尿液外泌体微RNA在膀胱癌诊疗中的研究进展

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,早期诊断困难,且易复发及远处转移。外泌体可穿透膀胱基底膜并将微RNA(miRNA)运输到尿液中,miRNA包含肿瘤相关的生物学信息,在尿液中含量非常丰富,不易被降解。尿液外泌体来源的miRNA在膀胱癌诊断、治疗等方面均具有一定潜力,检测其表达水平可提高膀胱癌诊断的灵敏度和特异度,同时调节尿液外泌体miRNA水平还可改善膀胱癌患者对化疗药物的耐药性。因此,深入研究miRNA在膀胱癌进展中的作用机制可为临床膀胱癌患者的诊断及治疗提供新思路。

双侧腹膜后途径治疗左肾癌伴0b级静脉癌栓手术运用体会

目的探讨腹腔镜下双侧腹膜后途径治疗左肾细胞癌伴0b级(301分级,癌栓超过肠系膜上动脉、未进入下腔静脉)静脉癌栓手术方式的技术要点及临床价值,并对其进行初步经验总结。方法回顾性分析2016年1月至2022年4月收治的14例左侧肾细胞癌伴0b级静脉癌栓患者的临床资料。术前行MRI、CT检查明确癌栓的位置,均为左肾静脉0b级癌栓。所有患者均经双侧腹膜后途径行腹腔镜肾癌根治术及癌栓剥除术治疗。结果所有手术均成功,无中转开放,手术时间(155.15±21.01)min,术中出血量(115.71±74.26)ml,术后住院天数中位数为5.50(IQR:5.00,6.25)d,术后引流管拔除时间中位数为3.00(IQR:3.00,4.00)d,术后平均排气时间中位数为1.50(IQR:1.00,2.00)d,术后视觉模拟评分中位数为3.00(IQR:2.75,4.00)分。结论双侧腹膜后途径的手术方式在完成治疗目的的同时,降低手术出血风险及并发症,达到快速康复的目的,是有效的处理方式。

高中物理教学与创客理念融合的途径思考

物理学科主要是以学习经验为基础的一门学科,在知识学习的过程中往往需要学生具备相对较高的基本素质,这一素质其实就是指学生在学习的过程中能够很好地适应自身能力的提升以及社会的发展需求,并在此基础之上逐步养成一种对物理知识学习相对重要的能力.但是就目前的教学情况来看,由于部分教师在教学时仍然以教材内容讲解为主,无法有效地满足当前的环境,也无法促进学生的学习能力得到进一步的发展.这就需要教师能够及时地完成教学观念的转变,通过将创客教育的理念与物理这一学科的教学进行有效的融合,指导学生高质量地完成知识的创造性学习,促进学生物理水平的提升.本文从高中物理教学与创客理念进行有效融合的必要性以及具体的策略这两个方面入手进行研究.

仿真技术在中学物理教学中的应用

仿真技术应用到中学物理教学中,可以节约教育成本。但是现阶段教学中,仿真技术的实际使用率并不高。与传统教学模式相比仿真技术的应用解决了传统的课堂语言描述较空洞和概念抽象,弥补现场的物理实验占用大量教学时数、耗费较高教学资源且过程不可控的缺陷,是辅助教学、提高教学质量的有效手段和重要途径。

眼周整形美容术后使用冷疗法的临床应用效果探讨

目的分析并研究眼周整形美容术后使用冷疗法的临床应用效果。方法选择2016年1月至2017年4月于本眼院行部整形形手术的200例患者为研究对象,按照随机数字表分为研究组和对照组,每组各100例,对照患者术后予以常规处理,研究组患者在对照组基础上予以冷疗法处理,对两组患者治疗后进行VAS、SAS和SDS评分,统计患者术后创口肿胀消失和创口愈合时间,并依照实际情况来观察两组病患眼周是否就会出现青紫、创口感染和恶心呕吐等各项术后不良反应的现象。结果两组患者治疗后SAS和SDS评分均较治疗前评分显著降低,且研究组患者SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05),研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组患者术眼局部肿胀消除时间(2.42±0.93)d和创口愈合时间(7.95±2.83)d均显著少于对照组(6.62±2.27)d和(16.09±4.51)d,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后不良反应总体发生率为14.00%显著低于对照组的37.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼周整形美容术后使用诊疗法具有很好的疗效,同时会发生很多的不良反应,值得临床广泛应用。

乳晕切口结合MRI治疗聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症91例

目的:探讨乳晕切口结合MRI检查治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法。方法:对91例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的患者,应用MRI检查协助术前诊断,采用乳晕切口,于手术直视下取出加残腔灌洗以及病变组织去除术等综合治疗手段,分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理方法以及同时置入假体的适应证。结果:本组91例治疗效果基本满意,术前症状基本消失,MRI复查显示无明显的聚丙烯酰胺水凝胶残留,其中42例同时置入乳房假体进行隆胸,效果良好。结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术对受术者可造成后严重后果;核磁共振是目前最好的检查方法;乳晕切口直视下取出加残腔灌洗以及病变组织去除术是目前治疗此类并发症的最好方式;应严格掌握同时置入假体的适应证的尺度。

浅谈高中物理教学策略

随着我国教育体制的不断深化改革,高中物理学习策略也在逐渐变化,以往的学习模式已经无法满足学生的需求,因此,物理学习中,教师要突出学生的主体地位,选择科学的教学模式,符合社会以及时代对人才的需要,培养学生正确的学习方式。此文主要针对高中物理学习策略的培养进行分析和研究,希望给予我国教育行业以参考和借鉴。

经腹壁“一步法”腹腔镜下阴茎癌淋巴结清扫术临床疗效

目的分析经腹壁“一步法”腹腔镜下阴茎癌淋巴结清扫术的有效性。方法回顾性分析了苏州大学附属第一医院2016年1月至2022年5月收治的44例因阴茎癌需行淋巴结清扫的患者的临床资料,其中14例行经腹壁“一步法”腹腔镜下阴茎癌淋巴结清扫(A组),10例行经大腿腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫(B组),20例行开放下双侧腹股沟淋巴结清扫(C组)。结果A、B和C组术后引流量差异无统计学意义(P>0.05);A组平均术中出血量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组平均术后住院天数小于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组平均淋巴结清扫个数大于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组VAS评分小于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组有4例发生切口延迟愈合,3例切口感染;B组有3例发生切口延迟愈合,1例术后肠梗阻;A组发生1例切口裂开,1例淋巴漏。所有并发症经对症支持治疗后均缓解。术后病理结果均为阴茎鳞状上皮癌,切缘未见癌细胞浸润。随访半年,C组有2例发现远处转移,其中1例出现死亡;B组有1例出现周围股骨转移,A组术后半年复查未见明显异常。结论经腹壁“一步法”腹腔镜下阴茎癌淋巴结清扫术安全有效,术中出血少,淋巴清扫范围充分,术后恢复较快,并发症较少,控瘤效果好。

膀胱癌化疗耐药机制的研究进展

膀胱癌具有高度的肿瘤异质性,目前,系统性铂基化疗仍是顺铂耐受膀胱癌患者治疗的一线选择。但多药耐药性、肿瘤干细胞、非编码RNA和活性氧等介导的化疗耐药仍然是导致膀胱癌患者疾病进展和预后不良的主要原因。因此,本文综述膀胱癌化疗耐药机制的最新研究进展,以期为膀胱癌的精准个性化治疗提供帮助。

骨骼肌减少症预测泌尿系肿瘤预后的研究进展

骨骼肌减少症(肌少症)是一种与年龄相关的低肌肉质量、低肌力和低体能表现,是肿瘤患者术后并发症和不良生存结局的有效预后指标。肌少症可反映肿瘤-宿主间相互作用,具有较传统预测因子更准确、更全面的预测潜能。本文对肌少症预测泌尿系肿瘤预后的研究进展进行综述。

新高考背景下高中物理教学改革的有效策略

在新高考的背景下,对高中物理教学工作中存在的问题进行了深入改革,以适应时代的发展和社会的要求。这也表明高中物理教师在教学过程中的教学策略和教学观念要进行改革和创新,希望能够让高中阶段的学生在学习过程中跟上时代的步伐,做到与时俱进。本文从创新教学情境、优化教学方法、强化实验教学这三个方面对新高考背景下高中物理教学的改革工作进行了深入的分析和探讨。

阿扎司琼预防面部除皱术后恶心呕吐的观察

阿扎司琼作为一种新型、高选择性5-HT3（Ⅲ型5-羟色胺）受体拮抗剂,已广泛应用于术后恶心呕吐（post operative nausea and vomiting,PONV）的治疗,并具有良好的效果.自2008年1月至2009年12月,笔者观察了盐酸阿扎司琼在预防面部除皱PONV中的临床疗效,并与地塞米松进行了比较.现报道如下.