[目的]系统评价膝关节置换术后下肢加压包扎减轻膝关节肿胀的有效性和安全性。[方法]计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library等数据库,搜集膝关节置换术后下肢加压包扎的随机对照试验,检索时限均为建库至2018年10月。采用Stata...[目的]系统评价膝关节置换术后下肢加压包扎减轻膝关节肿胀的有效性和安全性。[方法]计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library等数据库,搜集膝关节置换术后下肢加压包扎的随机对照试验,检索时限均为建库至2018年10月。采用Stata14.0软件进行荟萃分析,采用GRADE pro3.6软件进行证据质量评价。[结果]共纳入6个RCT,荟萃分析结果显示:与TKA术后下肢常规包扎组相比,下肢加压包扎不能降低膝周径[MD=0.10,95%CI(-0.79,0.99),P=0.832]、大腿周径[MD=0.18,95%CI(-1.01,1.38),P=0.763]、小腿周径[MD=0.05,95%CI(-0.77,0.87),P=0.904]、术后第1 d VAS[MD=0.21,95%CI(-0.28,0.70),P=0.396]和术后第2 d VAS[MD=0.04,95%CI(-0.22,0.30),P=0.496]。证据质量评价显示:3个关键结局指标为中等质量,2个重要结局指标分别为中等质量和低质量。[结论]当前证据显示TKA术后下肢加压包扎并不能有效减轻膝关节肿胀和疼痛,反而会增加病人不适感。展开更多
[目的]系统评价膝关节外翻支具治疗膝骨性关节炎的有效性和安全性。[方法]计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CBM和CNKI数据库,收集膝关节外翻支具治疗膝骨性关节炎的研究,检索时限均为建库至2018年12月。由2名...[目的]系统评价膝关节外翻支具治疗膝骨性关节炎的有效性和安全性。[方法]计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CBM和CNKI数据库,收集膝关节外翻支具治疗膝骨性关节炎的研究,检索时限均为建库至2018年12月。由2名评价员独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata/SE 14.0软件进行荟萃分析。[结果]共纳入7个RCT,包括627例患者。荟萃分析结果显示:与对照组相比,膝外翻支具不能改善KOOS疼痛评分[WMD=2.981,95%CI(-7.232,13.194),P=0.567],VAS疼痛评分[WMD=-0.650,95%CI(-3.304,2.003),P=0.631],KOOS-ADL评分[WMD=2.981,95%CI(-7.232,13.194),P=0.567]和WOMAC功能评分[WMD=-2.603,95%CI(-6.971,1.764),P=0.243],差异无统计学意义。[结论]当前证据显示膝关节外翻支具不能有效减轻膝关节炎疼痛、改善患者日常活动量和提高患膝功能,受纳入研究质量的限制,以上结论还需后续纳入更多高质量临床随机对照试验的荟萃分析进行验证。展开更多
文摘[目的]系统评价膝关节置换术后下肢加压包扎减轻膝关节肿胀的有效性和安全性。[方法]计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library等数据库,搜集膝关节置换术后下肢加压包扎的随机对照试验,检索时限均为建库至2018年10月。采用Stata14.0软件进行荟萃分析,采用GRADE pro3.6软件进行证据质量评价。[结果]共纳入6个RCT,荟萃分析结果显示:与TKA术后下肢常规包扎组相比,下肢加压包扎不能降低膝周径[MD=0.10,95%CI(-0.79,0.99),P=0.832]、大腿周径[MD=0.18,95%CI(-1.01,1.38),P=0.763]、小腿周径[MD=0.05,95%CI(-0.77,0.87),P=0.904]、术后第1 d VAS[MD=0.21,95%CI(-0.28,0.70),P=0.396]和术后第2 d VAS[MD=0.04,95%CI(-0.22,0.30),P=0.496]。证据质量评价显示:3个关键结局指标为中等质量,2个重要结局指标分别为中等质量和低质量。[结论]当前证据显示TKA术后下肢加压包扎并不能有效减轻膝关节肿胀和疼痛,反而会增加病人不适感。
