胃肠道肿瘤患者肠外营养治疗通路护理管理的证据总结

目的对胃肠道肿瘤患者肠外营养治疗通路护理管理的证据进行检索、评价和汇总。方法根据6S[System(计算机决策支持系统)、Summaries(专题证据汇总)、Synopses of syntheses(系统评价摘要)、Syntheses(系统评价)、Synopses of studies(原始研究摘要)、Studies(原始研究)]模型系统检索国内外胃肠道肿瘤患者营养治疗通路管理文献,检索时限为2011年1月至2023年1月,双人评价文献质量后进行证据总结。结果共纳入指南7篇,专家共识8篇,法律法规2篇,系统评价3篇,共形成团队建设、通路选择、置管前中后预防、营养液配置与应用、拔管时机、并发症预防与处理、患者教育、通路质量监测8个方面47条证据。结论胃肠道肿瘤患者肠外营养治疗通路护理管理证据科学、合理,可为临床医护人员实施营养治疗通路护理管理提供参考依据。

长江水生生物资源与环境本底状况调查(2017—2021)

长江是中华民族的母亲河,为了落实长江大保护,农业农村部统筹部署设立长江渔业资源与环境调查(2017—2021)。由中国水产科学研究院总牵头,中国水产科学研究院长江水产研究所技术总协调,联合流域内外24家科研院所和高校,对长江流域重点水域的鱼类种类组成及分布、鱼类资源量、濒危鱼类、长江江豚、渔业生态环境、消落区、捕捞渔业和休闲渔业等7个专题开展了系统调查。调查结果显示,(1)长江历史(2017年前)分布鱼类记录有18目37科163属443种,本次调查中有135种鱼类未采集到,新采集到15种外来鱼类;(2)当前鱼类资源数量约为8.86亿尾,重量约为12.48万t,仅相当于20世纪50年代的27.3%、80年代的58.7%,流域性优势种为鲤、鲫、鲢、黄颡鱼、短颌鲚、鲇、蛇、草鱼、光泽黄颡鱼、䱗、鳜、铜鱼、翘嘴鲌、鳊、鳙,重量占比达50%,数量占比达45%;(3)长江流域的国家一、二级重点保护鱼类29种(属),本次调查共记录到15种,白鲟已被IUCN认定灭绝,鯮和鲥已多年未见野生个体,长江鲟被IUCN认定野外灭绝,中华鲟、胭脂鱼和松江鲈多年未见自然繁殖;(4)2017—2021年,长江中下游干流、洞庭湖和鄱阳湖的长江江豚个体数量整体稳中有升,分布范围有所扩大;(5)长江流域水质总体较好,整体符合渔业水质标准;(6)长江流域重点水域2019—2020年最大水面19663 km^(2),最小水面14281km^(2),消落区总面积6337 km^(2),其中反季节性消落区633 km^(2);(7)禁捕前,长江捕捞渔业从业者以初中学历以下的中老年为主。调查结果表明,长江全面禁捕退捕是长江水生生态系统保护的生态工程,更是渔民产业转型生存条件改善的民生工程,禁捕后鱼类资源将有显著恢复,长江江豚种群规模也有望稳中有升,但濒危鱼类的处境依然堪忧,衰退的消落区将成为制约未来长江水生生态系统恢复的限制性因素。作为长江流域重要水域全面禁捕前展开的系统调查,本调查结果可以为长江禁捕效果评估提供基准。

禁捕后长江鱼类资源监测的技术指标建议

为了确定监测时长、监测网具、站位布局对禁捕后长江鱼类资源监测评估的有效性,于2021年5—7月在长江中游10个站位开展了鱼类资源捕捞监测,每个站位连续监测15 d,从日捕获量、物种记录数、渔获物群落结构等3方面着手,对监测时长、监测网具、站位布局等的设置进行探讨。结果显示,连续11 d捕捞监测所得累计日均渔获量基本达到稳定,连续15 d捕捞监测可以记录到站位近70%的鱼类种类数,所得累计鱼类群落结构基本达到稳定。网具类型、规格的使用覆盖对监测结果中鱼类种类记录数、鱼类群落结构有明显影响,网具使用量对监测结果中日均渔获量有明显影响。10个监测站位间的鱼类群落结构具有明显差异,结合监测站位间的空间距离来看,鱼类群落结构具有较高的空间异质性。研究表明,为了保障评估结果的准确性,基于原始监测数据进行相关评估之前,有必要对监测数据的充分性、有效性进行检验,网具类型、规格和使用量对监测结果的影响应予以适当考虑,各具体江段的鱼类群落结构评估应由相应具体江段的监测结果来支撑。本研究将为长江流域重点水域全面禁捕后的水生生物资源监测评估提供科学支撑。

医护人员肿瘤营养知信行现状调查及影响因素分析

目的了解医护人员肿瘤营养知识、态度、行为现状并分析其影响因素,增强医护人员对肿瘤营养知信行的重视程度,提高肿瘤患者的生活质量,为医护人员的肿瘤营养继续教育提供依据。方法此次研究属于描述性研究,采用便利抽样的方式抽取91名研究对象进行调查。将所得结果录入数据库,用SPSS 19.0进行统计学分析。结果本研究知识部分得分为(23.61±3.39)分,态度部分得分为(79.59±9.62)分,行为部分得分为(27.87±7.21)分,医护人员肿瘤营养知识良好的占4.40%,有50.55%的医护人员肿瘤营养态度积极,有4.40%的医护人员营养行为积极。学历对医护人员营养知识部分有影响,性别、年龄对医护人员肿瘤营养行为有影响。结论医护人员对肿瘤营养态度良好,但知识与行为有所欠缺。营养行为女性比男性好,护士的营养态度、营养行为要好于医生,医护人员的营养态度影响营养行为。

智能体育高质量发展的特征、困境与对策

智能体育高质量发展已然成为体育信息化和体育事业融合发展的战略选择。本文运用文献资料法等研究方法,通过系统梳理与分析国内外智能体育的发展,从多角度阐释了智能体育高质量发展的特征、困境和对策。研究认为,智能体育高质量发展呈现出智能化、泛在性以及即时性特征;其发展面临相关认识模糊、技术开发与升级不足、数据泄漏危机以及相关科研人才与创新不足等困境。建议:政策层面,完善智能体育的相关政策,拓宽科研融资渠道;技术层面,构建智能体育“大数据库”,充分挖掘数据的内在潜力;市场层面,挖掘体育市场新消费,带动智能体育产业良性发展。

宫颈癌放化疗病人营养干预模式的研究进展

综述宫颈癌放化疗病人的营养状况评估、营养通路、营养干预模式等方面的研究进展,旨在为制定宫颈癌放化疗病人营养管理干预策略提供依据。

“一带一路”体育旅游融合发展的政策研究——基于政策工具、政策主体和政策客体的分析框架

优化与完善“‘一带一路’体育旅游”政策体系是助力“一带一路”融合体育旅游高质量发展的重要举措。采用文献资料、内容分析等研究方法,从政策工具、政策主体和政策客体3个维度构建我国“一带一路”体育旅游政策分析框架,对《“一带一路”体育旅游发展行动方案(2017—2020)》政策文本进行量化分析。深入剖析我国“一带一路”体育旅游发展在3个维度之间的缺失与冲突,为日后“一带一路”体育旅游政策的制定与优化提供合理化建议。

参照与借鉴:“一带一路”体育交流的“上合路径”

体育交流对“一带一路”倡议的实施与发展具有重要现实意义。笔者采用文献资料、逻辑分析以及比较研究法,分阶段探讨“一带一路”体育交流所面临的困境及挑战,并根据“如何参照与借鉴“上合组织”区域成功经验”的思路,初步探索“一带一路”体育交流的创新路径。研究建议:(1)发出“上合最强音”,提升中国国际体育话语权;(2)基于“上合组织”区域经济的成功经验,促进“一带一路”体育产业经济发展;(3)延续与夯实“上海精神”,建设“国际体育文化共同体”;(4)发挥与借鉴“上合组织”机制,提升“一带一路”体育交流的影响力。

施氏鲟外科手术后切口愈合过程的组织学观察

通过肉眼观察和组织学方法对施氏鲟(Acipenser schrenckii)外科手术后不同时期的切口及周围组织进行观察,研究切口愈合过程,探讨施氏鲟组织修复能力,为术后管理提供数据支持。采用150mg/L的MS-222对30尾2龄施氏鲟进行快速麻醉,于腹中线第3～5腹骨板处切开约5cm的切口。采用间断缝合法对切口进行缝合,于术后4d、7 d、14 d、28 d、42 d、56 d,通过肉眼观察和组织学方法观察切口愈合过程中的宏观和微观的变化。结果发现:术后4～7 d表皮沿切口边缘向腹腔内延伸,并与腹膜相连。切口边缘出现炎性渗出物,并有少量网状或束状的Ⅲ型胶原纤维生成。术后14～42 d切口显著愈合,红肿明显减少(P<0.05)。表皮逐渐覆盖切口,并在切口中部发生部分重叠。切口处表皮细胞层数显著增加(P<0.05),并高于周围与对照组。切口边缘出现大量的成纤维细胞聚集和新生血管,形成肉芽组织。42～56 d表皮完全愈合,与对照组无差异。肉芽组织中Ⅰ型胶原含量显著增加(P<0.05),成纤维细胞和血管明显减少,形成瘢痕组织。研究结果表明,施氏鲟具有较强的组织愈合能力,术后56 d切口完成愈合。14～42 d是切口愈合的主要时期,这一时期应作为术后管理关注的重点时期。相比于表皮细胞的快速迁移,真皮及皮下组织的愈合速度缓慢,是愈合过程中的限制因素。

达氏鲟dmc1基因的克隆及在精子生成中的表达分析

DNA减数分裂重组酶1基因(disrupted meiotic cDNA,dmc1)是一个在减数分裂时期特异表达的基因,为减数分裂同源染色体配对所必需。为研究dmc1基因在达氏鲟(Acipenser dabryanus)不同组织的表达特征,从达氏鲟性腺转录组数据库搜索得到该基因并设计引物,克隆获得达氏鲟dmc1的编码区序列,其中开放阅读框(ORF)为1 029 bp,编码342个氨基酸。运用生物信息学方法分析达氏鲟dmc1基因编码的蛋白序列和系统进化关系,推测达氏鲟Dmc1蛋白的分子量为82.696 kDa,理论等电点(PI)为5.04;多重序列比对发现,Dmc1氨氮酸序列在进化中可能比较保守。系统进化分析显示,AdDmc1属于RecA家族Dmc1蛋白分支,且与四足动物类聚为一支。RT-PCR结果表明,dmc1基因在精巢和卵巢中特异表达。结合组织学结果通过实时荧光定量PCR研究dmc1基因在精子生成过程中的表达特征发现,dmc1基因在0~Ⅰ期精巢中不表达;在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期精巢中,其表达量逐渐升高并在Ⅳ期精巢中达到最高;在Ⅴ期精巢中,其表达量显著性下降(P<0.05),因此推断达氏鲟dmc1基因可能是减数分裂时期特异表达的基因,研究结果可为后续达氏鲟初级和次级精母细胞的鉴定奠定基础。

大肠癌放化疗患者消化道症状群护理的证据总结

目的 检索、评价并总结国内外关于大肠癌放化疗患者消化道症状群护理的证据,为临床实践提供循证依据。方法 根据“6S”模型,系统检索国内外相关数据库和网站中与大肠癌放化疗患者消化道症状群护理有关的文献,包括临床决策、指南、系统评价、证据总结及专家共识,检索时限为2017年1月—2022年4月。2名研究者对纳入文献进行独立评价后整合证据。结果 共纳入16篇文献,其中临床决策5篇、指南6篇、系统评价3篇、证据总结2篇。从组织管理、便秘护理、腹泻护理、恶心与呕吐护理4个方面汇总了28条证据。结论 该研究总结了大肠癌放化疗患者消化道症状群护理的最佳证据,可为临床实践提供参考,护理人员应结合患者症状和实际需求提供个体化护理。