硝苯地平+拉贝洛尔+硫酸镁对妊娠期高血压综合征患者血液流变学、炎性因子、血管内皮功能的影响

目的探讨硝苯地平+拉贝洛尔+硫酸镁对妊娠期高血压综合征患者血液流变学、炎性因子、血管内皮功能的影响。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月本院收治的80例妊娠期高血压综合征患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为研究组(40例,硝苯地平+拉贝洛尔+硫酸镁)和对照组(40例,硫酸镁)。比较两组治疗前、后的血液流变学指标、血管内皮功能指标、炎性因子水平及不良妊娠结局发生情况。结果治疗后,研究组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的血管内皮素-1水平明显低于对照组,一氧化氮水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的C反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1、细胞间黏附分子-1水平明显低于对照组(P<0.05)。研究组的不良妊娠结局总发生率为2.50%,明显低于对照组的17.50%(P<0.05)。结论硫酸镁+硝苯地平+拉贝洛尔可有效改善妊娠期高血压综合征患者的血液流变学指标及血管内皮功能指标,减轻炎症反应,改善妊娠结局。

绝经过渡期子宫肌瘤的临床研究

目的:探讨不同剂量米非司酮治疗绝经过渡期子宫肌瘤的临床效果。方法:将70例绝经过渡期子宫肌瘤患者根据数字随机表法分为治疗组与对照组各35例,治疗组采用25 mg米非司酮治疗,对照组采用12.5 mg米非司酮治疗。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为97.1%和88.6%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肌瘤体积大小对比差异无统计学意义,治疗后组间与组内对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:绝经过渡期子宫肌瘤采用米非司酮治疗能取得比较好的效果,且预后与剂量效应成正比。

腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果

目的分析腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法选取2018年2月至2020年2月我院收治的68例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,根据入院单双号将其分为对照组和观察组,各34例。对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组采用腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗。比较两组临床治疗效果、激素水平、卵巢储备功能及血清相关因子水平。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FSH、E_2、LH、PRL水平均降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组AMH、卵巢体积、AFC均降低,但观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、TIMP-1、CA125水平均降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗卵巢巧克力囊肿能够显著改善患者体内血清相关因子和激素水平,提高临床治疗效果,且对患者卵巢储备功能影响较小,具有显著的临床应用价值。

特殊部位异位妊娠的保守治疗分析

目的:探讨特殊部位异位妊娠的保守治疗方法与效果。方法:选择特殊部位异位妊娠患者20例,都采用米非司酮结合甲氨碟呤联合治疗。结果:经过保守治疗后,成功率为95.0%,都无严重并发症发生。治疗后患者的血β-HCG值低于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用米非司酮结合甲氨碟呤保守治疗特殊部位异位妊娠能取得很好的效果,与其能有效降低血β-HCG水平有关。

血清泌乳素水平与内分泌失调性不孕症的关系

目的:探讨血清泌乳素(PRL)水平与育龄妇女内分泌失调性不孕症之间的关系。方法:选取184例内分泌失调性不孕症患者,并选择同期女性非哺乳期健康体检者203例,分别测定其血清泌乳素水平并进行对照分析。结果:健康组PRL水平为(11.94±3.36)ng/L,属于正常范围;不孕组PRL水平为(34.25±7.88)ng/L,明显高于正常范围,不孕组和健康组PRL水平比较,不孕组高于健康组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:内分泌失调性不孕症妇女的PRL水平明显高于正常,PRL的检测对诊断内分泌失调性不孕症具有重要的临床意义。

子宫肌瘤对OS-IUI治疗的不明原因不孕症患者妊娠结局的影响

[目的]探讨子宫肌瘤对促排卵联合宫腔内人工授精(Ovarian stimulation with intrauterine insemina-tion,OS-IUI)治疗的不明原因不孕症患者妊娠结局的影响。[方法]选取2015年6月至2018年6月在西北妇女儿童医院生殖中心接受OS-IUI治疗的不明原因不孕症患者584例作为研究对象,根据是否合并子宫肌瘤分为观察组(合并子宫肌瘤,n=66)和对照组(未合并子宫肌瘤,n=518)。收集两组临床指标,并对妊娠结局进行随访,分析合并子宫肌瘤对OS-IUI治疗患者的临床妊娠率、妊娠丢失、活产率、早产率的影响。[结果]两组不孕持续时间、既往受孕情况、流产史、活产率和既往不孕治疗史等比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组患者相比,观察组患者年龄、体重指数(BMI)、血清卵泡刺激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)水平、子宫体积、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、衣原体抗体、注射HCG前E_(2)峰值更高,抗穆勒氏管激素(Anti-Mullerian Hormone,AMH)、窦卵泡、活动精子数更少,其差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组患者相比,合并子宫肌瘤患者临床妊娠率和活产率更低,妊娠丢失率更高,其差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:子宫肌瘤患者OS-IUI治疗后临床妊娠率[OR(95%CI):0.82(0.75~0.96)]和活产率[OR(95%CI):0.93(0.77~0.97)]降低,妊娠丢失率升高[OR(95%CI):1.26(1.12~1.36)]。[结论]子宫肌瘤对OS-IUI治疗患者妊娠结局产生不良影响,应引起临床医生重视。