多囊卵巢综合征与中医体质相关性的调查

目的对多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行体质调查,分析易感体质。方法选取70例的PCOS患者,同时选取35例健康妇女作为对照,填写中医体质调查量表,统计并分析PCOS的偏颇体质。结果两组在平和质、痰湿质、气郁质、湿热质及平均初潮年龄有显著性差异(P<0.05)。结论气郁质、湿热质、痰湿质是PCOS的明显偏颇体质。PCOS患者较健康妇女的平均初潮年龄推迟将近1年,提示PCOS发病可能始于青春期。对PCOS的防治,应从青春期前开始。

慢性子宫内膜炎宫腔镜下特征改变与不孕症相关性的研究

目的对慢性子宫内膜炎宫腔镜下特征改变及与不孕症的相关性进行分析。方法选取2018年8月至2020年8月就诊于本院中医生殖科的239例慢性子宫内膜炎患者,年龄为(35.90±7.41)岁。分析慢性子宫内膜炎宫腔镜下特征改变与不孕症的关系。结果多发或单发子宫内膜息肉[66.5%(159/239)]、子宫内膜间质水肿[27.2%(65/239)]为慢性子宫内膜炎宫腔镜下主要特征改变。子宫内膜间质水肿与不孕症有关系(P<0.05)。结论慢性子宫内膜炎相关的不孕症的发生与其病变范围密切相关,临床上应重视对子宫内膜的整体治疗,降低对生育能力的影响。

针药联合治疗肾虚肝郁型卵巢功能低下30例

目的观察补肾调肝合剂结合针刺改善肾虚肝郁型卵巢功能低下患者的疗效。方法将60例肾虚肝郁型卵巢功能低下患者,随机分为治疗组(针药组)和对照组(单纯中药组)进行治疗。结果观察3个月后,治疗组症状积分差(3.889±3.305),中医症状积分差(7.889±6.399);对照组症状积分差(1.407±3.029),中医症状积分差(4.000±5.247)(P<0.05)。观察6个月后,治疗组有效27例,有效率90%,妊娠7例,妊娠率23%,平均疗程3.3个月;对照组有效17例,有效率57%,妊娠1例,妊娠率3%,平均疗程5.25个月(P<0.05)。结论补肾调肝合剂结合针灸治疗改善肾虚肝郁型卵巢功能低下疗效显著。

引起排卵功能障碍性不孕症中医五态人格及不良情绪的相关因素分析

目的初步分析引起排卵功能障碍性不孕症的中医五态人格及不良情绪的相关影响因素。方法确诊为排卵功能障碍性不孕症患者200例(研究组),同时在我院选择正常已育妇女作为对照组。采用五态人格量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表及一般资料问卷进行调查。结果排卵功能障碍性不孕症中少阴型中医人格(50.0%)明显高于对照组(22.0%)(P<0.01);太阴型、少阴型中医人格的患者更容易出现高焦虑、高抑郁(P<0.01);年龄越大、病程越长的患者易出现焦虑、抑郁不良情绪,且家庭关系是否和谐也影响患者焦虑、抑郁情绪的发生。结论少阴型中医人格易患排卵功能障碍性不孕症;不良情绪与偏阴态的中医人格、年龄及病程的长短、性生活满意度、家庭关系有一定的相关性。

IVF-ET术后中药辅助治疗的临床观察

目的观察中医药辅助治疗体外受精—胚胎移植(in vitro fertilization and embryo trans-fer,IVF-ET)术后患者的疗效及其体会。方法将77例IVF-ET术后的患者,按中医辨证法分为脾肾阳虚型及肝肾阴虚型进行治疗,并统计其妊娠率和分娩率,观察年龄及次数等因素对结局的影响。结果妊娠39例,妊娠率50.65%,分娩30例,分娩率38.96%,与单纯西药组比较,IVF-ET术后辅助中医药治疗能明显提高妊娠率(P<0.01)。成功妊娠患者平均年龄为(32.33±4.09)岁,IVF-ET失败患者平均年龄为(35.02±3.49)岁,两者年龄差异有统计学意义(P<0.01)。中药组患者在各年龄组妊娠率均高于单纯西药组,35岁以下的中药组,较之于单纯西药组,妊娠率明显提高(P<0.05),而35岁以后的中药组妊娠率虽较西药组有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。IVF-ET次数对IVF-ET结局的影响无统计学意义(P>0.05)。结论 IVF-ET术后患者辅助中医药治疗可收到较好的疗效,年龄是影响IVF-ET成功与否的重要因素。

以人为本理念下的小学教育教学管理模式分析

在新型的教育模式下,教学管理也成为了重点关注的工作,而其中“以人为本的”管理理念被广泛运用到教学管理中,在管理过程中使学生可以作为课堂的主体,学习兴趣和效率得以提高。本文主要讨论以人为本管理理念在教学管理中的只有措施。

中医体质类型与不孕症证型相关性的调查

目的对不孕症患者进行体质类型调查,以发现不孕症的易感体质及其与不孕症证型的相关性。方法选取500例不孕症患者,同时选取250例健康妇女作为对照,填写中医体质调查量表及临床观察表,统计并分析不孕症的偏颇体质及其与不孕症证型的关系。结果两组在平和质、气郁质、阳虚质有显著性差异(P<0.05),阳虚质不孕症患者的证型与肾虚型有关系,气郁质不孕症患者的证型与肝郁型及虚热内扰型有关系(P<0.05)。结论气郁质、阳虚质是不孕症的明显偏颇体质,偏颇体质与肾虚型、肝郁型及虚热内扰型有相关性。

针药联合治疗肾虚肝郁型卵巢功能低下60例临床研究

目的观察针药联合治疗肾虚肝郁型卵巢功能低下患者的治疗效果。方法选择2014年10月至2015年9月在荔湾区中医院诊断为肾虚肝郁型卵巢功能低下患者60例，随机分为针药组和对照组，每组30例。针药组患者给予口服补肾调肝合剂联合针灸治疗，对照组给予口服补。肾调肝合剂，两组均以3个月为1个疗程，观察2个疗程后两组患者取得的疗效。结果治疗后两组患者的全身症状、症状积分均明显改善，两组患者血清卵泡刺激素（FSH）、血清雌二醇（E2）水平明显下降（P〈0．05）、抗苗勒氏管激素（AMH）水平明显升高（P〈0．05）；且针药组的有效率、妊娠率、疗程及血清FSH、AMH改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论补肾调肝合剂联合针灸能缩短疗程，明显减轻卵巢功能低下患者的身心痛苦，降低了血清卵泡刺激素水平，提高卵巢储备功能及临床妊娠率。

不同证型体外受精-胚胎移植患者中医药干预结果分析

目的观察中医药干预不同证型体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的疗效。方法将77例IVF-ET的患者,按中医辨证法分为脾肾阳虚型及肝肾阴虚型进行治疗。结果脾肾阳虚型38例,其中妊娠率57.8%,分娩率42.1%。肝肾阴虚型39例,妊娠率43.6%,分娩率35.9%。术前进行中医药干预46例,28例成功妊娠(60.87%),术前未进行中医药干预31例,11例成功妊娠(35.48%)。结论 IVF-ET患者术前术后接受中医药治疗可提高成功率,术前调理是影响IVF-ET成功与否的重要因素,且与调理时间有关;肝肾阴虚患者尤需进行中医药干预。

宫腹腔镜联合中医药治疗输卵管性不孕疗效分析

目的:观察宫腹腔镜联合中医药治疗输卵管性不孕患者的疗效。方法:将60例输卵管性不孕患者,根据中药治疗方式的不同,分为单纯中药组、中药+外敷组、中药+保留灌肠组,每组于宫腹腔镜术后联合中药治疗,3个月为1个疗程,最长者治疗4个疗程。结果:观察1年后,妊娠31例,总妊娠率51.67%,其中单纯中药组妊娠率30.00%,中药+外敷组妊娠率60.00%,中药+保留灌肠组妊娠率65.00%。结论:宫腹腔镜联合中医药治疗输卵管性不孕疗效显著,外治法联合口服中药能明显提高疗效。

“沃土疗法”对复发性流产患者活产率的影响

目的评价沃土疗法治疗复发性流产患者的产活率与安全性。方法采用前瞻性病例系列研究,采用沃土疗法治疗60例复发性流产患者,观察其产活率、安胎成功率、安全性,治疗前后血清中孕酮、雌二醇、β-HCG变化。结果沃土疗法治疗后,产活率为75%,出院时与怀孕3个月的安胎成功率为80%和75%,不良反应发生率为3.3%。沃土疗法可以显著提升血清中孕酮、雌二醇、β-HCG的含量(P<0.05)。结论沃土疗法治疗复发性流产患者的产活率为75%,可以提升患者血清中孕酮、雌二醇、β-HCG的含量,安全性高。

三种方法治疗输卵管性不孕效果分析

目的观察三种方法治疗输卵管性不孕患者的疗效。方法将90例输卵管性不孕患者,根据治疗方式不同,分为中医综合疗法组、通液术+中医综合疗法组、宫腹腔镜手术+中医综合疗法组进行治疗。结果治疗输卵管性不孕患者90例,观察1年后,妊娠33例,总妊娠率36.67%,其中中医综合疗法组妊娠率23.33%,通液术+中医综合疗法组妊娠率26.67%,宫腹腔镜手术+中医综合疗法组妊娠率60%。结论宫腹腔镜联合中医综合疗法疗效显著。

“沃土疗法”对复发性流产患者血清中人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇的影响

目的:评价沃土疗法治疗复发性流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)患者血清中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮、雌二醇的影响。方法:采用前瞻性病例系列研究,采用沃土疗法治疗60名我院收治的复发性流产患者,观察其治疗前后血清中孕酮、雌二醇、β-HCG与中医证侯积分变化与安全性。结果:沃土疗法显著提升了血清中孕酮、雌二醇、β-HCG的含量(P <0.05),有效降低了中医证候积分(P <0.05),不良反应发生率低。结论:沃土疗法可以提升复发性流产患者血清中孕酮、雌二醇、β-HCG的含量,安全性高。沃土疗法治疗RSA的作用机制可能是调节孕酮、雌二醇、β-HCG的浓度。

中药倒模疗法治疗湿热瘀型慢性盆腔痛的临床效果

目的评估中药倒模疗法对湿热瘀型慢性盆腔痛患者的临床效果。方法选取本院2017年9月至2020年9月期间收治的72例湿热瘀型慢性盆腔痛患者,随机数字表法分为对照组和试验组。对照组36例,年龄(34.5±3.3)岁,内服自拟炎五方合少腹逐淤汤加减治疗;试验组36例,年龄(34.1±4.2)岁,在对照组的基础上加用中药倒模疗法。2周为1个疗程,两组连续治疗2个疗程。比较两组患者的治疗有效率、生活质量评分、临床症状消失时间。结果试验组治疗有效率为94.44%(34/36),对照组治疗有效率为63.89%(23/36),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的生活质量评分高于对照组[心理状态:(85.52±2.47)分比(71.66±3.54)分,活动能力:(86.23±2.05)分比(75.32±1.22)分,自理能力:(90.19±2.36)分比(76.32±2.43)分,健康水平:(87.44±1.68)分比(75.29±1.41)分,均P<0.05]。试验组患者的子宫压痛消失时间、附件区压痛消失时间、腰骶部酸痛下坠消失时间均较对照组更短[分别为(5.18±1.13)d比(7.46±0.72)d、(7.96±0.19)d比(9.63±0.83)、(10.08±0.44)d比(12.53±0.62)d,均P<0.05]。结论对慢性盆腔痛患者进行中药倒模疗法能够有效提升患者的治疗效果,值得在临床中应用和推广。

谭桂云教授治疗痛经学术探讨及经验总结

从梳理"逐瘀培本"理论的形成脉络,总结痛经病因病机,介绍谭桂云教授痛经的治疗原则、思路,及其辨证组方用药特点、典型病例等五方面探讨谭桂云教授治疗痛经的学术思想并总结经验。谭桂云教授的痛经"逐瘀培本"治疗原则以改善临床症状、预防病情反复为目标,其治疗思路即治病求本,首辨阴阳;经期止痛,平时扶正;注重化瘀,兼顾始终;结合外治,事半功倍。

不孕症相关因素与中医证型相关性调查研究

目的:对不孕症的相关因素及中医证型进行调查,以探讨不孕症的相关因素与中医证型的相关性。方法:对500例不孕症患者填写相关调查表及临床观察表,统计并分析不孕症相关因素与不孕症中医证型的关系。结果:精神压力(80.4%),孕产流产史(54.2%),生殖道感染(39.0%)及内分泌异常(34.2%),是不孕症的主要相关因素。精神压力与肝郁型、血瘀型有关系(P<0.05),孕产流产史与脾虚型、肝郁型有关系(P<0.05),内分泌与脾虚型有关系(P<0.05),子宫肌瘤与血瘀型有关系(P<0.05)。结论:对不孕症患者应加强生殖健康的宣教,开展心理疏导,做好计划生育,对于月经紊乱的患者应指导其孕前调理;在治疗不孕症及孕前调理上,注意运用健脾法、疏肝法、活血化瘀法,以提高临床疗效。

针药联合治疗肾虚肝郁型卵巢功能低下临床观察

目的:观察补肾调肝合剂结合针灸治疗肾虚肝郁型卵巢功能低下患者的临床疗效。方法:将60例肾虚肝郁型卵巢功能低下患者随机分为针药组和单纯中药组各30例进行治疗,针药组采用补肾调肝合剂结合针灸治疗;单纯中药组采用口服补肾调肝合剂治疗,观察比较2组有效率、妊娠率及治疗疗程情况。结果:治疗肾虚肝郁型卵巢功能低下患者60例,观察6月后,针药组有效27例,有效率90.0%;妊娠7例,妊娠率23.3%;平均疗程3.31月。单纯中药组有效17例,有效率56.7%;妊娠1例,妊娠率3.3%,平均疗程5.25月。针药组有效率、妊娠率高于单纯中药组,针药组疗程短于单纯中药组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾调肝合剂结合针灸治疗改善肾虚肝郁型卵巢功能低下患者卵巢功能的疗效显著。