静止锋东退背景下云南文山“4.28”局地强风暴过程分析

利用常规观测资料、ERA5资料、加密自动站资料、卫星云图资料和天气雷达资料,对2021年4月28日午后出现在文山市的一次局地强风暴过程进行分析。结果表明:(1)此次过程发生在静止锋东退减弱和副热带高压西进北抬的天气尺度背景下,中等以上强度垂直风切变、层结不稳定和大的对流有效位能为风暴的发生提供了有利的环境条件。(2)静止锋形成的地面辐合线与地形的共同作用触发对流生成,雷暴高压出流边界与环境风形成的地面辐合线对风暴的加强有重要作用。(3)局地强风暴过程是由单单体风暴产生的:雷达回波具有倾斜结构、前侧“V”型缺口、旁瓣回波、反射率因子质心快速下降以及VIL值跃增等特征,这些特征对监测和预警冰雹有一定的指示作用。

2016年1月22—26日云南寒潮天气过程分析

利用常规气象观测资料、物理量场和历史资料等对2016年1月22—26日发生在云南的一次低温雨雪天气过程进行了综合分析,并选取1983年12月强寒潮过程与之相对比,进一步了解寒潮天气过程的成因及预报重点,结果表明:500hPa上中高纬度的横槽转竖,强冷平流与南支槽前的暖湿气流相交汇,配合700hPa切变线及地面冷锋的推动,形成了此次自东北向西南的低温雨雪天气;通过对比可以看出,冬季寒潮天气过程的环流形势大致相似,但强度不同;降温幅度与冷空气强度正相关,而极端低温和雨雪天气的分布情况则还需要考虑前期温度的高低、前期的降水情况以及后期的天空状况;此外,发现700hPa的0℃线可以作为判断滇中及其以东地区降水形态转换的指标。

基于“配料法”的云南短时强降水预报概念模型建立

本文利用云南省125个国家级自动气象站及3400个区域站统计并选取了2012—2016年5—10月的典型短时强降水个例,基于"配料法"的基本思路对其进行中尺度特征分析,最终得出适用于云南省的五类短时强降水概念模型。分析结果表明:云南省短时强降水集中出现在6—8月,且一天中存在两个明显的峰值;高空强烈的干冷平流及大风天气是判别高空冷平流类的重要依据,冷空气主要通过两条路径影响云南;分析低层暖平流类的关键系统为季风槽及孟加拉湾低压,主要影响滇中及以南地区;地面锋面是斜压类的重要特征,此类强降水主要位于700 hPa切变线及850 hPa温度锋区前侧,地面锋面附近;准正压A类短时强降水主要受西风槽及副热带高压的相互作用影响,其强降水落区分散,预报难度大;准正压B类受台风登陆后减弱的低压及其外围云系的影响,强降水位于700 hPa湿舌、850 hPa暖脊及地面辐合线共同影响的区域(一般位于滇中以南地区)。

高原低涡切变影响云南强降水分布及水汽特征

利用实况资料以及NCEP/NCAR再分析资料,对2008~2012年夏季东南移出高原且影响云南的高原低涡切变过程进行统计和对比分析。结果表明:高原低涡切变影响云南产生强降水主要分为后部冷空气较强型、高原低涡切变补充型以及东南移减弱型,影响云南产生强降水最多的是低涡切变东南移减弱型。强降水的主要区域是滇中及其以北地区,是高原低涡切变影响云南的典型区,这些区域的降雨主要发生在夜间。后部冷空气较强型的影响范围最大,能造成全省性强降水过程,但发生频率低。低涡切变东南移减弱型和高原低涡切变不断补充型,在滇缅之间均有高压(脊)维持。降水范围、水汽输送与副热带高压的位置、低涡切变经向度和发生时间有关。影响云南的高原低涡切变过程有明显的水汽净收入,主要是南北向的水汽收入,东西向的水汽收入远小于南北向。通过拉格朗日轨迹模式HYSPLIT对水汽路径的模拟表明,孟加拉湾是云南重要的水汽源地。当高原低涡切变影响云南中北部时,有来自高原的水汽输送,高原的水汽一部分是来自阿拉伯海,一部分来自孟加拉湾。气流在到达降水区域之前受下垫面影响,经历了多次的降水和蒸发过程。

临床征象对识别儿童社区获得性肺炎支原体肺炎价值的系统综述

目的评估临床征象在识别儿童社区获得性肺炎支原体肺炎中的价值。方法通过检索从建库至2015年8月Cochrane图书馆、PubMed、万方、CNKI及维普数据库，按照纳入和排除标准筛选文献，提取纳入文献中的相关信息，并根据QUADAS评价系统制定质量评价标准，对纳入的各项研究进行质量评价。从纳入的文献中分析社区获得性肺炎支原体肺炎与非肺炎支原体肺炎在咳嗽、发热、喘息等临床表现以及相关胸X线片表现的不同点。采用Cochrane协作网提供的RevMan5．3软件进行Meta分析，并按要求整理输入数据，完成敏感度、特异度的汇总分析及相应的95％的置信区间（凹）并绘制森林图。进而得出阴性似然比和阳性似然比、诊断比值比（DOR）、验前概率和验后概率及相应的95％CI：并进行汇总分析。结果共纳入文献11篇。汇总胸痛、湿哕音、头痛、胸腔积液、肺实变和肺气肿等临床征象的真阳性（TP）和假阳性（FP）的病例数：胸痛：TP287例，FP1090例；湿哕音：TP1906例，FP6886例；头痛：TP590例，FP2051例；胸腔积液：TP10例，FP16例；肺实变：TP75例，FP83例；肺气肿：TP433例，FP116例；各临床征象对识别肺炎支原体肺炎的汇总敏感度、汇总特异度、DOR和95％CI：分别为：胸痛：汇总敏感度0．12，95％CI：0．10，0．13，汇总特异度0．89，95％CI：0．88，0．90，DOR：1．05，95％CI：0．92，1．21；湿哕音：汇总敏感度0．66，95％CI：0．64，0．67，汇总特异度0．36，95％CI：0．88，0．90，DOR：1．12，95％CI：1．02，1．22；头痛：汇总敏感度0．23，95％CI：0．21，0．25，汇总特异度0．80，95％CI：0．79，0．80，DOR：1．16，95％C1：1．05，1．29；胸腔积液：汇总敏感度0．04，95％CI：0．02，0．08，汇总特异度0．98，95％CI：0．96，0．99，DOR：1．28，95％CI：0．56，2．89；肺实变：汇总敏感度0．32，95％CI：0．26，0．39，汇总特异度0．87，95％CI：0．84，0．90，DOR：1．88，95％CI：1．23，2．90；肺气肿：汇总敏感度0．22，95％CI：0．17，0．29，汇总特异度0．73，95％CI：0．69，0．77，DOR：1．05，95％CI：0．68，1．61。结论临床征象对识别儿童社区获得性肺炎支原体肺炎的意义不大。虽然本研究数据分析显示胸痛、头痛、湿哕音等症状体征及胸腔积液、肺实变和肺气肿等胸x线表现可以提示肺炎支原体肺炎的可能性，但是其中任何一项临床征象的存在或缺失都不能作为肯定或否定肺炎支原体肺炎的识别依据。

儿童咳嗽治疗药物选择

咳嗽是儿童呼吸系统最常见的症状之一,无论急、慢性咳嗽,因其病因复杂而成为临床较棘手的问题。治疗儿童咳嗽首先应明确疾病诊断,针对不同病因选择治疗药物。对于尚未明确诊断的疾病,可先经验性用药,待诊断明确后再行针对性治疗。