糖尿病肾病患者血液透析治疗对iPTH及炎症因子的影响

目的 :研究血液透析治疗对糖尿病患者分段甲状旁腺激素(i PTH)水平的影响情况。方法 :于2009年2月-2014年2月我科收治的糖尿病合并肾病患者中选取80例作为研究对象,按照治疗方法分为观察组(40)例,对照组(40)例。对对照组行常规治疗。观察组在此基础上,结合血液透析治疗。观察比较两组i PTH、TNF-α水平等。结果 :观察组经治疗,i PTH、TNF-α水平显著下降,且下降程度显著高于对照组。差异均有统计学意义。两组治疗后IL-4、IL-8水平均降低,观察组IL-4、IL-8水平降低程度显著高于对照组。差异均有统计学意义。观察组疗效优占82.50%,优良率为92.50%显著高于对照组的57.50%、72.50%。差异均有统计学意义。结论 :血液透析治疗糖尿病患者,可显著改善i PTH水平,可有效清除炎症因子。效果显著,安全性高,值得推荐。

达格列净治疗2型糖尿病的临床研究

目的观察达格列净联合预混胰岛素治疗血糖控制较差的2型糖尿病患者的临床疗效、安全性及耐受性。方法选择2019年1月—2020年3月期间于淮北市人民医院住院的60例注射门冬胰岛素30与二甲双胍口服联合治疗血糖控制不达标的2型糖尿病患者,根据临床治疗方法分为2组,每组30例,对照组使用门冬胰岛素30注射联合二甲双胍口服,观察组在对照组基础上加服达格列净片,2组患者在治疗期间监测血糖,根据血糖水平调整胰岛素剂量,比较2组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖事件、体重变化及患者出现的不良反应情况。结果治疗12周后,对照组与观察组的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均低于治疗前(P<0.05),观察组的空腹血糖(6.60±0.52)mmol/L、血糖达标时间(6.67±1.60)d、胰岛素用量(40.17±7.01)U/d、体重指数23.41±2.11均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2例患者出现低血糖,对照组有8例患者出现低血糖,对照组患者的低血糖发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者中应用达格列净联合预混胰岛素降糖效果显著,具有减轻体重优势,患者安全性和耐受性好。