃痛贴的作用机制可能是通过升高脾胃虚寒型胃溃疡患者的血清NO、NOS水平,从而改善了胃黏膜局部血流量,维护了胃黏膜完整的屏障功能,促进了溃疡的愈合。

胃痛贴对脾胃虚寒型胃溃疡病患者血清胃泌素、生长抑素表达水平的影响

目的:评估胃痛贴外敷中脘穴+TDP灯照射对脾胃虚寒型胃溃疡病的临床疗效并探讨其保护胃黏膜屏障的机理。方法:将42例脾胃虚寒型胃溃疡病患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上予以胃痛贴外敷中脘穴+TDP灯照射综合治疗,疗程均为4周。结果:治疗组的中医证候疗效及胃镜检查结果明显优于对照组。两组患者的血清GAS、SS水平均有所下降,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组下降程度更明显。结论:本疗法能明显改善脾胃虚寒型胃溃疡病患者的临床症状、体征,显著降低患者血清GAS、SS水平。我们推测,胃痛贴的作用机制可能是通过降低脾胃虚寒型胃溃疡患者的血清GAS、SS水平,保护了胃黏膜屏障功能,促进了溃疡的愈合。

胰瘅1号、胰瘅2号、胰瘅贴综合治疗对重症急性胰腺炎患者血清CRP及Ca^(2+)影响

目的:通过观察胰瘅1号、胰瘅2号、胰瘅贴综合治疗对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者血清CRP及Ca2+影响,探讨其疗效。方法:依据纳入和排除标准,选取我院中西医结合科收治的SAP 40例,随机分为对照组和治疗组,对照组予以西医基础治疗,治疗组在西医基础上加用胰瘅1号、胰瘅2号、胰瘅贴综合治疗。观察患者血清CRP及Ca2+第1d、第3d、第7d、第14d变化。结果:治疗前后Ca2+在治疗组与对照组间无明显差别(P>0.05),但治疗组CRP从入院第3d开始较对照组明显下降(P<0.05)。结论:胰瘅1号、胰瘅2号、胰瘅贴综合治疗可能通过抑制炎症途径从而有效降低重症急性胰腺炎患者血清CRP水平。

大型风力发电机组塔架的风振响应分析与风振系数确定

采用线性滤波法,根据Davenport风速谱,得出塔架的脉动风速时程曲线及功率谱曲线;建立简化模型,对单管塔和组合塔架进行脉动风时程分析,得出塔架的脉动风振响应。采用阵风荷载因子法,对风振分析结果进行处理,得到塔架的位移风振系数及荷载风振系数。

治痢散治疗溃疡性结肠炎疗效分析

目的:观察《医学心悟》治痢散水煎剂治疗湿热型溃疡性结肠炎(UC)临床疗效与安全性。方法:61例随机分成治疗组和对照组。治疗组30例口服《医学心悟》治痢散水煎剂,对照组31例口服柳氮磺胺吡啶(SASP),疗程8周,疗程结束后观察临床疗效及中医证候缓解的差异。结果:总有效率治疗组90.0%,对照组80.6%;中医证候缓解率治疗组100%,对照组90.3%;两组总有效率、中医证候缓解率比较差异均有统计学意义(P<0.05);服药后不良反应治痢散明显少于SASP。结论:治痢散治疗湿热型溃疡性结肠炎疗效明显优于SASP,且不良反应少。

慢性胃炎的中医病机与证候研究现状

研究慢性胃炎的中医辨证分型现状。总结近年来有关慢性胃炎中医辨证分型的文献．从病因病机、证候分型、存在问题及展望方面进行分析总结。

柴芍胃炎颗粒对功能性消化不良模型大鼠血浆胃动素与胃泌素的影响

目的:通过观察柴芍胃炎颗粒对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)模型大鼠血浆胃动素、胃泌素的影响,探讨该药治疗功能性消化不良的可能机制。方法:将FD模型大鼠按随机化原则分为模型组,多潘立酮组,柴芍胃炎颗粒高、中、低组,同时与空白组比较,观察各组大鼠饮水、饮食、体重变化和胃排空率,用ELISA法测定血浆胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)。结果:胃泌素:各中药组、多潘立酮组较空白组明显升高(P<0.05),但组间无明显差异(P>0.05);胃动素:中药高剂量组、中剂量组与正常空白组间无明显差异(P>0.05),但较中药低剂量组及多潘立酮组升高(P<0.05)。胃排空率:中药高剂量组、中剂量组与正常空白组间无明显差异(P﹥0.05),高于低剂量组(P<0.05)但较多潘立酮组低(P<0.05)。结论:柴芍胃炎颗粒可能通过促进胃泌素、胃动素分泌和增加胃排空率,从而起到改善FD模型大鼠胃肠动力障碍的作用,但值得注意的是胃动素、胃排空率超过正常范围并不利于胃肠道消化吸收。