循经针刺对颈椎病症状、血液流变学及血流动力学的影响

目的 探讨循经针刺对颈椎病患者症状、血液流变学及血流动力学的影响。方法 选取诊治的颈椎病患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组常规针灸治疗,观察组在常规针灸治疗基础上循经针刺治疗,治疗2个疗程,观察治疗前后中医证候积分变化,采用简化McGill疼痛问卷表对疼痛程度进行评估,观察治疗前后血流变学及血流动力学变化。结果 两组患者治疗前中医证候主症与次症积分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有极显著统计学意义(P<0.001);两组患者治疗前疼痛分级指数(Pain rating Index, PRI)、目测类比疼痛评分法(Visual analogue pain Scale, VAS)、现有疼痛强度(Present pain intensity, PPI)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有极显著统计学意义(P<0.001);两组患者治疗前血浆黏度、低切全血黏度、中切全血黏度、高切全血黏度、红细胞聚集指数水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有极显著统计学意义(P<0.001);两组患者治疗前基底动脉(Basilar artery, BA)、左侧椎动脉(Left vertebral artery, LVA)、右侧椎动脉(Right vertebral artery, RVA)的平均血流速度(Mean blood flow velocity, Vm)、血管搏动指数(Resistance index, RI)及阻力指数(Pulsatile index, PI)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后Vm高于治疗前,且观察组高于对照组,RI及PI低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有极显著统计学意义(P<0.001)。结论 循经针刺治疗颈椎病有助于疼痛等症状的缓解,促进血液流变学及血流动力学的改善。

红杉黄酮通过下调PI3K/AKT信号通路抑制胃癌细胞增殖侵袭等干细胞特性

目的:探究红杉黄酮影响胃癌细胞的分子机制。方法:通过梯度浓度红杉黄酮处理胃癌细胞系AGS细胞,再使用PI3K/AKT信号通路激活剂对细胞进行诱导。采用CCK-8检测红杉黄酮对AGS细胞的最佳抑制浓度及时间,使用平板克隆、Transwell、细胞划痕实验检测细胞的增殖、迁移、侵袭能力变化。Western blot检测PI3K/AKT信号通路关键蛋白p-PI3K、PI3K、p-AKT、AKT。结果:红杉黄酮呈浓度依赖抑制AGS细胞,其半抑制浓度为0.5 mmol/L,最佳处理时间为48 h。红杉黄酮处理AGS细胞后,p-PI3K与p-AKT表达下调,AGS细胞增殖减少,迁移、侵袭能力降低;PI3K/AKT信号通路激活剂处理后,p-PI3K与p-AKT表达被部分逆转,增殖、迁移、侵袭能力降低也得到部分改善。结论:红杉黄酮通过失活PI3K/AKT信号通路抑制胃癌细胞增殖、迁移、侵袭等恶性行为。

耳穴贴压王不留行籽对原发性高血压的治疗作用以及对患者血浆生化值的影响

目的:旨在采用耳穴帖压王不留行籽治疗经生活干预无效,其血压处于原发性高血压1级的患者,监测治疗前后患者的血压变化,以及血浆中肾素(Renin,Ren)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,ATⅡ)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量的变化,探讨耳穴降压的生理机制。方法:本研究为随机、对照设计,选择治疗组、对照组各60例患者,治疗组进行耳穴贴压治疗,对照组服用硝苯地平控释片治疗(30mg/d),观察21天,每日监测血压情况,测定治疗前后血浆肾素和血管紧张素Ⅱ、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量的变化。结果:①两组血压控制有效率无显著差异(P>0.05)。②治疗组、对照组两组临床症状疗效差异无显著性(P>0.05)。③治疗组能使总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)显著降低(P<0.05);对照组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测结果无显著差异(P>0.05)。④治疗前后两组Ren、ATⅡ测定结果对比:治疗后,治疗组Ren含量无显著变化(P>0.05),治疗组ATⅡ有所降低(P<0.05);对照组Ren、ATⅡ含量均无显著变化(P>0.05)。结论:耳穴贴压与口服硝苯地平控释片治疗EH,均可有效控制血压在正常范围;治疗组与对照组均能显著改善患者临床症状;治疗组能使TC、TG有所降低,对照组则对TC、TG含量无显著影响;两组治疗后对肾素含量均无显著影响;治疗组治疗后可使血管紧张素Ⅱ含量有所降低,对照组治疗后对血管紧张素Ⅱ含量无显著影响。

以三甲医院为主导的康复管理体系对脑卒中偏瘫患者的影响

目的探讨以三甲医院为主导的康复管理体系对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法回顾性分析2020年12月至2021年9月就诊于河北大学附属医院进行康复治疗的脑卒中偏瘫患者,共90例。所选择病例均先在三甲医院进行康复治疗4周,4周后自行转诊至下级医院进行康复治疗的归为对照组,进入以三甲医院为首的康复管理体系进行康复治疗的归为观察组,2组病例康复治疗周期均为12周。分别在治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周,使用简式Fugl-Meyer评估量表(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)进行四肢运动能力评定,使用改良的Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)进行日常生活能力评定。结果不同时间、组别与时间交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的FMA评分及MBI评分均随治疗时间延长逐渐增高,且2组间评分差值也随治疗时间延长逐渐增大。结论以三甲医院为首的康复管理系统的施行,能够改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活能力,该体系可行、有效。

脑卒中偏瘫患者步态训练的现状分析

步态是决定脑卒中患者生存质量的主要因素,因此在偏瘫患者的康复训练中,提高步行能力是最主要的目的之一。近年来,越来越多的康复手段被应用于改善脑卒中偏瘫患者的步行能力,但尚无一种最佳的康复治疗方案。通过总结各类步态训练对脑卒中患者下肢运动功能改善作用的实用性及有效性,探讨脑卒中偏瘫患者步行能力康复治疗的最新进展,为临床实践提供参考。

常规康复治疗配合正弦调制中频电疗对脑卒中偏瘫患者平衡及运动功能的影响

目的探讨常规康复治疗配合正弦调制中频电疗对脑卒中偏瘫患者平衡及运动功能的影响。方法选择符合纳入标准的偏瘫患者96例,随机分成治疗组和对照组各48例,2组均采用常规康复治疗方法,治疗组增加正弦调制中频电疗治疗,治疗前后2组患者采用Berg平衡功能量表(BBS)、改良的Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)进行评定。结果 2组患者治疗后BBS、MBI、FMA评分均较治疗前明显改善(P<0.01);且2组患者治疗后评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论常规康复治疗配合正弦调制中频电疗治疗在改善偏瘫患者平衡及运动功能上优于常规康复治疗。

耳穴治疗原发性高血压病研究概况

原发性高血压(essential hypertension)又称高血压病(hypertension disease),是一种以血压升高为主要临床表现的疾病,是常见的心血管疾病之一,也是脑卒中、冠心病等疾病的重要危险因素,其病因至今未明[1]。防治高血压能够有效预防脑卒中及冠心病的发生[2],口服常规的降压药物治疗,虽能有效控制血压,但常会出现头痛、耳鸣及恶心等副作用。利用耳穴治疗原发性高血压,通过对机体、脏腑的整体调治,不仅对原发性高血压的治疗达到满意疗效,而且避免了西药降压所致的副作用[3]。现就目前耳穴治疗原发性高血压的研究现状进行综述。

耳穴贴压法治疗原发性高血压临床观察

目的:观察耳穴贴压王不留行籽治疗原发性高血压患者的临床疗效。方法:将确诊的该病患者120例随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组用王不留行籽进行耳穴贴压治疗,对照组服用硝苯地平控释片治疗(30mg/d),疗程21d。结果:两组血压控制有效率无显著差异(P>0.05);两组各症状积分治疗前后比较均明显降低(P<0.05);治疗组较对照组降低更明显,具有显著性差异(P<0.05)。结论:耳穴贴压与口服硝苯地平控释片治疗EH,均可有效控制血压在正常范围;治疗组与对照组均能显著改善患者临床症状,王不留行籽耳穴贴压疗效更好。

慢性前列腺炎治疗方法研究概况

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是成年男性的常见病、多发病,常迁延难愈。目前,CP患病率不断增高,并有年轻化的趋势。CP的发病机制、病理生理改变尚不十分清楚,而且患者的个体差异也较大,尚缺乏特异性的治疗方法,因而总结其有效的治疗方法显得尤为重要。故收集了大量治疗CP的资料,将其中涉及到的有效的治疗方法进行归类总结,为实际工作中如何选择对CP更有效的治疗方法提供指导和帮助。

使用六自由度保健机器马运动训练对心血管功能的影响

目的研究使用六自由度保健机器马运动训练对大学生心血管功能的影响,探讨使用六自由度保健机器马运动训练增强心血管功能的实效性。方法研究对象为河北大学2010级的学生120例。将研究对象随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组利用六自由度保健机器马运动训练,每周锻炼3次,每次30 min,连续4周。对照组按原日常活动不变。所有测试对象在实施锻炼前后应用AZN—E型心血管功能检测仪分别测试脉压、血管弹性扩张系数、血管顺应度、主动脉排空系数、总外周阻力、左心室射血阻抗、血液黏度、总血容量等。结果经过4周健身锻炼后,观察组的脉压(35.51±4.46 vs 40.13±4.78)mm Hg、血管弹性扩张系数(0.32±0.13 vs 0.27±0.11)、血管顺应度(1.19±0.34 vs1.03±0.30)dyn·s·cm-5变化显著,均有统计学意义(P<0.05);主动脉排空系数变化差异无统计学意义;总外周阻力下降(1 471±52.80 vs 1 497±49.77)dyn·s·cm-5,且差异有统计学意义(P<0.05);左心室射血阻抗、血液黏度下降量、总血容量增加量变化无统计学意义。结论使用六自由度保健机器马运动训练可有效增强大学生的心血管功能,改善大学生的血液状况。

小儿过敏性紫癜44例治疗体会

1990年1月至1994年12月共治疗小儿过敏性紫癜44例,现总结如下:1临床资料本组44例中男性20例,女性24例,年龄2岁—13岁,其中8—12岁者33例,占3/4.1.1发病季节:以春季发病多见,为30例(占68％),冬季较少,为4例(9.9％)

单向中频电中药离子导入治疗慢性前列腺炎的临床观察

慢性前列腺炎为男性常见病，常迁延难愈，单纯的西药治疗难以取得满意疗效，且费用较高。采用单向中频电中药离子导人治疗本病90例，方法简单，病人容易接受，疗程短，并取得较好疗效。

现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫临床疗效及对肢体运动功能与脑血流影响

目的:探究现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫的临床疗效及对肢体运动功能与脑血流的影响。方法:选取我院于2013年5月—2015年5月收治的脑瘫患儿共96例,随机分为对照组和观察组,对照组患者进行现代康复训练治疗,观察组患者在现代康复训练治疗的基础上结合中医针刺治疗,比较两组患者治疗的疗效及对肢体运动功能和脑血流的影响。结果:观察组患儿治疗的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前和治疗后6个月粗大运动功能评估结果:观察组患儿治疗后6个月GMFM评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前无显著差异;观察组患儿治疗后6个月肌张力评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前无显著差异;观察组患儿治疗后VP显著高于对照组,PI显著低于对照组,且两组患儿治疗后较治疗前均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫临床疗效显著,可以有效改善脑细胞代谢功能,增加血流量,有效改善患儿的运动能力,增加关节的活动度,提高患儿的生活质量,临床上值得进一步推广应用。

金天格胶囊联合辛伐他汀对骨质疏松性Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折疗效的临床观察

目的探讨金天格胶囊联合辛伐他汀治疗老年骨质疏松I度胸腰椎压缩性骨折的疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响。方法把128例老年骨质疏松I度胸腰椎压缩性骨折患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均进行保守治疗及金天格胶囊干预,治疗组在对照组治疗的基础上给予辛伐他汀治疗。分别在治疗前及治疗后1个月、3个月及6个月评定两组患者视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分;治疗前后6个月检测患者骨密度及骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BAP)和I型前胶原肽(type I Pro collagen peptide,CTX);观察治疗组药品不良反应发生情况。结果治疗1个月、3个月及6个月后两组患者VAS与ODI评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组患者评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,治疗组患者骨密度较治疗前显著改善(P<0.05),血清BAP和CTX较治疗前明显下降(P<0.05),且均明显优于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论金天格胶囊联合辛伐他汀对老年骨质疏松I度胸腰椎压缩性骨折疗效较好,能增加骨密度,降低血清BAP和CTX水平,且安全性佳。

抗骨质疏松组合方案辅助治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折可行性研究

目的探讨淫羊藿总黄酮联合低频脉冲电磁场组合方案对老年骨质疏松性桡骨远端骨折的影响。方法 148例老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者,随机分为2组,所有患者均给予手法复位结合石膏固定,对照组给予淫羊藿总黄酮治疗,治疗组给予淫羊藿总黄酮联合低频脉冲电磁场治疗;治疗为期6个月,观察治疗后桡骨骨密度、骨代谢指标以及骨折愈合时间。结果治疗6月后,两组患者血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)及I型前胶原羧基端肽(PICP)水平较治疗前显著升高(P<0.05),而治疗组较对照组升高更为明显。两组患者双侧桡骨远端BMD较治疗前显著升高(P<0.05),而治疗组较对照组升高更为明显(P<0.05);治疗组平均愈合时间明显短于对照组(P<0.05),而治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应比较无差异(P>0.05)。结论淫羊藿总黄酮联合低频脉冲电磁场可以显著改善老年骨质疏松性骨折患者骨代谢,增加骨密度,促进骨折愈合,减少治疗失败率。

脑卒中康复治疗研究进展

脑卒中具有较高的致残率和致死率,常遗留各种功能障碍,目前脑血管病学的研究和发展,不仅要求抢救和延长病人生命,而且通过康复医学的早期介入进一步提高病人生存和生活质量。现结合国内外相关文献将脑卒中恢复的相关神经机制及镜像疗法、运动想象疗法、音乐治疗在康复治疗中的新进展及展望综述如下。

早期同步规范化家庭康复在痉挛型脑瘫患儿运动治疗中的应用

目的探讨早期同步规范化家庭康复对痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响。方法分两个阶段随机选取早期进行医院康复的痉挛型脑瘫患儿各30例为对照组及观察组,对照组采取医院常规综合康复,包括运动疗法、普通针刺及穴位贴敷、康复指导及宣教、引导式教育、营养神经药物等常规措施,其中运动治疗时家长在外等候;观察组在医院常规综合康复基础上,采取同步规范化家庭康复,措施包括课上家长陪同运动治疗、健康教育路径、心理干预、课后家庭作业、治疗师检查-督促-指导等,分别于4周、12周末比较2组运动功能状况(内收角及踝背屈角的变化)及粗大运动改善情况等康复效果。结果 2组治疗4、12周时,观察组内收角及踝背屈角改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组治疗12周末,GMFM评分均较治疗前有明显提高(P<0.01),患儿母亲焦虑情绪改善、家庭康复知识知晓率均有明显提高,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论运动治疗早期同步规范化家庭康复能明显促进脑瘫患儿运动功能的改善,有利于脑瘫患儿的预后。

超短波治疗时发现胫后静脉血栓1例

1病例资料 患者男性，28岁，主因左侧小腿刀扎伤致胫前静脉断裂，行胫前静脉断端结扎缝合术及肌肉皮肤缝合术后左足及小腿肿胀疼痛43天，由我院骨外科转入我科。该患者白手术以来，逐渐出现左侧足部及小腿肿胀、疼痛，并进行性加重，需要服用止痛药方能使疼痛减轻。查体：患者一般情况尚可，生命体征平稳，心、肺、腹部检查未见异常，左小腿后部中段可见两个长约2厘米的刀伤瘢痕．

酷似心肌梗塞的非特异性左侧胸壁炎症1例

1病例资料 患者男，37岁，主因间断胸闷、胸痛20余天，于2004年1月28日23：00急诊人院。既往无高血压、冠心病及肺炎、肺结核病史。患者缘于20天前无诱因出现心前区疼痛，无胸闷压榨感以及左肩部放射痛。每次发病持续时间约2—3小时自动缓解，每天发作次数不等。本次发病上述症状加重，且伴有心前区压榨感，并向左肩部放射。查体：体温36．5℃，脉搏85次／分，呼吸18次／分，