经鼻高流量湿化氧疗系统对急性脑外伤术后气管插管拔管后再插管率的影响

目的观察经鼻高流量湿化氧疗系统对急性脑外伤术后患者气管插管拔管后再插管率的影响。方法选择急性脑外伤手术后撤离呼吸机拔除气管导管的患者68例,按随机数字表分为对照组和观察组各34例,对照组患者在脱机拔管后采用常规面罩吸氧方式,观察组采用经鼻高流量湿化氧疗系统;比较两组患者的RR、SpO2、PaO2、PaCO2等指标及再插管率。结果两组患者脱机拔管接受氧疗后不同时间RR、SpO2、PaO2、PaCO2比较,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组的再插管率0%(0/34),对照组为8.82%(3/34),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于急性脑外伤术后气管插管脱机拔管后的氧疗,经鼻高流量湿化氧疗系统相比于传统的面罩氧疗效果更佳,在一定程度上能降低再插管率。

改良胸腔闭式引流管固定方法的应用效果观察

目的观察改良胸腔闭式引流管固定方法的应用效果。方法按置管的单日、双日将75例放置胸腔闭式引流管患者分为对照组34例和观察组41例。对照组采用普通宽胶布高举平台方法固定胸腔闭式引流管,再用别针远端固定于床单,起双固定作用;观察组采用3M弹力胶布结合结带法对胸腔闭式引流管做双道固定。观察比较两组患者胶布更换间隔时间、脱管发生率、皮肤不良反应发生率以及患者引流管牵拉引起的疼痛感。结果两组患者更换胶布间隔时间、脱管发生率、皮肤不良反应发生率、引流管牵拉引起的疼痛程度经比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组固定效果更好。结论 3M弹力胶布结合结带法固定胸腔闭式引流管的效果较好。

导师实操制培训方式在品管圈活动中的应用效果

目的探讨导师实操制培训方式在品管圈(quality control circle,QCC)活动中的应用效果。方法选取浙江省嘉善县第一人民医院25个临床科室中参与2019~2020年QCC活动的50名圈长为研究对象。采用试验对照方法,根据参加QCC活动的年份,将参与2020年QCC活动的25名圈长设为试验组,采用导师实操制培训方式;将参与2019年QCC活动的25名圈长设为对照组,采用传统理论授课培训方式。培训结束后,通过理论考核、圈长QCC工作成效进行不同培训方式的应用效果评价。结果QCC理论考核评分比较,试验组圈长考核平均评分[(89.16±4.78)分]高于对照组圈长[(79.92±7.26)分],其差异具有统计学意义(P<0.05);圈长QCC工作成效评价,试验组圈长8个维度平均评分和总分均高于对照组圈长,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论在QCC活动中,采用导师实操制培训方式,对提高圈长QCC理论掌握程度、QCC知识运用能力和提高QCC工作成效,均具有积极的促进作用,值得进一步深入研究后推广。

视频宣教在永久起搏器植入术后早期功能锻炼中的应用效果

目的 观察手机视频宣教在永久起搏器植入术后早期功能锻炼中的应用效果.方法 将2017年6—12月该院首次行永久起搏器植入术的患者30例设为对照组,将2018年1—6月首次行永久起搏器植入术的患者30例设为观察组.对照组术后早期功能锻炼采用常规的口头、书面宣教,观察组术后早期功能锻炼采用常规宣教联合手机视频宣教,比较两组术后肩关节不适发生情况、健康状况调查简表(SF-36)评分、对健康宣教的满意度.结果 观察组术侧肩关节疼痛发生率10.0%、术侧肩关节活动障碍发生率3.3%,低于对照组的50.0%和33.3%,SF-36各维度评分均高于对照组,健康教育的形式、内容、效果总满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 永久起搏器植入术后,患者应用手机视频宣教进行早期功能锻炼,可降低患者肩关节疼痛、肩关节活动障碍发生率,提高患者生活质量.

导师制小组实操式培训对基层综合性医院中医护理技术的影响

目的:探讨导师制小组实操式培训对基层综合性医院中医护理技术的影响。方法:选取医院2021—2022年加入中医护理小组的学员50名作为研究对象,依据中医护理小组成立的年份分为对照组和观察组,每组25名。对照组采用常规的培训方式;观察组采用导师制小组实操式培训方式。结果:观察组学员考核平均评分高于对照组(P<0.05);观察组学员各项目平均分和总分均高于对照组(P<0.05);观察组学员学员对培训方式满意度高于对照组(P<0.05)。结论:导师制小组实操式培训模式能有效营造护理人员学习中医技术的氛围,提高护理人员对中医护理知识的掌握度,提升中医护理技术,从而保证中医护理技术的有效开展。