高血压脑出血患者脑血流动力学参数与脑灌注压变化的相关性

目的:观察高血压脑出血患者脑血流动力学参数与脑灌注压(CPP)变化的关系。方法:选取2018年6月~2019年12月北京市和平里医院收治129例高血压脑出血患者作为观察组,同期126例单纯高血压患者作为对照组。比较2组脑血流收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),并比较高CPP组与低CPP组的脑血流动力学参数。结果:入院当天,观察组Vs、Vd及Vm值小于对照组,PI、RI值大于对照组(P<0.05);入院48h,观察组Vs、Vd、Vm及CPP值均较入院时升高,PI及RI值较入院时降低(P<0.05);高CPP组患者入院48h与入院时的脑血流动力学指标变化差值高于低CPP组(P<0.05)。高血压脑出血患者入院当天与入院48h的Vs、Vd、Vm、PI及RI差值均与CPP差值呈正相关(r=0.862、0.869、0.871、0.852、0.871,均P<0.05)。结论:高血压脑出血后脑血流动力学变化与CPP变化可能正相关,有望指导早期治疗。

甘油果糖对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的影响

目的:观察甘油果糖氯化钠注射液对急性脑梗死患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响,探讨甘油果糖对脑的保护作用。方法:选取2017年7月~2018年7月北京和平里医院收治的脑梗死患者80例,依据给药方案不同分为甘油果糖治疗组和常规治疗组,甘油果糖治疗组于常规治疗组基础上加用甘油果糖治疗。比较2组入院0d、7d、14d和21d时血清中的NSE浓度和神经功能缺损评分。结果:甘油果糖治疗组d7和d14血清NSE浓度下降,低于常规治疗组(P<0.05),但2组间神经功能缺损评分变化无明显差别(P>0.05)。结论:急性脑梗死患者,甘油果糖治疗可使血清NSE下降,对脑神经可能有潜在的保护机制。

老年非小细胞肺癌患者尿液白细胞介素-8水平变化及其对生存预后的评估价值

目的探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者尿液白细胞介素(IL)-8水平变化及其对生存预后的评估价值。方法回顾性选取2018年1月至2019年1月北京市和平里医院收治的110例NSCLC患者作为研究对象,收集患者的临床病历资料和随访信息,分析尿液IL-8水平与临床病理特征的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线确定尿液IL-8评估患者生存预后的最佳临界值,采用单因素和多因素Cox回归模型分析老年NSCLC患者生存预后的影响因素。结果尿液IL-8评估老年NSCLC患者生存预后的最佳临界值为26.08 ng/L,特异度为80.00%,灵敏度为84.60%。尿液IL-8水平与中性粒细胞计数、临床分期、血清IL-8水平存在相关性(P<0.05)。Cox多因素分析结果显示,年龄(HR=4.810,P<0.001)、血清细胞角蛋白19的可溶性片段水平(HR=2.728,P=0.017)、临床分期(HR=2.090,P=0.014)、尿液IL-8水平(HR=4.451,P<0.001)是影响老年NSCLC患者生存预后的独立危险因素。结论尿液IL-8水平是影响老年NSCLC患者生存预后独立危险因素之一,可作为评估患者生存预后的指标。